Koronar KT-angioqrafiya — KT və venadaxili kontrast vasitəsilə ürək arteriyalarının qeyri-invaziv müayinəsidir, düyünləri və daralmaları aşkarlamağa imkan verir.
Sinonimlər: KT-koronaroqrafiya, MSKT-koronaroqrafiya
Koronar KT-angioqrafiya (MSKT-koronaroqrafiya) EKQ ilə sinxronlaşdırılmış ürək kompüter tomoqrafiyasıdır; müayinə zamanı venaya yodlu kontrast vurulur. İnvaziv koronaroqrafiyadan fərqli olaraq kateter ürəyə aparılmır. Üsul koronar arteriyaların mənfəzini, düyünlərin olub-olmamasını və növünü (kalsinləşmiş və “yumşaq”), damarların başlanğıc anomaliyalarını, şuntların vəziyyətini göstərir. Əsas üstünlüyü əhəmiyyətli daralmanı yüksək etibarlılıqla istisna etməsidir: normal nəticə böyük ehtimalla ürəyin obstruktiv işemik xəstəliyinin olmadığını bildirir.
Göstərişlər
- ÜİX ehtimalı aşağı və orta olan pasiyentlərdə döş qəfəsində ağrı və ya nəfəs darlığı — ESC tövsiyələrinə görə birinci sıra üsullardan biri;
- yüklənmə testlərinin qeyri-müəyyən və ya ziddiyyətli nəticələri;
- koronar arteriyaların anomaliyalarından şübhə;
- aortokoronar şuntların keçiriciliyinin qiymətləndirilməsi;
- bəzi pasiyentlərdə ürək qapaqlarında əməliyyatlardan əvvəl ÜİX-nin istisna edilməsi.
Əks-göstərişlər
Yodlu kontrasta allergiya, ağır böyrək çatışmazlığı, hamiləlik. Tez və ya qeyri-müntəzəm ritmdə (qulaqcıqların fibrilyasiyası), ciddi piylənmədə, arteriyaların güclü kalsinozunda, həmçinin pasiyent nəfəsini saxlaya bilmədikdə şəkillərin keyfiyyəti aşağı olur.
Hazırlıq
3–4 saat yeməmək, müayinə günü qəhvə, tünd çay, enerji içkiləri və siqaretdən imtina etmək lazımdır. Kreatinin analizi tələb olunur. Nəbzi yavaşlatmaq üçün həkim beta-blokatorlar qrupundan dərman, arteriyaları genişləndirmək üçün dilaltı nitroqliserin verə bilər; özbaşına heç nə qəbul etmək olmaz.
Necə aparılır
Venoz kateter və EKQ elektrodları qoyulur. Kontrast vurularkən istilik hiss olunur. Göstərişlə təxminən 5–10 saniyə nəfəsi saxlamaq lazımdır. Bütün prosedur 15–30 dəqiqə çəkir.
Mümkün ağırlaşmalar
Müayinədən sonra çox su içmək tövsiyə olunur. Kontrasta reaksiyalar və nadir hallarda böyrək funksiyasının pisləşməsi mümkündür. Ciddi stenoz aşkarlanarsa, invaziv koronaroqrafiya və revaskulyarizasiya məsələsi həll edilir. Döş sümüyü arxasında 5 dəqiqədən uzun sürən və ya sakitlikdə, nitroqliserindən sonra keçməyən sıxıcı ağrı yaranarsa, təcili tibbi yardım (103) çağırın.
Üst termin: KT-angioqrafiya
Əlaqəli terminlər
- Koronar arteriyaların kalsium indeksi
- Ürəyin işemik xəstəliyi
- Stenokardiya
- Koronar angioqrafiya
- Koronar arteriya stenozu
- KT-angioqrafiya
- Koronar arteriyaların aterosklerozu
- Döş qəfəsində ağrı
