Mədənin işi xüsusi bir maddənin — xlorid turşusunun ifrazı ilə bilavasitə bağlıdır. Bu səhifədə mədə turşuluğunun aşağı düşməsinin səbəbləri, növləri, diaqnostikası, müalicəsi və mümkün ağırlaşmaları, əlaqəli xəstəliklər, hansı həkimə müraciət etmək lazım olduğu və mütəxəssis rəyi barədə məlumat toplanıb.
İxtisas: Endoskopist Onkoloq Qastroenteroloq Terapevt
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Mədənin işi xüsusi bir maddənin — xlorid turşusunun ifrazı ilə bilavasitə bağlıdır. Bu turşunu selikli qişanın örtük hüceyrələri istehsal edir və məhz onun sayəsində qida mədədə parçalanmanın ilk mərhələsindən keçir. Turş mühit fermentlərin aktivləşməsinə kömək edir, qida ilə birlikdə daxil olan bakteriyaların əksəriyyətini məhv edir və qidanı bağırsağa doğru sonrakı hərəkətə hazırlayır. Turşunun səviyyəsi azaldıqda mədə şirəsi tam həzm üçün lazım olan aktivliyini itirir. Belə vəziyyətdə qida mədədə gecikir, daha pis parçalanır, mikroblara qarşı qoruyucu baryer isə tam gücü ilə işləmir. Turşuluğun aşağı düşməsi o deməkdir ki, mədənin daxili mühiti neytrala yaxınlaşır, hətta bəzən qələvi reaksiyaya doğru meyllənir. Bu vəziyyətə tez-tez yeməkdən sonra ağırlıq hissi, qarında qurultu, köpmə və digər xoşagəlməz duyğular müşayiət edir. Aşağı turşuluq selikli qişada xroniki dəyişikliklərdən, vəzilərin işinin pozulmasından, onların sayının və ya aktivliyinin azalmasından xəbər verə bilər. Problem vaxtında diqqətə alınmasa, tədricən qida maddələrinin natamam mənimsənilməsinə və orqanizmin zəifləməsinə gətirib çıxarır.
Növləri
Azalmış turşuluq vəziyyəti ifadə dərəcəsinə görə fərqli ola bilər. Tibbi təcrübədə mədənin fəaliyyətinin nə dərəcədə pozulduğunu həkimə daha yaxşı anlamağa kömək edən bir neçə variant ayırd edilir.
Aşağıdakı azalmış turşuluq növləri ayırd edilir:
- Turşuluğun mülayim azalması;
- Turşuluğun kəskin azalması;
- Turşu əmələ gəlməsinin olmaması (axiliya).
Səbəbləri
Turşuluğun azalması adətən selikli qişanın uzunmüddətli dəyişiklikləri və ya xlorid turşusu ifraz edən hüceyrələrin işinin pozulması ilə bağlıdır. Həkimlər səbəbləri şərti olaraq iltihabi və damar zədələnməsi ilə bağlı olanlara bölürlər. Hər amil turşu istehsalına özünəməxsus şəkildə təsir edir, lakin nəticə həmişə eynidir — mədə şirəsinin pH-ı yüksəlir.
- Atrofik qastrit. Xəstəliyin əsasında mədə şirəsinin əmələ gəlməsinə cavabdeh olan hüceyrələrin dağılması durur. Qişa nazikləşir, aktiv vəzilərin sayı azalır və turşuluq düşür. Bu vəziyyət xərçəngönü hesab olunur və xüsusi diqqət tələb edir.
- Mədə xora xəstəliyi. Xoraların çox vaxt yüksək turşuluqla bağlı olmasına baxmayaraq, uzun müddət davam etdikdə selikli qişanı tükəndirə bilər. Nəticədə vəzilərin bir hissəsi işləmə qabiliyyətini itirir və turşu səviyyəsi azalır.
- Mədə xərçəngi. Şiş tədricən normal toxumanı əvəz edir. Parietal hüceyrələr yox olur, onların yerini xlorid turşusu istehsal edə bilməyən xərçəng strukturları tutur.
- Helicobacter pylori infeksiyası. Bakteriya selikli qişanı zədələyir və xroniki iltihaba səbəb olur. Daimi qıcıqlanma fonunda vəzilər daha az aktiv işləyir ki, bu da turşuluğun azalmasına gətirib çıxarır. Sekretor çatışmazlığı ilə xroniki qastrit inkişaf edir.
- Addison-Birmer anemiyası. Bu vəziyyət B12 vitamininin mübadiləsinin pozulması ilə bağlıdır. Bu zaman mədədə selikli qişanın dəyişiklikləri, o cümlədən turşu əmələ gətirmə funksiyasının azalması baş verir.
Diaqnostika
Turşuluğun aşağı olub-olmadığını anlamaq üçün yalnız şikayətlər kifayət etmir. Simptomlar mədənin digər xəstəliklərinə bənzəyir, buna görə həkimlər laborator və instrumental üsullardan istifadə edir. Onlar turşu səviyyəsini, selikli qişanın vəziyyətini və vəzilərin işini qiymətləndirməyə imkan verir.
Aşağıdakı müayinələr aparılır:
- Mədə şirəsinin pH-metriyası
- Mədə möhtəviyyatının zondlanması
- Selikli qişadan biopsiya
- FQDS (fibroqastroskopiya)
- Ümumi və biokimyəvi qan analizi
- Helicobacter pylori-yə nəfəs testi
Hər bir müayinə mühüm məlumat verir. Məsələn, pH-metriya birbaşa turşuluq səviyyəsini göstərir, zondlama isə analiz üçün nümunə götürməyə imkan verir. FQDS həkimə selikli qişanı daxildən görmək və zəruri halda mikroskopik müayinə üçün toxuma parçası götürmək imkanı verir. Qan analizləri müşayiətedici pozğunluqları aşkar etməyə kömək edir, nəfəs testi isə orqanizmdə mədənin işinə təsir edən bakteriyanın olub-olmadığını göstərir.
Müalicə
Müalicə təyin etməzdən əvvəl həkim mədə turşuluğunun niyə aşağı olduğunu aydınlaşdırmalıdır. Yalnız səbəbin aradan qaldırılması vəzilərin işini bərpa etməyə və həzmi normallaşdırmağa imkan verir. Buna görə əsasını həmişə etiopatogenetik müalicə, yəni yalnız əlamətlərə deyil, pozğunluğun mənbəyinə təsir təşkil edir.
Turşuluğun azalması xroniki qastritlə bağlıdırsa, proqrama selikli qişanın iltihabını azaldan vasitələr daxil edilir. Atrofik dəyişikliklərdə qorunub saxlanmış hüceyrələrin dəstəklənməsinə və prosesin daha ağır formalara keçməsinin qarşısının alınmasına diqqət yetirilir. Helicobacter pylori aşkarlandıqda bakteriyanı aradan qaldırmağa yönəlmiş sxemlər tətbiq olunur. Anemiya zamanı B12 vitamini çatışmazlığının aradan qaldırılması və qanyaranma sisteminin işinə nəzarət vacibdir.
Simptomatik dərman qrupları fərdi qaydada seçilir. Həkim sekretor funksiyanı stimullaşdıran vasitələrdən, mədənin motorikasını yaxşılaşdıran preparatlardan, həmçinin öz turşusunun çatışmazlığını kompensasiya etməyə kömək edən ferment preparatlarından istifadə edə bilər. Bəzən öz sekresiyası demək olar ki, olmadıqda, xlorid turşusunun təsirini təqlid edən maddələr təyin edilir.
Dərman müalicəsindən başqa qidalanma da əsas rol oynayır. Düzgün seçilmiş pəhriz təkcə mədənin yükünü azaltmır, həm də onun işini optimallaşdırır.
Sekresiyanı yumşaq şəkildə aktivləşdirən məhsullara icazə verilir:
- Orta qatılıqda ət və balıq bulyonları;
- Kisəlli süd məhsulları;
- Yağsız növ qaynadılmış və ya sobada bişirilmiş ət;
- Yüngül turşudulmuş şirələr və kompotlar;
- Suda və ya südlə yarımmaye halında sulu sıyıqlar;
- Az miqdarda qara çörək.
Aşağıdakıları məhdudlaşdırmaq və ya istisna etmək lazımdır:
- Həddindən artıq yağlı yeməklər;
- Iti ədviyyatlar;
- Hisə verilmiş məhsullar;
- Marinadlar və konservlər;
- Qazlı içkilər;
- Həddindən artıq şirin desertlər.
Bu cür məhsullar aşağı turşuluqda təkcə pis həzm olunmur, həm də qıcqırma üçün şərait yaradır ki, bu da köpməni və ağırlığı gücləndirir. Tövsiyə olunur:
- Gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrlə yemək;
- Mədənin işini asanlaşdırmaq üçün qidanı diqqətlə çeynəmək;
- Həddindən artıq soyuq və ya isti qidadan qaçaraq isti şəkildə qəbul etmək;
- Uzun fasilələr olmadan qidalanma rejiminə riayət etmək.
Mədənin funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün selikli qişaya müsbət təsir edən və mədə şirəsinin ifrazını stimullaşdıran müəyyən tərkibli mineral sular istifadə oluna bilər. Siqareti və alkoqoldan həddindən artıq istifadəni tərk etmək də vacibdir.
Beləliklə, azalmış turşuluqda müalicə həmişə kompleks xarakter daşıyır. O, dərman yanaşmalarını, pəhrizi, həyat tərzinin korreksiyasını və mütəxəssisin müntəzəm müşahidəsini əhatə edir. Yalnız bu tədbirlərin birləşməsi həzmi bərpa etməyə və ağırlaşmaların qarşısını almağa imkan verir.
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Ağırlaşmalar
Mədə şirəsinin turşuluğu aşağı olduqda, orqanizm lazımi müdafiəni almır və qidanın tam həzmi baş vermir. Bu vəziyyət müalicə edilmədikdə, zaman keçdikcə təkcə mədəyə deyil, digər sistemlərə də təsir edən ağırlaşmalar yaranır.
Müalicə olmadıqda mümkün ağırlaşmalar:
- İnfeksion proseslər. Turşuluq kifayət olmadıqda bakteriyalar və göbələklər asanlıqla yaşayır və çoxalır ki, bu da xroniki iltihablara və disbakteriozaya gətirib çıxarır.
- Dəmir çatışmazlığı anemiyası. Dəmirin pis mənimsənilməsi səbəbindən hemoqlobin səviyyəsi azalır, zəiflik, dərinin solğunluğu və yüklənmə zamanı nəfəs darlığı meydana çıxır.
- B12 vitamini çatışmazlığı. Aşağı turşuluq onun normal sorulmasına mane olur ki, bu da zaman keçdikcə sinir sisteminə və qanyaranmaya təsir edir.
- Bağırsaq pozğunluqları. Kifayət qədər emal olunmamış qida bağırsağa daxil olur və qıcqırmaya, meteorizmə, qeyri-sabit nəcisə səbəb olur.
- Şiş prosesləri. Selikli qişanın uzunmüddətli atrofik dəyişiklikləri bədxassəli çevrilmə riskini artıra bilər.
Beləliklə, mədənin azalmış turşuluğunda müalicənin olmaması təkcə narahatedici əlamətlərlə deyil, həm də zaman keçdikcə həyat keyfiyyətinə təsir edən və ümumilikdə sağlamlığı təhlükə altına ala bilən ciddi ağırlaşmalarla təhlükəlidir.
Hansı həkimə müraciət etməli
Mədə turşuluğu aşağı olduqda mütəxəssisə müraciəti gecikdirməmək vacibdir. Simptomlar həm yüngül funksional dəyişikliklərə, həm də ciddi xəstəliklərə işarə edə bilər. Problemin mənbəyini müstəqil müəyyən etmək demək olar ki, mümkün deyil, buna görə yalnız həkim lazımi müayinəni seçir və düzgün müalicəni təyin edir.
Müraciət olunmalı mütəxəssislər:
Yadda saxla!
Mədənin azalmış turşuluğunun əlamətləri nadir hallarda yalnız həzm sisteminin yuxarı hissələrinə aid şikayətlərlə məhdudlaşır. Mədə-bağırsaq traktının orqanlarının işi sıx bağlı olduğundan, mədədəki dəyişikliklər aşağı hissələrin funksional vəziyyətinə də təsir edir. Mədə şirəsi kifayət qədər turş olmadıqda, qida bağırsağa daha az emal olunmuş şəkildə daxil olur. Bu, qıcqırmaya, artıq qaz əmələ gəlməsinə səbəb olur və qeyri-sabit nəcisə gətirib çıxara bilər. Normada turşu təbii antiseptik rolunu oynayır, onun çatışmazlığında isə bağırsağın mikrob tərkibi dəyişir ki, bu da nəcisin müntəzəmliyinə təsir edir. Beləliklə, azalmış turşuluq yalnız yeməkdən sonra ağırlıq hissi yaratmır, həm də bütün həzm traktının fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur.
Suallar və cavablar
Turşuluq səviyyəsini dəqiq yalnız müayinə zamanı, məsələn, pH-metriya vasitəsilə müəyyən etmək olar. Mədənin aşağı turşuluğunun əlamətləri yeməkdən sonra ağırlıq, köpmə, ürəkbulanma şəklində özünü göstərir, lakin bu əlamətlər digər xəstəliklərdə də rast gəlinə bilər.
Bəli, çünki orqanizm bakteriyalara qarşı təbii müdafiəni itirir və bir çox vitamin və mineralları mənimsəmir. Zaman keçdikcə bu, dərinin, saçın, immunitetin və ümumilikdə bütün orqanizmin vəziyyətinə təsir edir.
Turşuluq yüksək olduqda həkimlər turşu istehsalını azaldan və ya onun təsirini neytrallaşdıran preparat qruplarından istifadə edirlər. Lakin onları yalnız mütəxəssis təyin edə bilər, çünki dərmanın səhv seçilməsi xəstəliyin gedişini pisləşdirə bilər.
Əsas fərq qıcqırmanın olmaması və yeməkdən sonra daha güclü ağırlıq hissidir. Müalicə turşu əmələ gəlməsinin azaldılmasına deyil, əksinə, vəzilərin işinin stimullaşdırılmasına və selikli qişanın bərpasına yönəlir. Qidalanma və vəziyyətin dinamik monitorinqi mühüm rol oynayır.
