Təsiredici maddə
Nalokson — opioid reseptorlarını bloklayan və opioidlərin (morfin, fentanil, heroin, metadon və s.) təsirini sürətlə aradan qaldıran antidotdur. Opioidlərlə zəhərlənmə zamanı nəfəsin zəifləməsini aradan qaldırmaq üçün təcili yardım və xəstəxana şəraitində, həkim nəzarəti altında tətbiq olunur.
- Latın adı
- Naloxonum
- Ticarət adları
- Nalokson-M Siyahı
- ATC kodu
- A06AH04, V03AB15
- Farmakoloji qrup
- Qəbizlik əleyhinə vasitələr
- Dərman formaları
-
- İnyeksiya
Diqqət!
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşin. Bu səhifədəki məlumat tanışlıq üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Nə üçün istifadə olunur
- opioidlərin həddən artıq dozası və ya onlarla zəhərlənmə (tənəffüsün zəifləməsi, huşun pozulması);
- anesteziyadan sonra opioidlərin qalıq təsirinin aradan qaldırılması;
- opioid qəbul etmiş anadan doğulan yenidoğulmuşlarda tənəffüs depressiyası;
- diaqnostik məqsədlə — naməlum səbəbli komada opioid zəhərlənməsinin istisna edilməsi.
Naloksonun ATC təsnifatında bağırsaqla bağlı kodu da var (opioidlərlə əlaqəli qəbizlik), lakin ölkədə qeydiyyatda olan forma inyeksiya məhluludur.
Necə təsir edir
Nalokson opioid reseptorlarına opioidlərdən daha güclü birləşir, lakin onları aktivləşdirmir. Beləliklə, reseptorlardan opioidləri «sıxışdırıb çıxarır» və onların təsirini — tənəffüsün zəifləməsini, yuxululuğu, bəbəklərin daralmasını — bir neçə dəqiqə ərzində aradan qaldırır.
Naloksonun təsiri bir çox opioidlərinkindən qısadır, buna görə zəhərlənmə əlamətləri yenidən qayıda bilər.
Kimlərə olmaz
- naloksona qarşı yüksək həssaslıq.
Həyati təhlükə olduqda başqa mütləq əks-göstəriş yoxdur. Opioid asılılığı olan şəxslərdə və ürək-damar xəstəliklərində ehtiyatla, kiçik addımlarla tətbiq edilir.
Təcili vəziyyət
Opioid zəhərlənməsi şübhəsi olduqda (dərin yuxululuq, seyrək və ya dayanmış nəfəs, çox dar bəbəklər) dərhal təcili yardım çağırın. Nalokson verildikdən sonra da xəstə tibbi müşahidə altında qalmalıdır.
Əlavə təsirlər
- opioid asılılığı olanlarda kəskin abstinensiya sindromu: həyəcan, tərləmə, titrəmə, qusma, ishal, ağrı;
- arterial təzyiqin yüksəlməsi, taxikardiya, ritm pozuntuları;
- nadir hallarda — ağciyər ödemi, qıcolmalar;
- ağrıkəsici təsirin qəfil aradan qalxması (əməliyyatdan sonrakı ağrının güclənməsi).
Qarşılıqlı təsir
- Opioid analgetiklər — onların həm arzuolunmaz, həm də ağrıkəsici təsiri aradan qalxır.
- Buprenorfin — reseptorlara çox möhkəm birləşdiyi üçün onun təsirini aradan qaldırmaq çətindir.
- Nalokson benzodiazepinlər, alkoqol və digər qeyri-opioid maddələrlə zəhərlənmədə təsirsizdir.
Hamiləlik və laktasiya
Hamiləlikdə həyati göstərişlərlə istifadə olunur. Opioid asılılığı olan hamilə qadında kəskin abstinensiya döl üçün təhlükəli ola bilər, buna görə tətbiq ehtiyatla aparılır. Laktasiya dövründə qərarı həkim verir.
Uşaqlar
Uşaqlarda və yenidoğulmuşlarda opioidlərlə əlaqəli tənəffüs depressiyasında həkim tərəfindən bədən çəkisinə görə tətbiq olunur.
Bu təsiredici maddə ilə preparatlar
Azərbaycanda Nalokson ilə qeydiyyatda olan preparatlar. Onlarda eyni təsiredici maddə var, lakin doza, forma və köməkçi maddələr fərqlənə bilər. Konkret preparatı həkim seçir, aptekdə əvəzetmə barədə əczaçı ilə məsləhətləşin.
Nalokson-M
Zdorovye Narodu Xarkov DƏM, Ukrayna
Tez-tez verilən suallar
Xeyr. O, yalnız opioidlərin təsirini aradan qaldırır. Lakin qarışıq zəhərlənmədə (məsələn, alkoqol və opioid) həkim onu tətbiq edə bilər.
Bəli. Naloksonun təsiri qısa ola bilər və opioid zəhərlənməsi bir müddət sonra qayıda bilər. Xəstə bir neçə saat tibbi müşahidə altında olmalıdır.
Xəstəliklər
İxtisaslar
Bu qrupdan digər dərmanlar
Bisakodil
Bisacodylum
Bisakodil, Bisakodil-Hemofarm və b.
Dinatrium fosfat + Natrium dihidrofosfat
Dinatrii phosphas + Natrii dihydrogenophosphas
Preklint, Klin Enema və b.
Gənəgərçək yağı
Ricini oleum
Gənəgərçək Yaği
Laktitol
Lactitolum
Eksportal
Laktuloza
Lactulosum
Dufalak, Laktuloza VM
Makroqol
Macrogolum
Forlaks