Ionized calcium

Kalsiumun zülallarla bağlı olmayan sərbəst fraksiyasını ölçən qan analizidir — bioloji aktiv məhz odur və kalsium mübadiləsini daha dəqiq əks etdirir.

Qandakı kalsiumun təxminən yarısı zülallarla (əsasən albuminlə) və duzlarla bağlıdır, digər yarısı isə sərbəst, ionlaşmış formadadır. Əzələlərin yığılmasında, sinir impulslarının ötürülməsində, ürəyin işində və qanın laxtalanmasında məhz ionlaşmış kalsium iştirak edir; onun səviyyəsini paratireoid hormon, D vitamini və kalsitonin tənzimləyir. Qan zülallarının səviyyəsi və ya turşu-qələvi müvazinəti dəyişdikdə bu analiz ümumi kalsiumdan daha dəqiqdir.

Nə üçün təyin edilir

hiperparatireoz və ya hipoparatireozdan şübhələnildikdə, o cümlədən qalxanabənzər və paratiroid vəzilərdə əməliyyatlardan sonra;
aşağı albumin zamanı (qaraciyər, böyrək xəstəlikləri, arıqlama), ümumi kalsium yanıltıcı olduqda;
reanimasiyada olan xəstələrdə, kütləvi qan köçürülməsindən sonra, turşu-qələvi müvazinətinin pozulmasında;
xroniki böyrək xəstəliyi, D vitamini çatışmazlığı, onkoloji xəstəliklər zamanı;
simptomlar olduqda: qıcolmalar, ağız ətrafında və barmaqlarda keyimə, əzələ zəifliyi, aritmiya.

Hazırlıq

Qan səhər acqarına verilir. Götürülmə şərtləri vacibdir: qolun jqutla uzun müddət sıxılması və yumruğun sıxılıb-açılması nəticəni təhrif edir. Nümunə hava ilə təmas etmədən tez laboratoriyaya çatdırılmalıdır, buna görə analiz çox vaxt qaz analizatorunda aparılır. Diuretiklərin, kalsium və D vitamini preparatlarının qəbulu barədə həkimə məlumat verin.

Normalar

Böyüklərdə ionlaşmış kalsium təxminən 1,15–1,30 mmol/l (təqribən 4,6–5,2 mq/dl) təşkil edir; yenidoğulmuşlarda interval bir qədər fərqlidir. İstinad dəyərləri laboratoriyadan, üsuldan və yaşdan asılıdır; nəticə pH 7,4-ə düzəlişlə verilə bilər.

Kənarlaşmaların səbəbləri

Artma: birincili hiperparatireoz, bədxassəli şişlər və sümüklərə metastazlar, D vitamini artıqlığı, uzunmüddətli hərəkətsizlik, sarkoidoz, tiazid diuretiklərinin və ya litium preparatlarının qəbulu.

Azalma: hipoparatireoz (çox vaxt tireoidektomiyadan sonra), D vitamini çatışmazlığı, xroniki böyrək xəstəliyi, maqnezium çatışmazlığı, kəskin pankreatit, sepsis, sitratlı qanın kütləvi köçürülməsi, alkaloz (məsələn, tez-tez tənəffüs zamanı).

Qıcolmalar, əllərin spazmı və ya ritm pozuntusu ilə müşayiət olunan kalsiumun kəskin azalması təcili tibbi yardım (103) çağırmaq üçün əsasdır. Susuzluq, qusma və şüur qarışıqlığı ilə müşayiət olunan ifadəli artma da təcili yardım tələb edir.

Üst termin: Kalsium

Əlaqəli terminlər

Hansı həkim məşğul olur

Endokrinoloq

İonlaşmış kalsium