Təsiredici maddə
Hidroksietilnişasta və natrium xlorid məhlulu — nişasta əsaslı sintetik kolloid plazmaəvəzedicidir. Kəskin qan itkisi zamanı kristalloidlər kifayət etmədikdə qan dövranı həcminin bərpası üçün məhdud göstərişlərlə, xəstəxana şəraitində, həkim nəzarəti altında tətbiq olunur.
- Latın adı
- Hydroxyethylamylum + Natrii chloridum
- Ticarət adları
- Voluhes, Voluven Siyahı
- ATC kodu
- A12CA
- Farmakoloji qrup
- Digər mineral əlavələr
- Dərman formaları
-
- İnfuziya
Diqqət!
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşin. Bu səhifədəki məlumat tanışlıq üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Nə üçün istifadə olunur
- kəskin qan itkisi nəticəsində yaranan hipovolemiya — yalnız tək kristalloidlərin kifayət etmədiyi hallarda;
- tətbiq ən qısa müddətlə və ən az lazımi həcmlə məhdudlaşdırılır.
Avropa tənzimləyici qurumları təhlükəsizlik məlumatlarına görə bu preparatların istifadəsini ciddi şəkildə məhdudlaşdırıb.
Necə təsir edir
Hidroksietilnişasta molekulları damar daxilində qalaraq onkotik təzyiq yaradır və suyu damar yatağında saxlayır. Nəticədə qan dövranı həcmi və arterial təzyiq tez bərpa olunur. Molekullar tədricən fermentlər tərəfindən parçalanır və böyrəklərlə xaric olunur, bir hissəsi isə toxumalarda uzun müddət qala bilər.
Kimlərə olmaz
- sepsis;
- yanıqlar;
- böyrək çatışmazlığı və ya böyrək əvəzedici terapiya;
- kritik vəziyyətdə olan xəstələr (intensiv terapiyada uzunmüddətli istifadə);
- ağır qaraciyər xəstəlikləri, ağır laxtalanma pozğunluqları;
- kəllədaxili qanaxma, ürək çatışmazlığı ilə həddən artıq maye yüklənməsi;
- hidroksietilnişastaya qarşı allergiya.
Diqqət!
Sepsisli, yanıqlı və kritik vəziyyətdə olan xəstələrdə hidroksietilnişasta böyrək zədələnməsi və ölüm riskini artırır. Bu qruplarda istifadə edilmir.
Əlavə təsirlər
- böyrək funksiyasının pozulması, dializə ehtiyac;
- qanaxma meylinin artması;
- uzun müddət davam edən qaşınma (preparatın dəridə yığılması ilə əlaqədar);
- allergik reaksiyalar;
- qanda amilaza fermentinin süni yüksəlməsi (pankreatit diaqnozunu çətinləşdirə bilər).
Qarşılıqlı təsir
- Nefrotoksik dərmanlar — böyrək zədələnməsi riski artır.
- Antikoaqulyantlar — qanaxma riski yüksəlir.
Hamiləlik və laktasiya
Hamiləlikdə istifadəsi barədə məlumat məhduddur; yalnız həyati göstərişlərlə tətbiq olunur. Laktasiya dövründə qərarı həkim verir.
Uşaqlar
Uşaqlarda istifadəsi məhdud məlumatlara əsaslanır və yalnız ciddi göstərişlərlə mümkündür.
Bu təsiredici maddə ilə preparatlar
Azərbaycanda Hidroksietilnişasta + Natrium xlorid ilə qeydiyyatda olan preparatlar. Onlarda eyni təsiredici maddə var, lakin doza, forma və köməkçi maddələr fərqlənə bilər. Konkret preparatı həkim seçir, aptekdə əvəzetmə barədə əczaçı ilə məsləhətləşin.
Tez-tez verilən suallar
Böyük tədqiqatlar onun sepsis və kritik vəziyyətdə olan xəstələrdə böyrək zədələnməsi və ölüm riskini artırdığını göstərib. Buna görə hazırda yalnız kəskin qan itkisində, qısa müddətə istifadə edilir.
Əksər hallarda balanslaşdırılmış kristalloidlər (məsələn, Ringer-laktat) ilk seçimdir. Qan itkisi böyük olduqda qan komponentləri köçürülür. Konkret seçimi anestezioloq-reanimatoloq edir.
Xəstəliklər
Simptomlar
İxtisaslar
Həkimlər
Bu qrupdan digər dərmanlar
Dekstran 40 + Natrium xlorid
Dextranum 40 + Natrii chloridum
Reopoliqlükin
Kalium aspartat + maqnezium aspartat
Kalii asparaginas et magnesii asparaginas
Asparkam Aveksima, Panangin və b.
Maqnezium + piridoksin
Magnesium et pyridoxinum
Maqala, Maqne B6 və b.
Maqnezium hidroaspartat + piridoksin
Magnesii hydroaspartas et pyridoxinum
Maqnexelat
Maqnezium orotat
Magnesii orotas
Maqnerot
Natrium asetat + Natrium xlorid
Natrii acetas + Natrii chloridum
Diasolid, Disol və b.
