Transkonyunktival blefaroplastika – göz altındakı yağ yığınlarını (yağ yırtıqlarını) dəridə kəsik etmədən aradan qaldıran tikişsiz göz qapağı plastikasıdır. Giriş alt göz qapağının daxili səthindən, selikli qişa (konyunktiva) vasitəsilə aparılır, buna görə üzdə heç bir iz qalmır. Əməliyyat təxminən bir saat çəkir, əksər hallarda yerli anesteziya altında keçirilir və pasiyent elə həmin gün evə qayıdır.
- Giriş
- Digər
- Anesteziya
- Yerli
- Müddət
- təxminən 1 saat
- Stasionarda
- Həmin gün evə (2–3 saat müşahidə)
- Bərpa
- 1,5–2 həftə
- Qiymət
- 1 750 AZN
Yayımlanma tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- Tikişsiz blefaroplastika
- Alt göz qapaqlarının transkonyunktival plastikası
- Göz altı yağ yırtıqlarının konyunktival girişlə çıxarılması
- Daxili girişli blefaroplastika
- Blepharoplastica transconjunctivalis
Əməliyyatın təsviri
Göz qapaqlarının dərisi çox nazikdir, buna görə yaşla əlaqədar dəyişikliklər və daxili dayaq strukturlarının zəifləməsi ilk növbədə burada nəzərə çarpır. Hətta kiçik yağ yığını da göz altında «torba» yaradır – nazik dəri bu həcmi saxlaya bilmir.
Transkonyunktival blefaroplastikanın əsas üstünlüyü kəsiyin alt göz qapağının arxasında, konyunktiva üzərində aparılmasıdır. Konyunktiva dəriyə nisbətən daha yüksək regenerasiya qabiliyyətinə malikdir, buna görə tikiş qoymağa ehtiyac qalmır, sağalma isə klassik dəri kəsikli üsuldan xeyli tez başa çatır.
Bu üsul artıq dəriyə təsir etmir – onun məqsədi yağ toxumasının çıxarılması və ya yenidən paylanmasıdır. Ona görə də göz qapağı dərisi hələ kifayət qədər elastik olan pasiyentlərə uyğundur.
Nəticələr
Son nəticə təxminən 1,5 aydan sonra aydın görünür, toxumaların tam sağalması isə 2–3 ay çəkir. Göz altı torbaları, şişkinlik və ödem aradan qalxır, baxış daha açıq və parlaq olur, üz cavanlaşır, yorğunluq ifadəsi yox olur.
Göz ətrafı dəridə heç bir çapıq qalmır. Effekt təxminən 7–10 il saxlanılır. Sağlam həyat tərzi, zərərli vərdişlərdən imtina, keyfiyyətli qulluq vasitələri və klinikamızın cərrahlarının tövsiyələrinə əməl etmək bu müddəti uzadır.
Göstərişlər
Əsas göstəriş göz altındakı yağ torbalarıdır. Əməliyyat aşağıdakı problemləri həll edir:
- alt göz qapağı nahiyəsində ifadəli yağ yırtıqları;
- göz altında xarakterik «torbalar» və şişkinlik;
- göz qapaqlarının qeyri-bərabər relyefi;
- yorğun, sönük baxış;
- xarici kəsik və dəridə çapıq olmadan korreksiya arzusu.
Üsul əsasən 40 yaşadək, dərisi elastik pasiyentlərdə effektivdir. Alt göz qapağı dərisinin aydın sallanması olduqda ənənəvi, dəri kəsikli blefaroplastika tələb olunur.
Növləri
Klinik vəziyyətdən və anatomiyadan asılı olaraq transkonyunktival plastikanın müxtəlif variantları tətbiq edilir:
- Alt transkonyunktival blefaroplastika – göz altı torbaları, ödemlər və yağ yırtıqları zamanı aparılır; ən çox tətbiq olunan variantdır və dərisi elastik pasiyentlərə uyğundur.
- Üst göz qapaqlarının transkonyunktival plastikası – daha nadir hallarda, üst göz qapağında daxili yağ yığınları olduqda tətbiq edilir; giriş yenə də konyunktivadan aparılır.
Yalnız alt, yalnız üst və ya hər iki zonanın korreksiyası məsləhət zamanı müəyyənləşdirilir.
Alternativlər və üsulun seçimi
Göz altı yağ yırtıqları xaricdən dəri kəsiyi ilə (transkutan blefaroplastika) da götürülə bilər; bu üsul artıq dəri varsa, onu da çıxarmağa imkan verir. Dəri yaxşı elastikdirsə və artıq deyilsə, qapağın daxilindən aparılan üsul çapıq qoymadan yağ yığıntısını götürmək üçün kifayətdir. Yüngül hallarda alternativ kimi doldurucu, lazer və ya dəri sıxlaşdırıcı prosedurlar nəzərdən keçirilir, lakin onlar yağ yırtığını aradan qaldırmır.
Hansı yanaşmanın uyğun olduğunu həkim baxışdan sonra deyir. Qərarda yağ yırtığının ölçüsü, dərinin vəziyyəti, yaş, yaşınız, sağlamlıq vəziyyətiniz və keçirdiyiniz əməliyyatlar rol oynayır; variantların üstünlükləri və məhdudiyyətləri sizinlə açıq müzakirə olunur.
Əks-göstərişlər
- 18 yaşadək dövr;
- göz xəstəlikləri: konyunktivit, qlaukoma, göz daxili təzyiqin artması, quru göz sindromu;
- qanın laxtalanma pozğunluqları;
- şəkərli diabet;
- ürək-damar çatışmazlığı;
- daxili orqanların kəskin mərhələdə olan xəstəlikləri;
- hamiləlik və ana südü ilə qidalandırma dövrü.
Mümkün risklər və ağırlaşmalar
Bu əməliyyat da, hər cərrahi müdaxilə kimi, bəzi risklərlə bağlıdır. Komanda ağırlaşma ehtimalını azaltmaq üçün lazımi tədbirləri görür.
- qanaxma və ya dərialtı qan yığıntısı (hematoma)
- yara nahiyəsində infeksiya
- qapağın daxili səthində qıcıqlanma, gözdə yad cisim hissi
- göz altında yağın bərabər olmayan çıxarılması, çökəklik və ya əksinə qalıq qabarıqlıq
- gözün quruluğu və yaşarması
- alt qapağın kənarının aşağı düşməsi (nadir)
- görmənin müvəqqəti bulanması; nadir hallarda göz arxasında qan yığıntısı
- yerli anesteziya preparatına allergik reaksiya
Fərdi riski artıran amillər: gözün quruluğu, qapaq tonusunun zəifliyi, siqaret çəkmək, qan laxtalanmasını pozan dərmanlar, yaş. Bunları həkim əməliyyatdan əvvəl qiymətləndirir.
Əməliyyatın aparılması
-
Hazırlıq 3–7 gün
Cərrah məsləhəti, qan analizləri, EKQ, flüoroqrafiya və anestezioloq müayinəsi.
-
Əməliyyat təxminən 1 saat
Yerli anesteziya altında konyunktiva vasitəsilə yağ yırtıqlarının çıxarılması və ya paylanması.
-
Bərpa 1,5–2 ay
Göz altı torbaları yox olur, baxış açıq və gümrah görünür, dəridə iz qalmır.
Hazırlıq
Müdaxilədən əvvəl tam müayinə aparılır ki, həkim əməliyyatın təhlükəsizliyinə əmin olsun və onu düzgün planlaşdırsın:
- cərrahın məsləhəti;
- ümumi, biokimyəvi qan analizləri və koaquloqramma;
- EKQ;
- flüoroqrafiya və ya rentgen;
- anestezioloq müayinəsi.
Görmə ilə bağlı xüsusiyyətlər olduqda göz almasının və selikli qişanın vəziyyəti yoxlanılır, lazım gəldikdə oftalmoloq müayinəsi təyin edilir. Nəticəni müqayisə etmək üçün əməliyyatdan əvvəl fotoqrafiya aparılır. Spirtli içkilərdən, qanı duruldan preparatlardan və siqaretdən imtina etmək, ərəfədə rejimə riayət etmək və stressdən qaçmaq tövsiyə olunur. Botulotoksin inyeksiyalarından sonra əməliyyata ən azı iki həftə gözləmək lazımdır.
Necə aparılır
Əməliyyatın mahiyyəti alt göz qapağı altındakı yağ toxumasının qismən çıxarılması və ya yenidən paylanmasıdır. Həkim hər pasiyent üçün fərdi korreksiya planı hazırlayır.
- Göz ətrafı zonası anesteziya olunur – adətən yerli anesteziya kifayət edir.
- Cərrah skalpel və ya lazerlə alt göz qapağının daxili səthində kiçik kəsik aparır.
- Bu girişdən artıq yağ toxuması çıxarılır və ya göz altı çuxuruna paylanır.
- Selikli qişa tez sağaldığı üçün tikiş qoyulmur.
Əməliyyat təxminən bir saat davam edir. Daha sonra pasiyent 2–3 saat klinikada həkim nəzarətində qalır və evə gedir.
Stasionarda qalma
Əməliyyat təxminən 1 saat çəkir və yerli anesteziya altında aparılır; evə buraxılmazdan əvvəl 2–3 saat müşahidə olunursunuz. Bu müddətdə görmə, göz qapaqlarının vəziyyəti və ağrı izlənilir, soyuq kompres tətbiq edilir. Xaricdə kəsik olmadığı üçün tikiş çıxarılması və pansuman adətən lazım olmur. Gözdə yüngül quruluq və qıcıqlanma ola bilər, bunun üçün damcı və məlhəm təyin edilir. Dərhal sonra gəzə, yeyib-içə bilərsiniz.
Vəziyyətiniz sabitdirsə və ağrı idarə olunursa, evə gedə bilərsiniz. Ayrılarkən yazılı tövsiyələr və növbəti baxışın vaxtı bildirilir.
Bərpa dövrü
Az travmatik olması və konyunktivanın yaxşı sağalması sayəsində reabilitasiya cəmi 1,5–2 həftə çəkir. Ən güclü ödem ilk iki gündə olur, dördüncü gün xeyli azalır, bir həftəyə isə demək olar ki, görünmür. Bu dövrdə aşağıdakılar qadağandır:
- kontakt linzalar taxmaq;
- göz kosmetikasından istifadə etmək;
- günəşdə qaralmaq;
- kəskin əyilmək;
- sauna və hovuza getmək;
- intensiv fiziki yüklər.
İlk günlərdə soyuq kompreslər, başın yuxarı vəziyyətdə saxlanması və yarıoturaq yatmaq ödemin tez çəkilməsinə kömək edir. 10 gündən sonra işə, 2 həftədən sonra isə idmana qayıtmaq mümkündür.
Qiymət cədvəli
- Transkonyunktival blefaroplastika 1 750 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Bu, göz qapaqlarının kosmetik qüsurlarını düzəldən əməliyyat növüdür. Kəsik dəridə, kirpiklərin altında deyil, göz qapağının daxili selikli qişasında (konyunktivada) aparılır. Üsul alt göz qapağındakı yağ yırtıqlarını, torbaları və göz altı kölgələri aradan qaldırmağa imkan verir.
Əsas fərq girişdədir: klassik üsulda kəsik kirpiklərin altında dəridə, transkonyunktival üsulda isə göz qapağının daxili tərəfində aparılır və dəridə iz qalmır. Selikli qişa tez sağaldığı üçün tikiş qoyulmur. Lakin bu üsulun göstərişləri daha dardır – artıq dəri olduqda yalnız klassik texnika kömək edir.
Müdaxilə adətən bir saatdan çox çəkmir və yerli anesteziya altında aparıla bilər. Cərrah skalpel və ya lazerlə konyunktivada kəsik edir, yağ toxuması ilə işləyir və tikiş qoymadan əməliyyatı tamamlayır. Pasiyent elə həmin gün evə gedir.
Əksər hallarda yerli anesteziya kifayət edir. Pasiyentin həyəcanı və ya müdaxilənin həcmi böyük olduqda venadaxili sedasiya və ya ümumi venadaxili narkoz tətbiq oluna bilər; seçim anestezioloqla birlikdə edilir.
Reabilitasiya 7–10 gün davam edir, bu müddətdə göyərmə və ödem çəkilir. Toxumaların tam sağalması 2–3 ay çəkir və son nəticəni bundan sonra qiymətləndirmək olar.
Bəli, tikişsiz plastikadan sonra bərpa dövrü qısadır: 10 günə işə, 2 həftəyə idmana qayıtmaq olar. Lakin üsulu bərpanın sürətinə görə deyil, göstərişə görə seçmək lazımdır – transkonyunktival texnika artıq dəri olmayan yağ yırtıqlarında tətbiq edilir.
Fiziki fəallığı azaltmaq, kompüter qarşısında vaxtı və linza taxmağı məhdudlaşdırmaq, ilk iki gün soyuq kompres qoymaq lazımdır. Başı şaquli vəziyyətdə saxlamaq, yarıoturaq yatmaq və ilk günlərdə yuyunarkən göz nahiyəsinə su düşməsinin qarşısını almaq tövsiyə olunur.
Çox güman ki, bu, torba deyil, əməliyyatdan sonrakı ödemdir – o, bir həftəyə qədər görünə bilər. Ödem çəkildikdən sonra nəticə sizi qane etmirsə, həkimə müraciət edin: bəzən yağ toxuması kifayət qədər çıxarılmadıqda torbalar qala bilir.
Əsas səbəb əməliyyat zamanı bütün yağ paketlərinin çıxarılmamasıdır. Belə halda həkimlə məsləhətləşmək lazımdır, adətən təkrar müdaxilə tələb olunur.
Effekt orta hesabla 5–10 il saxlanılır, sonra əməliyyatı təkrarlamaq mümkündür. Adətən 2–3 dəfədən çox aparılmır, ilkin və təkrar müdaxilə arasında optimal interval təxminən 10 ildir.
Yuxarı yaş həddi yoxdur, kosmetik məqsədlə blefaroplastika 18 yaşdan aparılır. Qərar yaşa deyil, göstəriş və əks-göstərişlərə əsasən verilir.
Qaşarası nahiyəyə botulotoksin preparatları vurulduqdan sonra göz qapağı plastikasını ən azı iki həftədən sonra etmək olar.
Əməliyyat barədə cərrahla məsləhətləşin
Planlı əməliyyata hazırlaşırsınızsa, cərrahın pulsuz konsultasiyasına yazılın: müalicə üsulu, hazırlıq, stasionarda qalma və bərpa barədə bütün suallarınızı cavablandıraq.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mərkəzlər
Mövzu üzrə məqalələr
Mammoplastikadan sonra alt paltarı — necə olmalıdır, düzgün necə seçilməli və nə qədər geyinilməlidir
Mammoplastikanın uğuru yalnız plastik cərrahın peşəkarlığından və implantların keyfiyyətindən deyil, həm də pasiyentin əməliyyatdan sonra özünü necə aparmasından…
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
Blefaroplastika — göz qapaqlarının plastikası haqqında hər şey
Yaşla birlikdə göz qapaqları sallandıqda, gözaltı «torbalar» yarandıqda, baxış isə solğun və kədərli olduqda nə etməli? Çıxış yolu…
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
Feyslifting nədir və prosedur necə aparılır
Yaşla bağlı dəyişikliklər hər bir insanın orqanizmində geriyə dönməyən prosesdir. Qocalmadan qorxmağa dəyməz, axı bu, təbiidir. Yaş artdıqca…
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
Lipofilinq nədir - prosedur haqqında hər şey
Müəyyən anatomik nahiyələrə həcm vermək üçün şəxsin öz piy toxumasından istifadə olunur. Plastik korreksiyanın bu üsulu lipofilinq adlanır.
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
