Vazektomiya kişinin cərrahi sterilizasiyasıdır: hər iki toxumçıxarıcı axar kəsilib bağlanır və spermatozoidlər artıq toxum mayesinə düşmür. Bu, uşaq planlaşdırmayan kişilər üçün daimi kontrasepsiya üsuludur. Müdaxilə xayalıqda kiçik kəsikdən, yerli anesteziya altında, ambulator qaydada aparılır.
- Giriş
- Açıq
- Anesteziya
- Yerli
- Müddət
- 20–30 dəqiqə
- Stasionarda
- Həmin gün evə
- Bərpa
- 5–7 gün
- Qiymət
- 500 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- kişi sterilizasiyası
- toxumçıxarıcı axarların bağlanması
- vazorezeksiya
- kişi cərrahi kontrasepsiyası
- Vasectomia
Əməliyyatın təsviri
Spermatozoidlər xayalarda yetişir və toxumçıxarıcı axarlarla toxum mayesinə daşınır. Vazektomiya zamanı uroloq-androloq bu axarları hər iki tərəfdən kəsir və uclarını bağlayır. Nəticədə eyakulyat əvvəlki kimi ifraz olunur, lakin onda spermatozoid olmur.
Xayalar toxunulmaz qalır və testosteron istehsalı davam edir. Buna görə cinsi meyl, ereksiya, orqazm və eyakulyatın həcmi dəyişmir – dəyişən yalnız mayalandırma qabiliyyətidir.
Müdaxilə variantları:
- Klassik vazektomiya – xayalığın hər tərəfində 0,5–1 sm-lik kiçik kəsik edilir;
- Neştərsiz (no-scalpel) üsul – axar xayalıq dərisindəki tək kiçik deşikdən xüsusi alətlə çıxarılır, tikiş çox vaxt lazım olmur.
Qarın boşluğuna daxil olunmur, ona görə müdaxilə qadın sterilizasiyasından xeyli sadədir.
Əməliyyatın nəticəsi
Vazektomiya kontrasepsiyanın ən etibarlı üsullarından biridir, lakin təsir dərhal başlamır: axarlarda qalmış spermatozoidlərin xaric olması üçün adətən 2–3 ay və ya təxminən 20 eyakulyasiya lazımdır.
Bu müddətdən sonra spermoqramma verilir. Analizdə spermatozoid aşkar edilmədikdə əlavə qorunmaya ehtiyac qalmır. Çox nadir hallarda axarların uclarının öz-özünə birləşməsi mümkündür, bu da nəzarət analizi ilə aşkarlanır.
Üstünlüklər
Qadın sterilizasiyası ilə müqayisədə vazektomiya daha sadə və az invaziv müdaxilədir.
-
Kiçik kəsik
Axarlar xayalıqdakı 0,5–1 sm-lik kəsikdən bağlanır, qarın boşluğuna daxil olunmur.
-
Yerli keyitmə
Ümumi narkoz lazım deyil, müdaxilə ambulator qaydada aparılır.
-
Təxminən 30 dəqiqə
Əməliyyat qısa çəkir və həmin gün evə gedirsiniz.
-
Hormonlar və ereksiya
Xayalar toxunulmaz qalır, cinsi meyl və potensiya dəyişmir.
Göstərişlər
Vazektomiya kişinin öz qəti istəyi ilə aparılır. Adətən bu hallarda seçilir:
- ailə artıq uşaq planlaşdırmır və cütlük daimi kontrasepsiya istəyir;
- digər kontrasepsiya vasitələri uyğun deyil və ya həyat yoldaşına əks göstərişlidir;
- hamiləlik qadının sağlamlığı üçün ciddi risk yaradır;
- irsi xəstəliyin uşağa ötürülməsi riski yüksəkdir – bu halda əvvəlcə genetik məsləhət tövsiyə olunur.
Praktikada vazektomiyanı çox vaxt 35 yaşdan yuxarı və artıq uşaqları olan kişilər seçir, lakin qərar fərdi qaydada müzakirə olunur.
Alternativlər və üsulun seçimi
Vazektomiya geri dönməz qərar kimi qəbul olunur, ona görə əvvəlcə digər kontrasepsiya variantları müzakirə edilir: prezervativ, həyat yoldaşı üçün hormonal vasitələr, uşaqlıqdaxili qurğu, həmçinin qadın sterilizasiyası, bu isə daha mürəkkəb əməliyyatdır. Gələcəkdə uşaq istəyi ehtimalı varsa, əvvəlcədən spermanın dondurularaq saxlanması nəzərdən keçirilə bilər. Axarların bərpası mümkündür, lakin hər zaman uğurlu olmur.
Üsulu cərrah müayinədən sonra seçir: yaşınız, ailə planlarınız, həyat yoldaşının sağlamlığı, yaşınız, ümumi vəziyyətiniz və əvvəlki əməliyyatlar nəzərə alınır. Seçim sizinlə müzakirə olunur, istəyiniz də qiymətləndirilir.
Cərrahlar və komanda
Əks göstərişlər
Mütləq əks göstərişlər
- qərarın qəti olmaması, məlumatlandırılmış razılığın olmaması;
- xroniki xəstəliklərin dekompensasiyası, anesteziyanın mümkün olmaması.
Nisbi əks göstərişlər
- xayalıqda və ya cinsiyyət orqanlarında kəskin infeksiya, dərinin iltihabı – sağalana qədər;
- laxtalanma pozğunluqları, qanı durulaşdıran dərmanların qəbulu;
- varikosel, hidrosel, qasıq yırtığı, enməmiş xaya – əvvəlcə uroloq qiymətləndirir;
- yerli anestetiklərə allergiya.
Əməliyyatın mümkünlüyü barədə son qərarı uroloq müayinədən sonra verir.
Mümkün risklər və ağırlaşmalar
Hər cərrahi müdaxilə və anesteziya müəyyən risk daşıyır. Əməliyyat qrupu bu riskləri azaltmaq üçün əvvəlcədən hazırlıq görür və prosesi diqqətlə izləyir.
- qanaxma
- xayalıq nahiyəsində hematoma, şişkinlik
- yara infeksiyası
- axarların öz-özünə bərpası (rekanalizasiya) və gözlənilməz hamiləlik
- toxum axarının kəsilmiş ucunda sərt düyün — qranulema
- nadir hallarda uzunmüddətli xayalıq ağrısı
- gələcəkdə uşaq istəyinə görə peşmançılıq
- yerli anesteziyaya qarşı allergik reaksiya
Fərdi riski artıran amillər: qanın pis laxtalanması, şəkərli diabet, xayalıq nahiyəsinin əvvəlki əməliyyatları və iltihabları, siqaret. Bunları həkim əməliyyatdan əvvəl qiymətləndirir.
Əməliyyatın aparılması
-
Hazırlıq 1–2 gün
Uroloqla söhbət, qan analizləri və infeksiya testləri tələb olunur.
-
Əməliyyat 20–30 dəqiqə
Yerli anesteziya altında xayalıqda kiçik kəsikdən aparılır.
-
Bərpa 5–7 gün
Həmin gün evə gedirsiniz, 1–2 gündən sonra oturaq işə qayıdırsınız.
Əməliyyata hazırlıq
Konsultasiyada uroloq-androloq vazektomiyanın daimi üsul olduğunu, mümkün ağırlaşmaları və alternativləri izah edir, xayalığa baxır. Qərarı tələsmədən, mümkünsə həyat yoldaşınızla birlikdə verin. Müayinə planı:
- qanın ümumi analizi və laxtalanma göstəriciləri;
- HİV, hepatitlər və sifilisə testlər;
- lazım olduqda xayalığın USM-i.
Aspirin və digər qanı durulaşdıran dərmanları həkimlə razılaşdırın. Əməliyyat günü duş qəbul edin, xayalıq nahiyəsini təmiz saxlayın. Özünüzlə sıx, dəstəkləyici alt paltarı götürün, sonra özünüz maşın sürməyin.
Əməliyyat necə aparılır
- Ağrısızlaşdırma. Xayalığın dərisinə və axar boyunca yerli anestetik vurulur, istəyə görə yüngül venadaxili sedasiya əlavə edilir.
- Axarın tapılması. Cərrah barmaqları ilə toxumçıxarıcı axarı dəri altında tutub kiçik kəsik və ya deşikdən çıxarır.
- Kəsilmə və bağlanma. Axardan kiçik hissə kəsilir, uclar bağlanır və ya koaqulyasiya edilir. Eyni addımlar digər tərəfdə təkrarlanır.
- Tamamlama. Kəsik həll olan sapla tikilir və ya sadəcə yapışqan zolaqla bağlanır, steril sarğı qoyulur.
Bütün müdaxilə təxminən 30 dəqiqə çəkir. Qısa müşahidədən sonra həmin gün evə gedirsiniz.
Stasionarda qalma
Əməliyyat yerli anesteziya altında 20–30 dəqiqə ərzində aparılır və elə həmin gün evə buraxılırsınız. Bir qədər müşahidədən sonra, yara qanamırsa və özünüzü yaxşı hiss edirsinizsə, gedə bilərsiniz. İlk günlərdə xayalıqda yüngül ağrı, əziklik və şişkinlik ola bilər; soyuq tətbiqi və dəstəkləyici alt paltarı kömək edir.
Çıxarkən yazılı tövsiyələr verilir: ağır fiziki yük və idmandan bir müddət çəkinmək, yaraya qulluq, cinsi əlaqəyə nə vaxt qayıtmaq. Vacib məqam: sperma analizi spermatozoidlərin olmadığını göstərməyənədək kontrasepsiya davam etməlidir; analiz nəticəsini həkim bildirir.
Bərpa dövrü
Bir neçə gün xayalıqda yüngül ağrı, şişkinlik və göyərmə ola bilər – soyuq kompres və sadə ağrıkəsici kifayətdir. Oturaq işə adətən 1–2 gündən sonra qayıdırsınız.
- ilk 2–3 gün çox hərəkət etməyin, dəstəkləyici alt paltarı geyinin;
- 1 həftə idman, ağır yük və velosipeddən çəkinin;
- təxminən 1 həftə cinsi əlaqədən çəkinin;
- spermoqramma steril nəticə göstərənədək kontrasepsiyadan istifadə edin.
Artan şiş, güclü ağrı, hərarət və ya yaradan ifrazat həkimə müraciət üçün səbəbdir.
Yadda saxla!
Vazektomiya geri dönməsi çətin olan qərardır: axarların bərpası mürəkkəb mikrocərrahi əməliyyatdır və həmişə uğurlu olmur. Ən çox rast gəlinən səhv isə spermoqramma gözlənilmədən qorunmanın dayandırılmasıdır.
- Steril spermoqrammaya qədər əlavə kontrasepsiyanı dayandırmayın.
- Gələcəkdə uşaq ehtimalını istisna etmirsinizsə, qərarı təxirə salın.
- Xayalıqda sürətlə böyüyən şiş və ya hərarət olarsa, dərhal həkimə müraciət edin.
Qiymət cədvəli
- Kişi sterilizasiyası (vazektomiya) 500 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Xeyr. Testosteron xayalarda əvvəlki kimi istehsal olunur, ereksiya, cinsi meyl və orqazm dəyişmir. Eyakulyatın görünüşü və həcmi də demək olar ki, eyni qalır, çünki onun əsas hissəsini prostat və toxum qovuqcuqları verir.
Yalnız nəzarət spermoqrammasında spermatozoid tapılmadıqdan sonra. Adətən analiz əməliyyatdan 2–3 ay sonra verilir. O vaxta qədər prezervativ və ya başqa üsuldan istifadə etmək vacibdir.
Bərpa əməliyyatı – vazovazostomiya – mövcuddur, lakin mürəkkəb mikrocərrahi müdaxilədir və uğuru keçən vaxtdan asılıdır. Uşaq sahibi olmaq həmişə mümkün olmur. Ona görə vazektomiyanı yalnız qəti qərar verdikdə seçin.
Müdaxilə zamanı yalnız toxunma hiss olunur. Sonrakı 2–3 gündə yüngül küt ağrı və şişkinlik normaldır, soyuq kompres və sadə ağrıkəsici ilə keçir. Nadir hallarda uzun sürən ağrı olarsa, uroloq müalicə təyin edir.
Əməliyyat barədə cərrahla məsləhətləşin
Planlı əməliyyata hazırlaşırsınızsa, cərrahın pulsuz konsultasiyasına yazılın: müalicə üsulu, hazırlıq, stasionarda qalma və bərpa barədə bütün suallarınızı cavablandıraq.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
MAR-testi: nəticə təkbaşına sonsuzluğu izah edirmi?
MAR-testi spermatozoidlərlə əlaqəli anticisimləri qiymətləndirə bilər. Lakin o, hər cütlük üçün ilkin müayinə deyil və təkbaşına reproduktiv diaqnoz…
İstiqamət: Reproduktologiya / Andrologiya
Xayadan nümunə götürülməsi: biopsiya ilə sperm axtarışı eynidirmi?
Xaya biopsiyası diaqnostik toxuma qiymətləndirilməsi və ya reproduktiv prosedurla əlaqəli ola bilər. Müdaxilənin məqsədi əvvəlcədən dəqiq izah edilməlidir.
İstiqamət: Andrologiya / Reproduktologiya
Hamiləlik alınmır: cütlük müayinəyə haradan başlamalıdır?
Hamiləlik çətinliyinin qiymətləndirilməsi yalnız qadının analizlərindən ibarət deyil. Hər iki tərəfin tarixçəsi və məqsədli testlər bir plan daxilində…
İstiqamət: Reproduktologiya / Andrologiya
Spermoqramma cavabını necə oxumalı: say, hərəkət və forma birlikdə
Spermoqramma kişinin reproduktiv qiymətləndirilməsində əsas müayinələrdəndir. Eyakulyatın həcmi, sperm konsentrasiyası, ümumi say, hərəkətlilik və morfologiya kimi göstəricilər araşdırılır.…
İstiqamət: Andrologiya / Reproduktologiya
