Böyük və ya kiçik ənsə sinirinin qıcıqlanması ilə bağlı ənsədə və başın tüklü hissəsində tutmavari, sancan və ya yandırıcı ağrı.
Ənsə nevralgiyası neyropatik ağrının bir formasıdır. Bu zaman boyun onurğasının yuxarı hissəsindən çıxan və ənsə ilə təpənin dərisini innervasiya edən ənsə sinirləri zədələnir. Ağrı adətən kəskin olur, elektrik cərəyanı vurmasını xatırladır və kəllə əsasından yuxarıya, çox vaxt bir tərəfə yayılır.
Səbəblər və risk amilləri
- sinirin gərgin boyun əzələləri və ya çapıq toxuması ilə sıxılması;
- baş və boyun travmaları, o cümlədən qamçı tipli travma;
- yuxarı boyun fəqərələrinin və oynaqlarının degenerativ dəyişiklikləri;
- başı uzun müddət əyilmiş vəziyyətdə saxlamaqla iş;
- nadir hallarda bu nahiyədə şiş, iltihab və damar prosesləri, qurşaqvari herpes.
Çox vaxt aydın səbəb tapılmır.
Simptomlar
- ənsədə qısa, deşici ağrı tutmaları; bəzən qulaq arxasına və ya gözə yayılır;
- kəllə əsasında sinirin çıxış nöqtəsinə basdıqda ağrı;
- dərinin həssaslığının artması: saçı daramaq və ya yastığa uzanmaq xoşagəlməz olur;
- tutmalar arasında küt, sızıldayan ağrı qala bilər.
Diaqnostika
Diaqnozu nevroloq şikayətlər və müayinə əsasında qoyur. Mühüm əlamət sinirin yerli anestetiklə blokadasından sonra ağrının tez yüngülləşməsidir. Digər səbəbləri, xüsusən qeyri-tipik gedişdə və ya nevroloji pozuntular olduqda istisna etmək üçün boyun onurğasının və baş beynin maqnit-rezonans tomoqrafiyası təyin olunur.
Müalicə
- ağrını provokasiya edən vəziyyətlərin aradan qaldırılması, boyun üçün müalicəvi bədən tərbiyəsi, fizioterapiya;
- qısa müddətə qeyri-steroid iltihabəleyhinə vasitələr;
- davamlı neyropatik ağrıda ağrı mexanizmlərinə təsir edən qıcolmaəleyhinə preparatlar və ya antidepressantlar;
- ənsə sinirinin blokadası, lazım gəldikdə qlükokortikoidlə birlikdə;
- nadir, müalicəyə davamlı hallarda neyromodulyasiya və ya sinirin cərrahi yolla azad edilməsi müzakirə olunur.
Müalicə sxemini yanaşı xəstəlikləri nəzərə alaraq həkim seçir.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
Baş ağrısı qəfildən başlayıb dərhal maksimuma çatırsa, hərarət və boyun əzələlərinin gərginliyi, şüur qarışıqlığı, qol və ya ayaqda zəiflik, nitq pozulması ilə müşayiət olunursa və ya baş travmasından sonra yaranıbsa, təcili tibbi yardım (103) çağırın.
Üst termin: Nevralgiya
Əlaqəli terminlər
- Nevralgiya
- Baş ağrısı
- Boyun ağrısı
- Neyropatik ağrı
- Servikal radikulopatiya
- Əzələ-tonik sindrom
- Maqnit-rezonans tomoqrafiya
- Üçlü sinirin nevralgiyası
