Narkoz altında implantasiya

Bu, itirilmiş dişlərin bərpa texnikasıdır: pasiyent dərin yuxu vəziyyətinə salınır və ağrı, narahatlıq, qorxu hiss etmir. Sedasiyadan əsas fərq — pasiyent huşsuz vəziyyətdə olur və həssaslığı tam itirir, sedasiyada isə ətraf aləmlə əlaqə saxlanılır.

• Stomatoloqa qarşı kəskin həyəcan və ya panik qorxu.
• Bir gəlişdə aparılmalı çoxlu manipulyasiyalar.
• Əməliyyatın xüsusi mürəkkəbliyi, məsələn, sümük artırılması və ya sinus-liftinq.
• Digər keyitmə növlərinin qeyri-kafi effektivliyi.
• Adi anestetiklərin komponentlərinə yüksək həssaslıq.

Narkozdan istifadə barədə son qərarı həkim tam müayinədən və orqanizmin xüsusiyyətlərini nəzərə aldıqdan sonra verir.

• Pasiyent prosedur zamanı heç bir narahatlıq və ağrı hiss etmir.
• Stres və həyəcan səviyyəsi azalır: insan əməliyyat başlamazdan əvvəl yuxuya gedir və bütün manipulyasiyalar bitdikdən sonra oyanır.
• Həkim pasiyentin reaksiyasından narahat olmadan daha sürətli və effektiv işləyə bilir.

1. İnhalyasion — qaz preparatları maska vasitəsilə verilir, rahat yuxuya getmə və tez oyanma təmin edilir.
2. Venadaxili — preparatlar inyeksiya ilə yeridilir, yuxunun dərinliyini və müddətini dəqiq tənzimləməyə imkan verir.

Konkret narkoz növünü pasiyentin fərdi xüsusiyyətləri və aparılan cərrahi manipulyasiyalar əsasında anestezioloq seçir.

• Əvvəlcədən kompleks müayinədən keçmək: qan və sidik analizləri, EKQ, lazım olduqda daxili orqanların USM-i.
• Əməliyyatdan 6–8 saat əvvəl yemək və su qəbul etməmək.
• Prosedurdan iki sutka əvvəl spirtli içki və tütündən imtina.
• Cari sağlamlıq vəziyyətinin və qəbul edilən dərmanların həkimlə ətraflı müzakirəsi.

1. Həkim konsultasiyası. Kompleks müayinə, anamnez, əks-göstərişlərin dəqiqləşdirilməsi; sümük toxumasını qiymətləndirmək və implantların yerləşdirilməsini planlaşdırmaq üçün rentgen müayinəsi (ortopantomoqramma və ya KT); ümumi analizlər, EKQ və terapevt konsultasiyası.
2. Əməliyyata hazırlıq. Müayinənin nəticələrini öyrənən və qida, su qəbulu, siqaret və alkoqol barədə tövsiyələr verən anestezioloqla söhbət.
3. Narkozun verilməsi. Anestezioloq monitorinq sistemlərini (EKQ, saturasiya, təzyiq) qoşur və seçilmiş preparatı yeridir. Narkozun müddəti və dərinliyi əməliyyat zamanı tənzimlənir.
4. Əsas əməliyyat. Pasiyent yatarkən cərrah implantları qoyur: diş ətinin kəsilməsi, sümükdə yatağın formalaşdırılması, titan köklərin yerləşdirilməsi, tikişlərin qoyulması.
5. Narkozdan çıxış. Preparatın verilməsi dayandırılır, pasiyent tədricən oyanır. İlk saatlar klinikada tibbi heyətin nəzarətindədir; huş tam qayıtdıqdan və vəziyyət stabil olduqdan sonra yaxınlarından birinin müşayiəti ilə evə gedə bilər.
6. Əməliyyat günü bərpa. Oyandıqdan sonra sükan arxasına keçmək, fiziki yüklə məşğul olmaq və bir neçə saat yeyib-içmək olmaz. Yüngül baş ağrısı, başgicəllənmə, ağız quruluğu, yorğunluq ola bilər — bunlar ilk gün keçən normal nəticələrdir.
7. Əməliyyatdan sonra bərpa. Qida yumşaq, maye və ya püre şəklində olmalı, isti və soyuqdan çəkinmək lazımdır; gigiyena tikiş yerini aktiv yaxalamadan ehtiyatla aparılır; ağır fiziki yüklərdən, uçuşlardan, hamam və saunadan imtina etmək lazımdır.

Əksər pasiyentlər belə müdaxiləni normal keçirir, lakin istənilən tibbi prosedur kimi müəyyən mümkün nəticələr var:

• oyandıqdan sonra başgicəllənmə və halsızlıq;
• müdaxilə zonasında yüngül narahatlıq və ödem;
• dad hisslərinin müvəqqəti dəyişməsi;
• cüzi qanaxma.

Bu təzahürlər müvəqqətidir və əməliyyatdan sonra bir neçə gün ərzində yox olur.

• Dekompensasiya vəziyyətində şəkərli diabet.
• Ürək-damar sisteminin ağır patologiyaları.
• Bronxial astmanın ağır forması.
• Kəskin fazada infeksion xəstəliklər.
• Hamiləlik və ana südü ilə qidalandırma dövrü.
• Psixi pozuntular.

Sadalanan vəziyyətlərdən hər hansı birinə şübhə olduqda əvvəlcədən həkimlə məsləhətləşmək lazımdır.

Yerli anesteziya — ağız boşluğunun müəyyən sahəsinin keyidildiyi ən geniş yayılmış metod.

Sedasiya — yumşaq alternativ: pasiyent səthi yuxu vəziyyətində olur, ətraf mühiti hiss etməyə davam edir, lakin narahatlıq praktiki olaraq duyulmur.