Adətən virus infeksiyasından sonra yaranan, boyun ağrısı, qızdırma, əvvəlcə hormon artıqlığı, sonra müvəqqəti çatışmazlıq ilə gedən qalxanabənzər vəz iltihabı.
Sinonimlər: De Kerven tireoiditi
Yarımkəskin tireoidit (De Kerven tireoiditi) qalxanabənzər vəz toxumasının iltihabıdır və çox vaxt tənəffüs yollarının virus infeksiyasından 2–8 həftə sonra inkişaf edir. Əsasən orta yaşlı qadınlar xəstələnir. Dağılan vəz hüceyrələri toplanmış hormonları qana buraxır, buna görə xəstəlik fazalarla keçir. Əksər hallarda vəzin funksiyası bir neçə ay ərzində tam bərpa olunur.
Səbəblər və risk amilləri
Tətikləyici amilin viruslar (qrip, adenovirus, enterovirus, koronavirus və s.) olduğu hesab edilir; genetik meyilli qalxanabənzər vəz onlara iltihabla cavab verir. Xəstəliyin özü yoluxucu deyil.
Simptomlar
- boynun ön hissəsində qulağa, alt çənəyə yayılan, udqunma və başı döndərmə zamanı güclənən ağrı;
- vəzə toxunduqda ağrı, bəzən onun böyüməsi;
- temperaturun yüksəlməsi, zəiflik, əzələlərdə sızıltı;
- ilk həftələrdə tireotoksikoz əlamətləri: ürəkdöyünmə, tərləmə, titrəmə, əsəbilik;
- sonradan bəzi xəstələrdə üşümə və halsızlıqla müşayiət olunan müvəqqəti hipotireoz.
Diaqnostika
Yüksək EÇS və C-reaktiv zülal, xəstəliyin əvvəlində aşağı TSH və yüksək sərbəst T4 xarakterikdir. Ultrasəs müayinəsində exogenliyi azalmış qeyri-dəqiq sahələr görünür, onlarda qan axını güclənməyib. Ssintiqrafiya radiofarmpreparatın udulmasının kəskin azaldığını göstərir — bu, tireoiditi müalicəsi tamamilə fərqli olan Qreyvs xəstəliyindən ayırır.
Müalicə
Məqsəd ağrını və iltihabı aradan qaldırmaqdır. Orta şiddətli simptomlarda qeyri-steroid iltihab əleyhinə vasitələr, güclü ağrı və qızdırmada qlükokortikoidlər (məsələn, prednizolon) həkimin sxemi ilə tədricən azaldılaraq istifadə olunur; kəskin dayandırma residivə səbəb ola bilər. Ürəkdöyünmə və titrəmə beta-blokatorlarla aradan qaldırılır. Tireostatiklər burada kömək etmir, çünki yeni hormon sintez olunmur. Hipotireoz fazasında bəzən müvəqqəti levotiroksin təyin edilir. Sağaldıqdan sonra TSH-yə nəzarət tövsiyə olunur.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
- udqunma və ya nəfəs almanın çətinləşməsi, boyunda sürətlə artan şişkinlik — təcili tibbi yardım (103) çağırın;
- üşütmə ilə 39 °C-dən yüksək temperatur, vəziyyətin kəskin pisləşməsi;
- çox tez və ya qeyri-müntəzəm ürəkdöyünmə, huşunu itirmə, 5 dəqiqədən uzun döş ağrısı — təcili tibbi yardım (103).
Üst termin: Tireoidit
Əlaqəli terminlər
- Tireoidit
- Tireotoksikoz
- Boyun ağrısı
- Ssintiqrafiya
- Tireotrop hormon
- Sərbəst tiroksin
- Ultrasəs müayinəsi
- Qızdırma
