Üzün dartılması (feyslifting)

İllər keçdikcə görünüşümüz qaçılmaz olaraq dəyişir: dəri əvvəlki elastikliyini itirir, cazibə qüvvəsinin təsiri ilə üz toxumaları aşağı sallanır, dərin qırışlar yaranır. Çox vaxt güzgüdəki əks insanı yaşından böyük və yorğun göstərir, halbuki daxilən özünü tamamilə başqa cür hiss edir. Cərrahi yolla üzün dartılması (feyslifting) bu estetik problemləri aradan qaldırmağın ən effektiv və radikal üsuludur. Əməliyyat zamanı dərin toxuma strukturları yerinə qaytarılır və bunun sayəsində üz uzun illər üçün harmonik proporsiyalarını, təravətini və tonusunu bərpa edir.

Üzün cavanlaşdırılması üsulları

Cərrahi taktika hər pasiyent üçün fərdi seçilir. Burada yaşa bağlı dəyişikliklərin dərəcəsi, anatomik xüsusiyyətlər və qarşıya qoyulan estetik məqsəd nəzərə alınır. Klinikamızın cərrahları plastikanın bütün müasir növlərini tətbiq edirlər:

• Üzün dairəvi dartılması. Aydın ifadə olunmuş ptozun korreksiyasında əsas standartdır. Cərrah yalnız dəri ilə deyil, həm də dərin əzələ-aponevroz qatı (SMAS) ilə işləyir. Bu karkasın yerdəyişməsi geniş effekt verir: yanaq sallanmaları yox olur, almacıq nahiyəsinin həcmi bərpa olunur, boyun hamarlanır. Kəsiklər qulaqların önündə və arxasındakı təbii qırışlarda gizlədilir, sağaldıqdan sonra demək olar ki, görünmür.
• Alın və qaşların endoskopik dartılması. Üzün yuxarı üçdəbiri ilə iş üçün ideal seçimdir. Saçlı hissədə edilən kiçik deşiklərdən daxil edilən mikrokamera (endoskop) vasitəsilə cərrah sallanmış qaşları qaldırır və alın qırışlarını hamarlayır.
• Qaşların birbaşa dartılması. Müəyyən anatomik göstərişlər olduqda aparılır. Qaşların üstündən kiçik dəri sahəsinin kəsilib götürülməsi ilə qaş xəttini effektiv şəkildə qaldırmağa imkan verir.
• Temporoplastika (gicgah liftinqi). Gicgah nahiyəsinin dartılmasına yönəlmiş əməliyyatdır. Gözlərin xarici küncləri və qaşın xarici hissəsi qalxır, baxış daha açıq olur («tülkü baxışı»).
• Üzün orta hissəsinin dartılması. Göz altı torbaların, dərin burun-dodaq qırışlarının aradan qaldırılması və yanaq nahiyəsinə həcmin qaytarılması üçün tətbiq edilir.
• Üzün aşağı hissəsinin və boynun dartılması. Alt çənə xətti və boyun-çənə bucağı ilə ayrıca iş aparılır. «Hinduşka boynu» effektini aradan qaldırır, çənə xəttinin aydın konturunu bərpa edir.
• Əlavə estetik əməliyyatlar. Tam harmoniya üçün feyslifting çox vaxt Biş topalarının çıxarılması (yanaqları vizual olaraq daraltmaq üçün) və ya almacıq sümüklərinin endoprotezləşdirilməsi (hündür almacıq xətti üçün silikon implantların yerləşdirilməsi) ilə tamamlanır.

Əməliyyat kimlərə göstərişdir

Qocalma, əzələ və birləşdirici toxuma karkasının zəifləməsi səbəbindən dərisi hamarlığını və elastikliyini itirən hər kəsə.

Belə dəyişikliklər üzdə daha tez və daha qabarıq özünü göstərir. Səbəb bədənin digər nahiyələri ilə müqayisədə üz dərisinin və dərialtı piy qatının nazik olmasıdır. Ən yaxşı nəticələr dərinin bərpa qabiliyyəti yüksək olduğu 45 yaşa qədər əldə edilir. Bununla belə, 50 yaşdan sonra da əməliyyat görünüşü əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.

Aşağıdakı problemləri düzəltmək mümkündür:

• alında iri qırışlar;
• qaşların göz yuvalarının üzərinə sallanması;
• gözətrafı qırışlar;
• yuxarı göz qapaqlarının sallanması;
• göz altında dərinin sallanması və «torbaların» yaranması;
• ağız ətrafında qırışlar;
• dodaq künclərinin aşağı düşməsi;
• yanaqlarda və almacıq nahiyəsində dərinin sallanması;
• ikinci çənə (qabqab);
• boyun dərisinin qırışması və sallanması («hinduşka boynu» effekti).

Əks-göstərişlər

Plastik əməliyyata məhdudiyyətlər adətən mütləq və müvəqqəti olmaqla iki qrupa bölünür.

Mütləq əks-göstərişlərə aiddir:

• bədxassəli törəmələr;
• böyrəklərin, qaraciyərin və ürəyin ağır xəstəlikləri;
• qanın laxtalanma pozğunluqları;
• kompensasiya olunmamış şəkərli diabet və kəskin infeksiyalar.

Müvəqqəti məhdudiyyətlər:

• bəzi xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
• yüksək arterial təzyiq;
• qeyri-sabit psixoemosional vəziyyət.

Bundan əlavə, əməliyyatdan ən azı 14 gün əvvəl və sonra siqaretdən imtina etmək lazımdır. Əməliyyatın mümkünlüyü barədə yekun qərarı həkim bütün analiz və müayinələrin nəticələrini öyrəndikdən sonra verir.

Feyslifting əməliyyatının mərhələləri

Cərrahi müdaxilənin dəqiq ardıcıllığı seçilmiş üsuldan (klassik SMAS-liftinq, endoskopik dartılma və ya onların kombinasiyası) asılıdır, lakin müasir əməliyyatın əsas məntiqi aşağıdakı mərhələlərdən ibarətdir:

• Əməliyyatönü nişanlanma və anesteziya. Pasiyent yuxuya verilməzdən əvvəl cərrah üzdə nişanlar qoyur: toxumaların dartılma istiqamətlərini və korreksiya tələb edən nahiyələri müəyyənləşdirir. Sonra müasir ümumi narkoz tətbiq edilir. O, ağrının tam olmamasını və rahatlığı təmin etməklə yanaşı, anestezioloqa arterial təzyiqi nəzarətdə saxlamağa imkan verir. Bu, toxumaların qanaxmasını azaltmaq və iri qançırların yaranma riskini endirmək üçün çox vacibdir.
• Cərrahi girişin formalaşdırılması (kəsiklər). Bu mərhələnin əsas qaydası gələcək çapıqları tamamilə gözəgörünməz etməkdir. Klassik və ya SMAS-liftinq zamanı kəsik saç xətti boyunca keçir, qulaq seyvanının önündəki təbii qırışa enir, qulaq mərcəyini dövrələyir və qulağın arxasında gizlənir. Endoskopik liftinqdə isə saçlı hissədə yalnız 1–1,5 sm-lik mikrokəsiklər edilir ki, onlar sonradan qısa saç düzümündə belə görünmür.
• Dərin strukturlarla iş. Müasir feyslifting dərinin dartılması hesabına aparılmır — bu, «həddindən artıq dartılmış» üz effekti verən köhnəlmiş yanaşmadır. Bütün iş dərin əzələ-aponevroz qatı (SMAS) ilə aparılır. Cərrah yaşla aşağı enmiş bu sıx əzələ-bağ karkasını mobilizasiya edir, əvvəlki (daha yüksək) mövqeyinə qaytarır və etibarlı şəkildə fiksasiya edir. Nəticədə üzün dərin arxitekturası bərpa olunur: almacıq nahiyəsi qalxır, burun-dodaq qırışları hamarlanır, aydın üz ovalı və boyun-çənə bucağı formalaşır.
• Dərinin yenidən paylanması və artıqlığının götürülməsi. Əzələ karkası fiksasiya edildikdən sonra dəri yenilənmiş relyefin üzərində paylanır. Bütün yük daxili toxumaların (SMAS) üzərinə düşdüyündən dəri gərginlik olmadan sərbəst yerləşir. Cərrah yalnız artıq, dartılmış dərini dəqiq ölçüb ehtiyatla kəsib götürür. Məhz dəri gərginliyinin olmaması təbii mimikanı və gələcəkdə nazik, gözəgörünməz çapıqları təmin edir.
• Tikişlərin və sarğının qoyulması. Ən nazik kosmetik tikişlər (dəridaxili və xarici) qoyulur. Maye toplanmasının qarşısını almaq və ödemi azaltmaq üçün 1–2 sutkalıq nazik drenajlar yerləşdirilə bilər. Sonda başa toxumaları yeni vəziyyətdə saxlayan xüsusi steril kompression sarğı (bandaj) taxılır.

Əməliyyatın ümumi müddəti müdaxilənin həcmindən və əlavə nahiyələrlə iş zərurətindən asılı olaraq 2 saatdan 5 saata qədər çəkir.

Mütəxəssis rəyi

Müasir üz plastikası çoxdan sadəcə dərinin dartılması və artıq dərinin kəsilməsi mərhələsini arxada qoyub. Əsas məqsədimiz pasiyentin təbii harmoniyasını və mimikasını qoruyaraq üzün itirilmiş arxitekturasını dəqiq modelləşdirmək və bərpa etməkdir. Hansı üsulun seçilməsi — yuxarı nahiyənin endoskopiyası, boynun lokal dartılması, yoxsa tam dartılma — yalnız tibbi faktlara əsasən həll olunur. Biz bağların vəziyyətini, dərinin turqorunu və ptozun dərəcəsini ətraflı qiymətləndiririk. Məhz buna görə əyani konsultasiya dəyişikliyə aparan yolun ən vacib mərhələsidir. Konsultasiyaya yazılmaq üçün *1103 nömrəsinə zəng edin.