Aortanın anadangəlmə daralması, adətən başa və qollara gedən arteriyaların ayrıldığı yerdən sonra; daralmadan yuxarıda təzyiq yüksək, aşağıda isə azalmış olur.
Aortanın koarktasiyası ürək və damarların anadangəlmə qüsurudur: aortanın mənfəzi məhdud sahədə, çox vaxt sol körpücükaltı arteriyanın ayrıldığı yerdən dərhal sonra daralmış olur. Ürək qanı daralmadan güclə keçirməli olur. Nəticədə qollarda və başda təzyiq artır, bədənin aşağı yarısına isə daha az qan çatır. Zaman keçdikcə qabırğaarası arteriyalar vasitəsilə dolayı qan yolları (kollaterallar) inkişaf edir.
Səbəblər və risk amilləri
Qüsur bətndaxili dövrdə formalaşır. Oğlanlarda daha çox rast gəlinir və tez-tez ikitaylı aortal qapaq, mədəciklərarası çəpər defekti, beyin damarlarının anevrizmaları ilə birlikdə olur. Koarktasiya Terner sindromu üçün xarakterikdir.
Simptomlar
- ağır daralması olan yenidoğulmuşlarda — həyatın ilk günlərində və ya həftələrində solğunluq, pis əmmə, təngnəfəslik, ürək çatışmazlığı və şok əlamətləri;
- uşaq və böyüklərdə — qollarda yüksək təzyiq, ayaqlarda isə aşağı təzyiq və zəif nəbz;
- baş ağrıları, burun qanaxmaları;
- soyuq pəncələr, yeriyərkən ayaqlarda zəiflik və ağrı.
Çox vaxt qüsur ilk dəfə gənc insanda arterial hipertenziya ilə bağlı müayinə zamanı aşkarlanır.
Diaqnostika
Mühüm sadə əlamət qollar və ayaqlar arasında təzyiq fərqidir. Exokardioqrafiya daralmanı və yanaşı qüsurları göstərir. Dəqiq anatomiya MRT və ya KT-angioqrafiya ilə müəyyənləşdirilir. EKQ-də sol mədəciyin hipertrofiyası ola bilər.
Müalicə
Əhəmiyyətli koarktasiya aradan qaldırılır: cərrahi yolla (daralmış sahənin çıxarılması) və ya endovaskulyar üsulla — balon dilatasiyası və stent qoyulması; sonuncu yeniyetmə və böyüklərdə daha tez-tez tətbiq olunur. Kritik daralması olan yenidoğulmuşlarda müdaxilə təcili aparılır. Korreksiyadan sonra kardioloqun ömürlük müşahidəsi lazımdır: təkrar daralma, əməliyyat zonasında anevrizma və həkimin təyinatı ilə dərmanlarla müalicə olunan davamlı arterial hipertenziya mümkündür.
Profilaktika
Qüsurun qarşısını almaq mümkün deyil, lakin erkən diaqnostika (yenidoğulmuşlarda pulsoksimetriya və müayinə, uşaq və gənclərdə təzyiqin ölçülməsi) onu vaxtında düzəltməyə imkan verir.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
Yenidoğulmuş solğunlaşıb və ya bozarıbsa, pis yeyirsə, tez-tez nəfəs alırsa, ayaqları soyuqdursa, təcili tibbi yardım (103) çağırın. Koarktasiyası olan böyüklər (o cümlədən əməliyyatdan sonra) — döş qəfəsində və ya kürəkdə qəfil güclü ağrı, şiddətli baş ağrısı, nitqin pozulması və ya ətraflarda zəiflik zamanı.
Üst termin: Anadangəlmə ürək qüsuru
Əlaqəli terminlər
- Anadangəlmə ürək qüsuru
- Arterial hipertenziya
- Aorta
- Exokardioqrafiya
- Aortanın laylanması
- Aorta stenozu
- Sol mədəciyin hipertrofiyası
- Maqnit-rezonans tomoqrafiya
Hansı həkim məşğul olur
Bu mövzuda məqalələr
Anadangəlmə ürək qüsurları
Anadangəlmə ürək qüsurları - ürəyin (o cümlədən onun qapaqlarının, arakəsmələrinin) və iri damarların bətndaxili inkişaf anomaliyalarıdır. Onların tezliyi…
İstiqamət: Kardiologiya
