Batmış dırnağın çıxarılması dırnaq lövhəsinin yumşaq toxumaya batan kənarının və onun ətrafındakı bərkimiş, iltihablı toxumanın cərrahi yolla götürülməsidir. Prosedur kəskin ağrını və irinli iltihabı aradan qaldırır, düzgün aparıldıqda isə dırnağın yenidən batma ehtimalını azaldır. Müdaxilə yerli anesteziya altında, radiodalğa üsulu ilə ambulator aparılır.
- Giriş
- Digər
- Anesteziya
- Yerli
- Müddət
- 10–30 dəqiqə
- Stasionarda
- Həmin gün evə
- Bərpa
- 3–4 həftə
- Qiymət
- 200 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- dırnaq batmasının cərrahi müalicəsi
- batmış dırnağın kənar rezeksiyası
- onixokriptozun müalicəsi
- dırnağın marginal rezeksiyası
- dırnaq yatağının plastikası
Əməliyyatın təsviri
Dırnaq batması ən çox ayağın baş barmağında olur. Dırnağın yan kənarı böyüdükcə dəri yastığına basır, onu yaralayır və iltihab yaradır. Səbəblər arasında dırnağı çox qısa və oval formada kəsmək, dar, burnu şiş ayaqqabı, ayağın deformasiyaları, artıq tərləmə və dırnağın təbii olaraq çox əyri olması var. Əvvəlcə yeriyəndə ağrı olur, sonra barmaq qızarır, şişir, dırnaq kənarında irin və boş, tez qanayan toxuma (qranulyasiya) əmələ gəlir.
Dırnağın kənarını evdə kəsmək yalnız müvəqqəti rahatlıq verir: dırnaq yenidən böyüyəndə problem təkrarlanır və çox vaxt ağırlaşır. Cərrahi korreksiya isə batmanın səbəbinə təsir edir — dırnağın böyümə zonasının batan hissəsi götürülür və həmin kənar artıq böyümür.
Müdaxilənin variantları:
- kənar rezeksiya — dırnağın batan zolağı böyümə zonası ilə birlikdə götürülür, dırnağın qalan hissəsi saxlanılır;
- dırnaqətrafı yastığın korreksiyası — bərkimiş və artıq toxuma kəsilib götürülür;
- dırnaq lövhəsinin tam çıxarılması — geniş iltihab və ya hər iki kənarın batması zamanı, nadir hallarda.
Əməliyyatın nəticəsi
Dırnağın batan hissəsi və iltihaba səbəb olan toxuma götürülür, ağrı və şişkinlik tədricən keçir. Dırnaq bir qədər ensiz, lakin düzgün kənarla böyüməyə davam edir.
Nəzarət baxışında cərrah yaranın sağalmasını yoxlayır, sarğı və qulluq rejimini dəyişir. Lazım olduqda təkrar batmanın qarşısını almaq üçün podoloqa yönləndirir.
Üstünlüklər
Dırnağın kənarını evdə kəsməkdən fərqli olaraq cərrahi korreksiya batmanın səbəbinə təsir edir və təkrarlanma ehtimalını azaldır.
-
Səbəbə təsir
Dırnağın batan kənarı və bərkimiş dırnaqətrafı toxuma götürülür, təkrarlanma riski azalır.
-
Radiodalğa ilə az qanaxma
Radiodalğa üsulu toxumaları dəqiq kəsir və qanaxmanı azaldır.
-
Yerli keyləşdirmə
Müdaxilə yerli anesteziya altında aparılır və 10–30 dəqiqə çəkir.
-
Tez evə qayıdış
Prosedurdan sonra çox vaxt 20–40 dəqiqə ərzində evə gedirsiniz.
Göstərişlər
Cərrahi müdaxiləyə əsas göstərişlər:
- yeriyəndə və ayaqqabı geyinəndə kəskin ağrı;
- dırnaq yastığında iltihab, qızartı və şişkinlik;
- irin ifrazı, qanayan qranulyasiya toxuması;
- dırnaq kənarını kəsdikdən sonra batmanın dəfələrlə təkrarlanması.
Erkən mərhələdə müraciət etmək daha yaxşıdır: bu zaman problemi daha kiçik həcmli müdaxilə ilə düzəltmək mümkündür.
Hansı xəstəliklərdə təyin olunur
Alternativlər və üsulun seçimi
Dırnaq yenicə batıbsa və irin yoxdursa, əvvəlcə sadə üsullar sınana bilər: antiseptik vannalar, dırnağı düz kəsmək, batan kənarın altına nazik pambıq və ya lent yerləşdirmək, geniş burunlu ayaqqabı. Bəzən dırnağı qaldıran xüsusi lövhələrdən istifadə olunur. İltihab təkrarlanırsa, qranulyasiya toxuması böyüyübsə və ya dırnaq dəfələrlə batırsa, cərrahi müdaxilə daha etibarlı olur.
Əməliyyatda yalnız batan kənar, ya da ağır hallarda bütün dırnaq lövhəsi götürülə bilər; böyümə zonasının işlənməsi problemin qayıtma ehtimalını azaldır. Cərrah barmağa baxıb ölçünü, iltihabın dərəcəsini və dırnağın formasını nəzərə alır, seçim sizinlə razılaşdırılır.
Cərrahlar və komanda
Əks göstərişlər
Mütləq əks göstərişlər
- praktiki olaraq yoxdur — prosedur yerli anesteziya altında aparılan kiçik müdaxilədir.
Nisbi əks göstərişlər
- kompensasiya olunmamış şəkərli diabet;
- ayaq arteriyalarının ağır xəstəlikləri — yaranın sağalması ləngiyə bilər;
- laxtalanma pozğunluqları, qanı durulaşdıran dərmanların qəbulu;
- yerli anestetiklərə allergiya;
- implantasiya olunmuş kardiostimulyator — radiodalğa üsulu seçilərkən həkimə mütləq deyin;
- hamiləlik — müdaxilənin vaxtı həkimlə razılaşdırılır.
Prosedurun mümkünlüyü və üsulu barədə son qərarı cərrah müayinədən sonra verir.
Mümkün risklər və ağırlaşmalar
Müdaxilə kiçikdir və yerli anesteziya ilə aparılır, yenə də müəyyən risk var. Cərrah steril alətlərlə işləyir və sarğı ilə nahiyəni qoruyur.
- qanaxma
- dırnaqətrafı toxumanın infeksiyası
- dırnağın eyni kənardan yenidən batması — böyümə zonasının bir hissəsi qalarsa
- yeni böyüyən dırnağın formasının dəyişməsi, daralması və ya qeyri-hamar olması
- sağalmanın gecikməsi, yaranın uzun müddət nəmli qalması
- barmaq ucunda keyimə, adətən müvəqqəti
- yerli anestetikə allergik reaksiya
Şəkərli diabet, ayaqlarda qan dövranının zəifliyi və tez-tez ayaq infeksiyaları sağalmanı ləngidə bilər. Bu barədə həkimə əvvəlcədən deyin.
Əməliyyatın aparılması
-
Hazırlıq 1–2 gün
Qan analizi, qlükoza testi və infeksiyalara skrininq aparılır.
-
Əməliyyat 10–30 dəqiqə
Yerli anesteziya altında radiodalğa üsulu ilə aparılır.
-
Bərpa 3–4 həftə
Yarım saata evə gedirsiniz, ilk iki həftə ayağa yükü azaldırsınız.
Əməliyyata hazırlıq
Konsultasiyada cərrah barmağı müayinə edir və müdaxilənin həcmini müəyyən edir. Müdaxilədən əvvəl adətən aşağıdakılar təyin edilir:
- qanın ümumi analizi;
- qanda qlükozanın yoxlanması;
- infeksiyalara skrininq.
Prosedur günü ayağınızı yuyun, dırnaqdan lakı təmizləyin. Özünüzlə geniş, açıq burunlu ayaqqabı və ya terlik götürün — sarğıdan sonra adi ayaqqabı sıxa bilər. Qanı durulaşdıran və şəkər salan dərmanların qəbulunu həkimlə razılaşdırın.
Əməliyyat necə aparılır
- Anesteziya. Barmağın əsasına yerli anestetik vurulur, barmaq tam keyləşir.
- Rezeksiya. Cərrah dırnaq lövhəsinin batan kənarını uzununa kəsib götürür.
- Böyümə zonasının işlənməsi. Bu kənarın böyümə zonası radiodalğa ilə aradan qaldırılır ki, həmin zolaq yenidən böyüməsin.
- Yastığın korreksiyası. Bərkimiş dırnaqətrafı toxuma və qranulyasiyalar kəsilib götürülür.
- Sarğı. Yaraya antiseptikli sarğı qoyulur.
Prosedur 10–30 dəqiqə çəkir, sonra 20–40 dəqiqə ərzində evə gedə bilərsiniz. Radiodalğa üsulu toxumaları dəqiq kəsməyə və qanaxmanı azaltmağa kömək edir.
Stasionarda qalma
Müdaxilə yerli anesteziya ilə aparılır və adətən həmin gün evə buraxılırsınız. Barmağın əsasına vurulan dərman bir neçə saat keyləşmə yaradır. Sonra qısa müşahidə keçirsiniz, barmaq sarğı ilə örtülür. Ayaqqabı geyinmək və gəzmək mümkündür, lakin geniş və yumşaq ayaqqabı seçmək məsləhətdir. Keyləşmə keçdikdən sonra yüngül döyüntülü ağrı ola bilər, bunun üçün ağrıkəsici tövsiyə edilir. Çıxarkən sarğının dəyişmə vaxtı və nəzarət baxışı barədə yazılı tövsiyələr verilir.
Bərpa dövrü
Anesteziyanın təsiri keçdikdən sonra barmaqda ağrı ola bilər, adi ağrıkəsicilər bunu tez aradan qaldırır. Bərpa ümumilikdə 3–4 həftə çəkir.
- ilk 10–15 gün ayağa yükü azaldın, uzun yeriməyin;
- sarğını göstərilən vaxtda dəyişin, yaraya həkimin təyin etdiyi vasitəni çəkin;
- ilk həftələrdə açıq və ya geniş ayaqqabı geyinin;
- yara bağlanana qədər hovuz, hamam və idmandan çəkinin;
- 10–14 gündən sonra podoloqa müraciət edin: o, dırnağın böyümə istiqamətini düzəldən korreksiya sistemi (məftil, qarmaq və ya yapışdırılan lövhə) tövsiyə edə bilər.
Yadda saxla!
Dırnaq batmasının qarşısını almağın ən sadə yolu dırnağı düz xətt üzrə və çox qısa olmayan formada kəsmək, barmaqları sıxmayan ayaqqabı geyinməkdir. Müntəzəm tibbi pedikür də təkrarlanma riskini azaldır.
- Ağrı artarsa, qızartı və şişkinlik yayılarsa və ya irin çıxarsa, dərhal həkimə müraciət edin.
- Şəkərli diabet varsa, ayaqdakı hər yaranı gecikmədən mütəxəssisə göstərin.
- Dırnağın kənarlarını dərin, künclərdən kəsməyin.
Qiymət cədvəli
- Batmış dırnağın çıxarılması 200 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Barmaq yerli anesteziya ilə tam keyləşdirilir, ona görə yalnız iynə vurularkən qısa sancma hiss olunur. Güclü iltihab zamanı keyləşdirici bir qədər zəif təsir edə bilər. Sonrakı 2–3 gündə barmaqda yüngül ağrı olur və adi ağrıkəsicilərlə keçir.
İlk günlərdə açıq və ya geniş ayaqqabı tövsiyə olunur ki, barmaq sıxılmasın. Adi qapalı ayaqqabıya qayıdış adətən 1–2 həftədən sonra, yaranın sağalmasından asılı olaraq mümkündür. Bunu nəzarət baxışında həkim qiymətləndirir.
Böyümə zonası düzgün işləndikdə həmin kənar yenidən böyümür və təkrarlanma nadir olur. Lakin dar ayaqqabı və düzgün olmayan dırnaq kəsimi davam edərsə, dırnağın digər kənarı da bata bilər. Korreksiya sistemi və pedikür bu riski azaldır.
Yerli anesteziya ilə aparıldığı üçün prosedur hamiləlikdə çox vaxt mümkündür. Keyləşdirici vasitəni və vaxtı həkim hamiləliyin gedişinə görə seçir. Hamilə olduğunuzu mütləq əvvəlcədən deyin.
Əməliyyat barədə cərrahla məsləhətləşin
Planlı əməliyyata hazırlaşırsınızsa, cərrahın pulsuz konsultasiyasına yazılın: müalicə üsulu, hazırlıq, stasionarda qalma və bərpa barədə bütün suallarınızı cavablandıraq.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
Ambulator cərrahiyyə
Hamı hələ bilmir ki, əvvəllər stasionarda uzun müddət qalmağı tələb edən bir çox əməliyyat bu gün bir gün…
İstiqamət: Ümumi cərrahiyyə
Uşaqda appendisit
Appendisitlə qarşılaşan istənilən cərrah təsdiq edər ki, hər bir konkret halda onun diaqnozunu qoymaq heç də asan vəzifə…
İstiqamət: Ümumi cərrahiyyə / Pediatriya
Qadınlarda appendisit: yerləşməsi, səbəbləri, əlamətləri, necə və harada ağrıyır
Qadınlarda appendisit — qarnın sağ aşağı hissəsindəki kiçik bağırsaq çıxıntısı olan appendiksin iltihabıdır. Appendiks mühüm funksiyalar yerinə yetirməsə…
İstiqamət: Ümumi cərrahiyyə
Hospitalizasiya - nə qədər davam edir, növləri və qaydaları
Hospitalizasiya — pasiyentin diaqnostika, terapiya və müşahidə üçün tibb müəssisəsinin stasionarında yerləşdirilməsidir. O, təcili və planlı olur. Növlərin…
İstiqamət: Terapiya / Ümumi cərrahiyyə
