Anorqazmiya — kifayət qədər cinsi oyanma olduğu halda orqazma çatmağın davamlı olaraq mümkün olmaması və ya əhəmiyyətli dərəcədə gecikməsidir.
Anorqazmiya cinsi disfunksiyalara aiddir. Orqazma çatmaqda çətinliklər ən azı bir neçə ay davam edirsə, cinsi əlaqələrin əksəriyyətində baş verirsə və insanın özünü narahat edirsə, bu diaqnozdan danışılır. Orqazmın olmaması narahatlıq yaratmırsa, diaqnoz qoyulmur. Birincili (orqazm heç vaxt olmayıb), ikincili (normal cinsi funksiya dövründən sonra yaranıb), situasiya ilə bağlı (yalnız partnyorla və ya müəyyən stimulyasiya növlərində) və ümumi anorqazmiya fərqləndirilir. Vəziyyət qadınlarda kişilərə nisbətən xeyli tez-tez rast gəlinir.
Səbəblər və risk amilləri
Adətən bir neçə amil birlikdə təsir göstərir:
- psixoloji: həyəcan, depressiya, stress, keçmişdə mənfi cinsi təcrübə və ya zorakılıq, utanc hissi, tərbiyədə sərt qadağalar;
- partnyorla bağlı: münaqişələr, etimad çatışmazlığı, kifayət qədər stimulyasiyanın olmaması, partnyorların öz bədənləri haqqında az məlumatlı olması;
- tibbi: şəkərli diabet, nevroloji xəstəliklər, hormonal pozulmalar, menopauza dəyişiklikləri, kiçik çanaq orqanlarında əməliyyatlar, cinsi əlaqə zamanı ağrı;
- dərmanlarla bağlı: SSGİ qrupundan olan antidepressantlar, bəzi antipsixotiklər və antihipertenziv dərmanlar, alkoqol.
Simptomlar
Əsas təzahür istək və oyanma olmasına baxmayaraq orqazmın baş verməməsi, çox çətinliklə baş verməsi və ya intensivliyinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalmasıdır. Bu, çox vaxt libidonun azalması, yaxınlıqdan qaçma və münasibətlərdə gərginliklə müşayiət olunur.
Diaqnostika
Diaqnoz söhbət əsasında qoyulur: həkim problemin müddətini, şəraitini, qəbul edilən dərmanları, emosional vəziyyəti dəqiqləşdirir. Üzvi səbəbləri istisna etmək üçün ginekoloji müayinə və analizlər (hormonlar, qlükoza, TSH, prolaktin) lazımdır. Psixoterapevt və ya seksoloq məsləhəti faydalıdır.
Müalicə
Əsası psixoterapiyadır — koqnitiv-davranış terapiyası, cinsi terapiya, o cümlədən partnyorun iştirakı ilə, həmçinin yönəldilmiş təlim (öz bədəninin reaksiyaları ilə tanışlıq, diqqətlilik məşqləri). Müşayiət edən xəstəliklər müalicə olunur, lazım gəldikdə həkim yan təsir yaradan dərmanları dəyişir. Yaşla bağlı selikli qişa atrofiyasında yerli hormonal vasitələr tətbiq olunur. Qadınlar üçün səmərəli «orqazm həbləri» yoxdur.
Nə vaxt həkimə müraciət etməli
Problem bir neçə ay davam edirsə və narahatlıq yaradırsa və ya yeni dərmanın qəbuluna başladıqdan qısa müddət sonra yaranıbsa. Təyin edilmiş antidepressantları özbaşına dayandırmayın — bunu həkimlə müzakirə edin. Anorqazmiya təcili vəziyyət yaratmır, lakin depressiya fonunda özünə zərər vurmaq fikirləri olduqda təcili yardım lazımdır.
Əlaqəli terminlər
- Libidonun azalması
- Dispareuniya
- Vaginizm
- Vulvodiniya
- Depressiya
- Psixoterapiya
- Menopauzanın genitouriner sindromu
- Hiperprolaktinemiya
