Reendoprotezləmə əvvəllər yerləşdirilmiş döş endoprotezlərinin çıxarılıb yeniləri ilə əvəz edilməsi əməliyyatıdır. O, ilkin mammoplastikanın çatışmazlıqlarını düzəltməyə, köhnə implantı müasir analoqla əvəzləməyə, döşün formasını və ölçüsünü dəyişməyə imkan verir. Əməliyyat ümumi narkoz altında, adətən əvvəlki kəsik vasitəsilə aparılır.
- Giriş
- Açıq
- Anesteziya
- Ümumi
- Müddət
- 2–3 saat
- Stasionarda
- 1 gün
- Bərpa
- 1 ay
- Qiymət
- 3 500 AZN
Yayımlanma tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- Döş implantlarının dəyişdirilməsi
- Təkrar mammoplastika
- Döş endoprotezlərinin əvəzlənməsi
- Revizion mammoplastika
- Reendoprosthesis mammae
Əməliyyatın təsviri
Reendoprotezləmə – döş vəzilərinin endoprotezlərinin dəyişdirilməsinə yönəlmiş təkrar əməliyyatdır. Augmentasion mammoplastikadan sonra pasiyentlərin müəyyən hissəsi illər keçdikcə müxtəlif səbəblərdən – estetik zövqün dəyişməsi, toxumaların yaşla bağlı dəyişməsi, hamiləlik, çəki dəyişiklikləri və ya implantın özü ilə bağlı problemlər səbəbindən yenidən cərraha müraciət edir.
Əməliyyat zamanı köhnə implant çıxarılır, onun ətrafında yaranmış birləşdirici toxuma kapsulunun vəziyyəti qiymətləndirilir və yeni endoprotez yerləşdirilir. Yeni implant əvvəlki ilə eyni, daha böyük və ya daha kiçik ölçüdə ola bilər. Lazım olduqda eyni zamanda döşün toxumaları dartılır (mastopeksiya) və ya kontur öz piyi ilə yumşaldılır.
Təkrar mammoplastikaların sayı üçün sərt məhdudiyyət yoxdur, lakin hər əməliyyatdan əvvəl toxumaların vəziyyəti və orqanizmin fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınır.
Nəticələr
Əməliyyatdan sonrakı bir ay ərzində hematoma və ödemlər çəkilir və nəticəni – ölçü və formanın istəklərə uyğunluğunu qiymətləndirmək mümkün olur. Döş vəzilərinin həssaslığı tədricən bərpa olunur.
Müasir implantların etibarlılığı sayəsində sonrakı dəyişdirmə adətən yalnız tibbi göstərişlə və ya pasiyentin istəyi ilə tələb olunur.
Göstərişlər
- döşün ölçüsünü artırmaq və ya azaltmaq istəyi;
- kəskin çəki dəyişikliyi, hamiləlik və ya yaşla bağlı döşün formasının dəyişməsi, implantın yerdəyişməsi;
- uzun illər əvvəl yerləşdirilmiş köhnə implantın müasir analoqla əvəzlənməsi;
- kapsulyar kontraktura – implant ətrafındakı kapsulun bərkiməsi və qalınlaşması;
- travma nəticəsində implantın zədələnməsi və ya qopması;
- ilkin əməliyyatın qeyri-qənaətbəxş estetik nəticəsi, asimmetriya.
Növləri
- Klassik reendoprotezləmə – protezlər ilkin əməliyyatın kəsiyi vasitəsilə dəyişdirilir.
- Kapsulun götürülməsi ilə dəyişdirmə – implant ətrafında yaranmış birləşdirici toxuma kapsulu da kəsilib götürülür.
- Lipofilinqlə kombinə üsul – əlavə olaraq öz piy toxuması köçürülür və daha təbii kontur yaradılır.
- Mastopeksiya ilə dəyişdirmə – sallanmış toxumaların eyni vaxtda dartılması.
Üsul pasiyentin anatomik xüsusiyyətləri və estetik istəkləri nəzərə alınaraq fərdi seçilir.
Alternativlər və üsulun seçimi
Döş implantları ömürlük deyil və hər pasiyentə dəyişdirmə lazım olmur. Şikayət yoxdursa, implantlar müntəzəm müayinə ilə (USM, MRT) izlənə bilər. Dəyişdirməyə alternativ kimi implantların tamamilə çıxarılması, bunun mastopeksiya ilə və ya öz piyin köçürülməsi ilə birləşdirilməsi də seçilə bilər. Dəyişdirmə ölçünü dəyişmək, formanı düzəltmək, kapsulun sıxlaşmasını və ya implantın zədələnməsini aradan qaldırmaq üçün aparılır.
Cərrah üsulu implantın vəziyyətinə, kapsulun xüsusiyyətlərinə, döş toxumasının qalınlığına, sallanmanın olub-olmamasına, yaşınıza və ümumi sağlamlığınıza görə seçir. Seçim sizinlə müzakirə olunur. Hər variantın üstünlükləri, məhdudiyyətləri və gözlənilən nəticə açıq izah olunur.
Əks-göstərişlər
Reendoprotezləmə aşağıdakı hallarda aparılmır:
- hamiləlik və laktasiya dövrü;
- ürək-damar sistemi, qaraciyər və böyrəklərin ağır patologiyaları;
- sistem və xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
- şəkərli diabetin ağır və dekompensasiya olunmuş formaları;
- kəskin infeksiyalar, qanın laxtalanma pozğunluqları;
- onkoloji xəstəliklər.
Mümkün risklər və ağırlaşmalar
Bu müdaxilə də, hər anesteziya kimi, bəzi risklərlə bağlıdır. Komanda onları azaltmaq üçün lazımi tədbirləri görür.
- qanaxma və qan yığıntısı
- yara nahiyəsində infeksiya
- implant ətrafında maye yığılması (seroma)
- bərkimiş kapsulun yenidən əmələ gəlməsi
- implantın yerdəyişməsi, döşlərin asimmetriyası
- döş toxumasının nazilməsi, implantın konturunun görünməsi
- məmə və döş dərisində həssaslığın dəyişməsi
- yaranın sağalmasının gecikməsi
- implantın zədələnməsi və ya sonradan yenidən dəyişdirilməsi ehtiyacı
- ayaq damarlarında tromb əmələ gəlməsi, anesteziyaya qarşı reaksiya
Fərdi riski artıran amillər: siqaret çəkmək, əvvəlki kapsul problemləri, döş toxumasının nazik olması, şəkərli diabet, yaş. İnfeksiya olarsa, implantı müvəqqəti çıxarmaq lazım gələ bilər.
Əməliyyatın aparılması
-
Hazırlıq 1–2 həftə
Cərrah konsultasiyası, qan analizləri, EKQ, döş vəzilərinin USM və ya MRT müayinəsi, siqaret və alkoqoldan imtina.
-
Əməliyyat 2–3 saat
Ümumi narkoz altında köhnə implant çıxarılır, kapsul qiymətləndirilir və yeni endoprotez yerləşdirilir.
-
Bərpa 1 ay
Ödem və hematomlar bir aya çəkilir, yekun forma 1–3 ay ərzində formalaşır.
Hazırlıq
- Həkim konsultasiyası. Mövcud protezlərin vəziyyəti qiymətləndirilir və dəyişdirmənin optimal üsulu seçilir.
- Kompleks müayinə. Qan analizləri, EKQ, döş vəzilərinin USM və ya MRT müayinəsi, terapevt və anestezioloq rəyi.
- Həyat tərzinin korreksiyası. Tütün, alkoqol və qanın laxtalanmasına təsir edən aspirin tipli preparatlardan imtina.
- Qidalanma. Duzun azaldılması və toxumaların bərpası üçün lazım olan zülallı məhsulların payının artırılması.
Necə aparılır
Əməliyyat ümumi narkoz altında aparılır və 2–3 saat çəkir.
- Köhnə implantın çıxarılması. Əsasən ilkin əməliyyatdakı giriş – döşaltı qırışda (submammar) və ya areolanın kənarı ilə (periareolyar) istifadə olunur; əvvəlki çapıq kəsilib götürülür.
- Kapsulotomiya. İmplant ətrafında həmişə fibroz toxuma – kapsul yaranır. Normal kapsul yeni implant üçün yataq kimi saxlanılır, lakin kapsulyar kontraktura zamanı o tam və ya qismən götürülür.
- Yeni implantın yerləşdirilməsi. Endoprotez forma, hündürlük və doldurucunun sıxlığına görə fərdi seçilir.
- Tamamlama. Yara tikilir, döşü fiksasiya edən, implantın yerdəyişməsinin və tikişlərin dartılmasının qarşısını alan kompression büstqalter geyindirilir.
Həcmin azaldılması və ya döşün sallanması zamanı implantın dəyişdirilməsi ilə eyni vaxtda mastopeksiya aparıla bilər.
Stasionarda qalma
Adətən 1 gün stasionarda qalırsınız; bu, təxmini müddətdir. Əməliyyat ümumi anesteziya altında köhnə çapıq üzrə aparılır. Ayıldıqdan sonra ağrı, döş nahiyəsinin ödemi və qançırları izlənilir. Döşlərə dəstəkləyici büstqalter və ya bandaj geyindirilir, lazım olduqda nazik drenaj qoyulur. Bir neçə saatdan sonra yataqdan qalxır, maye və yüngül qida qəbul edirsiniz.
Ağrı idarə olunursa, drenaj axıntısı azalıbsa və gəzirsinizsə, evə buraxılırsınız. Çıxarkən büstqalter, qollarla hərəkət və nəzarət müayinəsi barədə yazılı tövsiyələr verilir.
Bərpa dövrü
- Birinci gün: stasionarda həkim nəzarəti altında müşahidə.
- 1–7-ci günlər: kəskin hərəkətlərin məhdudlaşdırılması, 3-cü gündən gigiyenik prosedurlara icazə.
- 1–4 həftə: cərrahın müntəzəm nəzarət baxışları, adi həyat ritminə tədricən qayıdış.
- 1–2 ay: kompression alt paltarının daimi geyinilməsi.
- 1–3 ay: estetik nəticənin yekun formalaşması, fiziki yüklərin bərpası.
Bu müddətdə sauna, hamam, hovuz və ağır əşya qaldırmaq istisna edilir.
Qiymət cədvəli
- Döş implantlarının dəyişdirilməsi (reendoprotezləmə) 3 500 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Bəli, döş endoprotezlərinin yenilənməsi geniş yayılmış əməliyyatdır. O, döşün formasını və ölçüsünü yaxşılaşdırmağa, ilkin əməliyyatın çatışmazlıqlarını düzəltməyə imkan verir.
Müasir keyfiyyətli implantların etibarlılığı sayəsində onları dəyişdirmək ehtiyacı adətən yalnız tibbi göstərişlə və ya pasiyentin istəyi ilə yaranır. Müntəzəm müayinə implantların vəziyyətini vaxtında qiymətləndirməyə kömək edir.
Bu, məqsədi döş endoprotezlərinin əvəzlənməsi və döşün görünüşünün yaxşılaşdırılması olan təkrar əməliyyatdır. Lazım olduqda o, kapsulun götürülməsi, mastopeksiya və ya lipofilinqlə tamamlanır.
Əməliyyatların sayı üçün sərt məhdudiyyət yoxdur. Lakin hər dəfə toxumaların vəziyyəti və orqanizmin fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınır, həkimin tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir.
Əməliyyat barədə cərrahla məsləhətləşin
Planlı əməliyyata hazırlaşırsınızsa, cərrahın pulsuz konsultasiyasına yazılın: müalicə üsulu, hazırlıq, stasionarda qalma və bərpa barədə bütün suallarınızı cavablandıraq.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mərkəzlər
Mövzu üzrə məqalələr
Mammoplastikadan sonra alt paltarı — necə olmalıdır, düzgün necə seçilməli və nə qədər geyinilməlidir
Mammoplastikanın uğuru yalnız plastik cərrahın peşəkarlığından və implantların keyfiyyətindən deyil, həm də pasiyentin əməliyyatdan sonra özünü necə aparmasından…
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
Blefaroplastika — göz qapaqlarının plastikası haqqında hər şey
Yaşla birlikdə göz qapaqları sallandıqda, gözaltı «torbalar» yarandıqda, baxış isə solğun və kədərli olduqda nə etməli? Çıxış yolu…
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
Feyslifting nədir və prosedur necə aparılır
Yaşla bağlı dəyişikliklər hər bir insanın orqanizmində geriyə dönməyən prosesdir. Qocalmadan qorxmağa dəyməz, axı bu, təbiidir. Yaş artdıqca…
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
Lipofilinq nədir - prosedur haqqında hər şey
Müəyyən anatomik nahiyələrə həcm vermək üçün şəxsin öz piy toxumasından istifadə olunur. Plastik korreksiyanın bu üsulu lipofilinq adlanır.
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
