Darunavir

• böyüklərdə və uşaqlarda HİV-1 infeksiyasının digər antiretrovirus preparatlarla birlikdə müalicəsi;
• əvvəlki müalicəyə davamlılıq yaranmış xəstələrdə — virusun həssaslıq testi nəticəsinə görə.

HİV yetişkin virus hissəcikləri yaratmaq üçün proteaza fermentindən istifadə edir. Darunavir bu fermenti bloklayır və yeni yaranan virus hissəcikləri yoluxucu qabiliyyətini itirir. Kiçik miqdarda ritonavir və ya kobisistat darunavirin qaraciyərdə parçalanmasını ləngidir və onun qanda effektiv səviyyəsini saxlayır.

• darunavirə və ya köməkçi maddələrə qarşı yüksək həssaslıq;
• ağır qaraciyər çatışmazlığı;
• qaraciyər fermenti CYP3A ilə parçalanan və səviyyəsinin artması təhlükəli olan dərmanlarla birgə qəbul (bəzi antiaritmiklər, ergot alkaloidləri, simvastatin, lovastatin, ağızdan midazolam, sildenafil — ağciyər hipertenziyasında və s.);
• güclü induktorlarla (rifampisin, dazıotu) birgə qəbul.

• ishal, ürəkbulanma, qarında ağrı;
• baş ağrısı;
• səpgi (darunavir sulfanilamid qrupu daşıyır), nadir hallarda — ağır dəri reaksiyaları;
• qaraciyər fermentlərinin yüksəlməsi, hepatit;
• lipid və qlükoza səviyyəsinin dəyişməsi;
• immun bərpa sindromu (müalicənin əvvəlində).

Darunavirin ritonavir və ya kobisistatla birlikdə dərman qarşılıqlı təsirləri çox geniş spektrlidir:

• Statinlər, bəzi antiaritmiklər, sedativlər — onların səviyyəsi təhlükəli dərəcədə yüksələ bilər;
• Hormonal kontraseptivlər — təsiri zəifləyə bilər;
• Antikoaqulyantlar, antidepressantlar, inhalyasion kortikosteroidlər — dozanın korrektəsi və ya alternativ tələb oluna bilər.

Hər hansı yeni dərman, o cümlədən bitki mənşəli vasitə qəbul etməzdən əvvəl infeksionistlə məsləhətləşmək vacibdir.

Hamiləlikdə darunavir müəyyən rejimlərdə istifadə olunur; anadan uşağa HİV ötürülməsinin qarşısını almaq üçün müalicə mütləq həkim tərəfindən davam etdirilir. Ana südü ilə qidalandırma barədə qərar infeksionistlə birgə qəbul edilir.

Müəyyən yaşdan və bədən çəkisindən sonra uşaqlarda HİV infeksiyasının müalicəsində istifadə olunur.

Antiretrovirus terapiyanın effektivliyi dərmanların fasiləsiz və vaxtında qəbulundan asılıdır. Qəbulun buraxılması virusun dərmanlara davamlılığına səbəb olur. Müntəzəm virus yükü və immun status müayinələri müalicənin uğurunu göstərir.