Servikal kanalın və uşaqlıq boşluğunun selikli qişasının ardıcıl qaşınması və alınan materialın ayrı-ayrılıqda histoloji müayinəsi.
Sinonimlər: Fraksion diaqnostik kürtaj
Ayrıca diaqnostik qaşıma kiçik ginekoloji əməliyyatdır: həkim əvvəlcə servikal kanaldan, sonra isə uşaqlıq boşluğundan qaşıntı götürür. Material histologiyaya ayrı qablarda göndərilir və bu, patoloji prosesin dəqiq yerini müəyyən etməyə imkan verir. Hazırda prosedur mümkün olduqda histeroskopiya nəzarəti altında aparılır — bu zaman boşluğa baxmaq və dəyişmiş sahələri hədəfli şəkildə götürmək mümkündür.
Göstərişlər
- postmenopauzada qanlı ifrazat;
- digər müalicəyə cavab verməyən anormal uşaqlıq qanaxmaları, xüsusən 40–45 yaşdan yuxarı qadınlarda;
- USM-də endometriumun qalınlaşması, polip və ya hiperplaziyadan şübhə;
- endometrium və ya servikal kanal xərçəngindən şübhə;
- bol uşaqlıq qanaxmasının dayandırılması (müalicə-diaqnostik məqsəd).
Əks-göstərişlər
Cinsiyyət orqanlarının kəskin iltihabı, kəskin infeksiyalar, arzu olunan hamiləlik. Həyat üçün təhlükəli qanaxmada məhdudiyyətlər fərdi qiymətləndirilir.
Hazırlıq
Planlı prosedurdan əvvəl ümumi qan analizi, koaquloqramma, flora üçün yaxma, infeksiyalara dair analizlər, kiçik çanaq orqanlarının USM-i, lazım gələrsə EKQ və anestezioloq müayinəsi aparılır. Müdaxilədən 6–8 saat əvvəl yemək olmaz. Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar, xüsusən qanı durulaşdıranlar barədə həkimə məlumat verin.
Necə aparılır
Müdaxilə qısamüddətli venadaxili narkoz altında icra olunur. Uşaqlıq boynu fiksasiya edilib tədricən genişləndirilir, xüsusi küretka ilə əvvəlcə servikal kanalın selikli qişası, sonra endometriumun funksional qatı qaşınır. Prosedur adətən 15–30 dəqiqə çəkir və pasiyent həmin gün evə buraxılır.
Mümkün ağırlaşmalar
Bir neçə gün ərzində qarının aşağı hissəsində dartıcı ağrılar və mülayim qanlı ifrazat normal sayılır. Nadir ağırlaşmalar uşaqlıq divarının perforasiyası, qanaxma, endometriumun iltihabı və uşaqlıqdaxili bitişmələrin yaranmasıdır. Bərpa dövründə adətən cinsi əlaqədən, vannadan və tamponlardan çəkinmək tövsiyə olunur — müddəti həkim dəqiqləşdirir.
Hərarət 38 °C-dən yuxarı qalxarsa, ifrazat bollaşarsa (bir saata bir bez tam islanırsa) və ya pis qoxulu olarsa, ağrı güclənərsə, təcili həkimə müraciət edin.
Əlaqəli terminlər
- Histeroskopiya
- Endometrium hiperplaziyası
- Endometrium polipi
- Endometrium xərçəngi
- Anormal uşaqlıq qanaxması
- Metrorragiya
- Postmenopauza
- Endometri
