Blepharoplasty

Yuxarı və/və ya aşağı göz qapaqlarında əməliyyat: artıq dərinin götürülməsi, piy yırtıqlarının korreksiyası, bəzən göz qapağının bağ aparatının möhkəmləndirilməsi.

Sinonimlər: Göz qapaqlarının plastikası

Blefaroplastika estetik cərrahiyyədə ən çox aparılan əməliyyatlardan biridir, lakin onun funksional göstərişləri də var. Yaşla yuxarı göz qapağının dərisi dartılır və kirpiklərin üzərinə sallanır, bəzən görmə sahəsini məhdudlaşdırır, aşağı göz qapaqlarının altında isə qabarmış piy toxumasından «torbalar» əmələ gəlir. Əməliyyatı plastik cərrahlar və oftalmocərrahlar (okuloplastika) aparır.

Göstərişlər

yuxarı göz qapağı dərisinin sallanması (dermatoxalazis), o cümlədən görmə sahəsinin daralması ilə;
piy toxumasının yırtıqvari qabarması — gözaltı «torbalar»;
aşağı göz qapağının düşməsi, sallanması;
göz qapaqlarının formasının anadangəlmə xüsusiyyətləri, şərq blefaroplastikası (qırışın formalaşdırılması).

Artıq dərini göz qapağının ptozundan — göz qapağını qaldıran əzələnin zəifliyindən ayırmaq vacibdir: bunlar fərqli əməliyyatlardır və bəzən birləşdirilir.

Əks-göstərişlər

Açıq-aydın quru göz sindromu, kompensasiya olunmamış qlaukoma, göz nahiyəsində aktiv iltihab, qalxanabənzər vəzinin dekompensasiya olunmuş xəstəlikləri (o cümlədən aktiv fazada endokrin oftalmopatiya), laxtalanma pozğunluqları, nəzarət olunmayan arterial hipertenziya.

Hazırlıq

Əməliyyatdan əvvəl oftalmoloq baxışı mütləqdir: görmə itiliyi, gözdaxili təzyiq, göz yaşının hasilatı yoxlanılır. Standart analizlər verilir. Antikoaqulyant, antiaqreqant və laxtalanmaya təsir edən digər dərmanların qəbulu həkimlə müzakirə edilir. Siqaretdən imtina sağalmanı yaxşılaşdırır.

Necə aparılır

Daha çox yerli anesteziya, bəzən sedasiya ilə və ya ümumi anesteziya altında aparılır. Yuxarı göz qapağında kəsik təbii qırış boyunca, aşağıda — kirpiklərin altından və ya daxildən, konyunktiva üzrə (görünən çapıq qoymayan transkonyunktival giriş) keçir. Piy götürülür və ya yenidən paylanır, artıq dəri kəsilir, nazik tikişlər qoyulur. Müddəti 40 dəqiqədən 2 saatadək olur.

Mümkün ağırlaşmalar

Ödem və qançırlar 1–2 həftə qalır, göz yaşı axması və ya əksinə, quruluq, işığa həssaslıq ola bilər. Tikişlər bir neçə gündən sonra götürülür. Ağırlaşmalar arasında hematoma, asimmetriya, göz qapaqlarının tam qapanmaması, aşağı göz qapağının çevrilməsi, infeksiya var.

Ən təhlükəli, lakin nadir ağırlaşma göz almasının arxasına qansızmadır. İlk saatlarda və ya sutkada gözdə güclü ağrı, göz almasının gərginləşməsi və önə çıxması artarsa, görmə zəifləyərsə, dərhal təcili tibbi yardım (103) çağırın və cərraha xəbər verin — hər dəqiqə önəmlidir.