İmpulsu mədəciklərdə yaranan növbədənkənar ürək yığılmaları; fasilə və ya ürəyin “dayanması” kimi hiss olunur.
Mədəcik ekstrasistoliyası — impulsu mədəciklərin miokardında yaranan vaxtından əvvəl ürək yığılmalarıdır. Ekstrasistoladan sonra adətən fasilə olur, növbəti normal yığılma isə daha güclü olur — buna görə insan “təkan” və ya “dayanma” hiss edir. Sutkalıq EKQ qeydində tək ekstrasistolalar sağlam insanların əksəriyyətində tapılır. Onların sayı, forması və ilk növbədə ürək xəstəliyinin olub-olmaması əhəmiyyət daşıyır.
Səbəblər və risk amilləri
- Ürək xəstəliyi olmadan: stres, yuxusuzluq, kofein, nikotin, spirtli içki, enerji içkiləri, fiziki yorğunluq.
- Ürəyin işemik xəstəliyi, keçirilmiş infarkt, kardiomiopatiyalar, miokardit, qapaq qüsurları, sol mədəciyin hipertrofiyası.
- Hipokaliemiya, hipomaqneziemiya, hipertireoz.
- Bəzi dərmanlar və stimulyatorlar.
Simptomlar
Bir çox ekstrasistolalar hiss olunmur. Fasilələr, ürəyin “çevrilməsi”, sonradan güclü zərbə ilə dayanma hissi, narahatlıq mümkündür. Çox tez-tez ekstrasistolalarda zəiflik, yükə dözümlülüyün azalması, təngnəfəslik yaranır.
Diaqnostika
- EKQ — ekstrasistolaları və onların formasını qeydə alır.
- Holter monitorinqi — sutkalıq sayın hesablanması və taxikardiya epizodlarının aşkarlanması.
- Exokardioqrafiya — struktur ürək xəstəliyinin istisna edilməsi; şübhə olduqda ürəyin MRT-si.
- Kalium, maqnezium, qalxanabənzər vəz hormonları analizləri; yüklənmə testi.
Müalicə
Nadir ekstrasistolalar və sağlam ürək olduqda müalicə adətən tələb olunmur — təhrikedici amilləri aradan qaldırmaq kifayətdir: kofein və spirtli içkini məhdudlaşdırmaq, siqaretdən imtina etmək, yuxunu nizamlamaq. Ekstrasistolalar çox narahat edirsə, çox tez-tez olursa (bütün yığılmaların böyük hissəsini təşkil etdikdə zamanla ürəyi zəiflədə bilər — müalicədən sonra bu geri dönür) və ya ürək xəstəliyi ilə birləşirsə, müalicə aparılır. Həkim təyinatı ilə beta-blokatorlar və ya digər antiaritmiklər, həmçinin ocağın kateter ablasiyası tətbiq olunur. Paralel olaraq əsas xəstəlik müalicə edilir.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
Fasilələr huşunu itirmə, döş ağrısı, güclü təngnəfəsliklə müşayiət olunursa və ya uzunmüddətli tez ürəkdöyünməyə keçirsə, təcili tibbi yardım (103) çağırın. Tez-tez fasilələr olduqda, xüsusilə ürək xəstəliyi və ya ailədə qəfil ölüm halları varsa, planlı kardioloq məsləhəti lazımdır.
Üst termin: Ekstrasistoliya
Əlaqəli terminlər
- Ekstrasistoliya
- Mədəcik aritmiyası
- Mədəcik taxikardiyası
- Ürəkdöyünmə
- Holter monitorinqi
- Kateter ablasiyası
- Kalium
- Maqnezium
