Xərçəng hüceyrələrinə onların məhvinə səbəb olan xüsusi preparatlarla təsir onkoloji praktikada geniş tətbiq olunur. Mədə xərçəngi zamanı kimyaterapiya əməliyyatdan əvvəl və ya sonra, şüalanma ilə birlikdə aparılır, həmçinin müstəqil üsul kimi tətbiq edilir.
- Qiymət
- 250 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Xərçəng hüceyrələrinə onların məhvinə səbəb olan xüsusi preparatlarla təsir onkoloji praktikada geniş tətbiq olunur. Mədə xərçəngi zamanı kimyaterapiya əməliyyatdan əvvəl və ya sonra, şüalanma ilə birlikdə aparılır, həmçinin müstəqil üsul kimi tətbiq edilir. Dərman vasitəsini seçərkən və müalicə sxemini hazırlayarkən onkoloq həm xərçəng şişinin inkişaf mərhələsini və tipini, həm də pasiyentdə yanaşı gedən xəstəliklərin olmasını və onun ümumi vəziyyətini nəzərə alır.
Məqsəd
Mədə xərçəngində kimyaterapiyanın məqsədi xəstəliyin mərhələsindən asılıdır: erkən mərhələdə böyük, aqressiv şişə təsir göstərmək, ikinci-üçüncü mərhələdə cərrahi müalicəni tamamlamaq — əməliyyatdan əvvəl və ya sonra —, dördüncü, əməliyyat edilə bilməyən mərhələdə isə pasiyentin vəziyyətini yüngülləşdirməkdir.
Üstünlükləri
- Sxem xəstəliyin mərhələsinə və göstərişlərə uyğun fərdiləşdirilir
- Cərrahi müalicə ilə birgə tətbiq edildikdə nəticəni yaxşılaşdırmağa kömək edir
- Sistem və qarındaxili üsullardan istifadə fərqli yayılma formalarına təsir imkanı yaradır
- Sikllər arasındakı fasilələr orqanizmin bərpasına şərait yaradır
- Əməliyyat mümkün olmadıqda vəziyyətin yüngülləşdirilməsi üçün tətbiq oluna bilir
Göstərişlər
Mədə xərçəngi zamanı sitostatik preparatların tətbiqinə göstərişlər xəstəliyin mərhələsindən asılıdır.
- Birinci mərhələdə şişəleyhinə dərman müalicəsinin aparılmasına göstəriş böyük aqressiv şişin aşkar edilməsidir.
- İkinci və üçüncü mərhələdə kimyaterapiya cərrahi müalicəni tamamlayır, əməliyyatdan əvvəl və ya sonra aparılır.
- Dördüncü əməliyyat edilə bilməyən mərhələdə əsas göstəriş pasiyentin halının yüngülləşdirilməsi və onun ömrünün uzadılması olur.
Mütəxəssislər mədə xərçəngi zamanı kimyaterapevtik müalicənin aparılmasına ümumi göstərişlər arasında bunları qeyd edirlər:
- Qaraciyərdə metastazların yaranması;
- Şişin qarın pərdəsinin daxili səthinə keçməsi ilə aqressiv böyüməsi;
- Əməliyyat edilə bilməyən yenitörəmənin ölçüsünün kiçildilməsi;
- Mənfi simptomatikanı aradan qaldırmaq və pasiyentin vəziyyətini maksimum yüngülləşdirmək zərurəti.
Əks göstərişlər
Kimyaterapiya orqanizmə ciddi yük yaradır, ona görə də hər kursdan əvvəl ümumi vəziyyət və analizlər qiymətləndirilir. Bəzi hallarda müalicə aparılmır, bəzən isə təxirə salınır və ya sxemi dəyişdirilir.
Mütləq əks göstərişlər
- pasiyentin çox ağır ümumi vəziyyəti, kaxeksiya – gözlənilən fayda riskdən az olduqda;
- qaraciyər və ya böyrəklərin ağır çatışmazlığı;
- dekompensə olunmuş ürək çatışmazlığı;
- hamiləliyin ilk üç ayı, ana südü ilə qidalandırma;
- seçilmiş preparatlara ağır allergik reaksiya.
Nisbi əks göstərişlər
- qanda leykositlərin, trombositlərin və ya hemoqlobinin kəskin azalması;
- kəskin infeksiya, yüksək hərarət;
- mədədən qanaxma, mədə çıxacağının daralması, divarın deşilməsi təhlükəsi;
- qarındaxili kimyaterapiya üçün – qarın boşluğunda geniş bitişmələr.
Kimyaterapiyanın mümkünlüyü və sxemi barədə son qərarı onkoloq müayinədən sonra verir.
Necə aparılır
Müddəti bir neçə saat
Prosedurun müddəti 14, 21 və ya 28 gün Dərman terapiyasının siklləri 4-dən 6-ya qədər
Kimyaterapevtik müalicənin protokolu hər bir pasiyent üçün diaqnostikanın nəticələrindən, həmçinin onda olan göstərişlər və əks-göstərişlərdən asılı olaraq fərdi hazırlanır. Mədə xərçəngi zamanı 2 növ kimyaterapiya aparılır: sistem və qarındaxili.
Sistem kimyaterapiya sitostatiklərin venadaxili siklik yeridilməsi vasitəsilə aparılır. Dərman terapiyasının sikilləri (onlar 4-dən 6-ya qədər ola bilər) istirahət dövrləri ilə növbələşir. Onlar orqanizmin bərpası üçün zəruridir. Bir siklin müddəti seçilmiş müalicə sxemindən asılı olaraq 14, 21 və ya 28 gün ola bilər. Venanın travmalanmasının qarşısını almaq üçün o, uzunmüddətli kimyaterapiya siklindən əvvəl kateterizə edilir (daimi kateter qoyulur).
Qarındaxili kimyaterapiya nadir hallarda təyin edilir. Onun tətbiqinə əsas göstəriş şişin qarın divarının daxili səthinə keçməsi və assit əlamətlərinin olmasıdır. Bu prosedurun aparılma texnikası qarın divarında deşiyin edilməsindən, qarın boşluğunda olan mayenin kateter vasitəsilə boşaldılmasından və onun dərman məhlulu ilə doldurulmasından ibarətdir. Prosedur başa çatdıqdan sonra məhlul sorulub çıxarılır, yara isə tikilir.
Mədə xərçənginin müalicəsi üçün prosedurun aparılma vaxtından asılı olaraq 4 növ kimyaterapiya tətbiq edilir.
- Neoadyuvant: kimyaterapiyanın bu növü şişin ölçüsünü kiçiltmək üçün mədə xərçənginin çıxarılması əməliyyatından əvvəl aparılır.
- Adyuvant: o, cərrahi müdaxilədən sonra təyin edilir. Kimyaterapiyanın bu növünün məqsədi orqanizmdə qalmış xərçəng hüceyrələrinin (o cümlədən metastazların) məhv edilməsi və residivin inkişafının qarşısının alınmasıdır.
- Palliativ: o, bədxassəli yenitörəmənin inkişafının gec, sağalmaz mərhələlərində əsas müalicə kimi tətbiq edilir. Prosedur pasiyentin ömrünün mümkün qədər uzadılmasına və onun keyfiyyətinin yüksəldilməsinə yönəlib.
- Kombinə edilmiş kimyaşüa: şüalanma və kimyaterapiyanın birləşməsi daha yüksək nəticəlilik göstərir, lakin eyni zamanda daha ağır yan təsirlərlə müşayiət olunur.
Hazırlıq
Kimyaterapevtik müalicə kursundan keçməzdən əvvəl bir sıra hazırlıq tədbirləri görmək lazımdır. Onlar ağır proseduru daha asan keçirməyə imkan verəcək. Kompleks hazırlığa bunlar daxildir:
- Zərərli vərdişlərdən imtina;
- Orqanizmi mikroelementlər və qidalı maddələrlə zənginləşdirmək üçün qidalanmanın korreksiyası;
- Tam diaqnostikanın aparılması;
- Yanaşı gedən patologiyaların müalicəsi;
- Xərçəng şişinin ifraz etdiyi toksinlərin xaric edilməsi üçün infuziya kursu;
- Premedikasiya, hədəf orqanların (qaraciyər, böyrəklər və toksinlərin artıq mənfi təsir göstərə biləcəyi digər orqanların) qorunmasını təmin etmək üçün dərman terapiyası.
Bir çox pasiyentə kimyaterapiyaya hazırlıq çərçivəsində kompleks psixoloji dəstək lazım olur. Onu ixtisaslı psixoterapevtlər və psixoloqlar həyata keçirir. Yaxınların dəstəyi də əvəzsiz kömək göstərir.
Nəticə
Düzgün seçilmiş kimyaterapiya şişin sitostatik preparatlara yüksək həssaslığı ilə birlikdə pasiyentin vəziyyətinin yaxşılaşmasına kömək edir:
- Yenitörəmə əməliyyatdan əvvəl ölçüsünə görə kiçilir;
- Əməliyyatdan sonra residivin inkişaf riskləri azalır;
- Mədənin nəzərdə tutulan tam rezeksiyası onun bir hissəsinin çıxarılması ilə əvəz olunur;
- Metastatik xərçəng zamanı ömrün müddəti uzanır;
- Xəstəliyin xoşagəlməz simptomatikası azalır.
Mədə xərçənginin kimyaterapevtik müalicəsini aparmaq lazım gəldikdə çoxprofilli klinikanə müraciət edin. Terapiyanı ali kateqoriyaya malik olan və müntəzəm olaraq ixtisasını artıran onkoloqlar seçir. Kimyaterapiya təyin edilməzdən əvvəl pasiyentin vəziyyətinin maksimum tam qiymətləndirilməsi üçün tamdəyərli diaqnostika aparılır. Bu, ən nəticəli müalicə kursunu seçməyə və keçirməyə imkan verir. Rahatlıq və əlverişlilik, həmçinin klinika personalının qayğısı pasiyentin psixoloji vəziyyətinin sabitləşməsinə kömək edir və onu müsbət nəticəyə kökləyir.
Stasionarda qalma
Kimyaterapiya gündüz stasionarı şəraitində aparılır. Pasiyent hər sikl üçün ayrılmış vaxtda gəlir, sitostatiklərin venadaxili yeridilməsi müddətincə tibb heyətinin nəzarəti altında rahat şəraitdə qalır. İnfuziyadan əvvəl nəzarət analizləri aparılır. Prosedur başa çatdıqdan sonra vəziyyət qiymətləndirilir və pasiyent evə buraxılır, gecələmə adətən tələb olunmur.
Nəticələr
Kimyaterapiya kursunun gedişində şişin müalicəyə cavabı laborator analizlər və görüntüləmə müayinələri ilə mütəmadi izlənilir. Sistem və qarındaxili kimyaterapiya növündən asılı olaraq təsir mexanizmi fərqlənir, lakin hər iki halda nəticə kursun gedişində tədricən qiymətləndirilir. Sikllər arasındakı fasilələr orqanizmə bərpa olunmağa imkan verir. Mədə xərçəngində kimyaterapiya tez-tez cərrahi müalicə ilə birlikdə aparılır, ona görə də yekun nəticə bütün müalicə mərhələləri başa çatdıqdan sonra qiymətləndirilir.
Bərpa dövrü
Kimyaterapiya kurslarının fasilələrində yorğunluq, iştahsızlıq və ya ürəkbulanma davam edə bilər, bunlar adətən tədricən yüngülləşir. Bu dövrdə yüngül və tez-tez qida qəbuluna üstünlük vermək, kifayət qədər maye içmək, əl gigiyenasına diqqət yetirmək və immunitet müvəqqəti zəiflədiyi üçün izdihamlı yerlərdən bir qədər çəkinmək tövsiyə olunur. Adi məşğuliyyətə qayıdış fasilələr ərzində tədricən baş verir. Kurs tam başa çatdıqdan sonra qüvvə və iştaha tədricən bərpa olunur, nəzarət müayinələri davam edir. Bədən istiliyi 38°C-ə çatarsa və ya ondan yuxarı qalxarsa, dərhal həkimlə əlaqə saxlayın, özünüz atəşdüşürücü qəbul etməyin; güclü qusma, dayanmayan qanaxma və ya güclü qarın ağrısı da təcili müraciət tələb edir.
Müalicə prosesindəki rolu
Kimyaterapiya mədə xərçənginin müxtəlif formalarının müalicəsində əsas üsullardan biridir.
Hər il sxemlər pasiyent üçün daha rahat, orqanizm üçün isə daha az toksiki olur.
Həkimlərimiz maksimum effektiv olacaq optimal taktikanı seçirlər.
Zərurət olduqda kimyaterapiya cərrahi müalicə, şüalanma və digər müalicə üsulları ilə birləşdirilir. Bu, əksər hallarda yaxşı nəticə əldə etməyə imkan verir.
Qiymətlər
- Mədə xərçəngində kimyaterapiya 250 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Yadda saxla!
Mədə xərçəngində kimyaterapiya xəstəliyin mərhələsinə uyğun fərdi hazırlanır və gedişi boyu mütəmadi laborator və görüntüləmə nəzarəti tələb edir.
- Hər siklin vaxtına və müayinə cədvəlinə ciddi əməl edin.
- Yüksək hərarət, güclü zəiflik, daimi qusma, ishal və ya qanaxma yaranarsa, dərhal həkimə müraciət edin.
- Qidalanma və maye qəbulu ilə bağlı həkimin tövsiyələrinə əməl edin.
Hansı xəstəliklərdə tətbiq olunur
Suallar və cavablar
Mədə xərçəngində kimyaterapiya iştahsızlıq, ürəkbulanma və dad hissinin dəyişməsinə səbəb ola bilər, bu da qidalanmanı müvəqqəti çətinləşdirə bilər. Kiçik həcmdə, tez-tez qidalanmaq və yüngül qidalara üstünlük vermək tövsiyə olunur. Şiddətli hallarda dietoloqun köməyi əlavə olaraq cəlb oluna bilər. Qusma davamlı olarsa və ya maye qəbulu belə çətinləşərsə, bu barədə vaxt itirmədən həkimə məlumat vermək lazımdır.
Sistem kimyaterapiyada dərmanlar venadaxili yeridilərək bütün orqanizmə təsir edir, qarındaxili üsulda isə preparat birbaşa qarın boşluğuna yeridilərək daha yerli təsir göstərir. Hansı üsulun seçiləcəyi xəstəliyin yayılma dərəcəsindən və cərrahın qərarından asılıdır. Hər iki üsulun öz hazırlıq və nəzarət tələbləri var.
İştahsızlıq, ürəkbulanma və qida qəbulunun çətinləşməsi səbəbindən bu dövrdə çəki itkisi tez-tez müşahidə olunur. Kəskin çəki itkisi orqanizmin dözümlülüyünə təsir edə biləcəyindən, bu barədə onkoloqa məlumat vermək vacibdir ki, qidalanma dəstəyi planlaşdırılsın. Mütəmadi çəki nəzarəti kursun gedişində vacib göstəricidir.
Mövzu üzrə məqalələr
Kimyaterapiya nədir: növləri, tipləri və onu necə yüngülləşdirmək olar
Kimyaterapiya – şişəleyhinə dərman agentlərinin yeridilməsinə əsaslanan, bədxassəli xəstəliklərin çox effektiv müalicə üsuludur. Onların mexanizmləri müxtəlif ola bilər,…
İstiqamət: Kimyaterapiya
Kimyaterapiya zamanı və sonra qidalanma
Kimyaterapevtik preparatlar güclü təsirlidir. Onlar yalnız şiş hüceyrələrini məhv etmir, həm də yan təsirlərin səbəbinə çevrilir. Bu, əsasən…
İstiqamət: Kimyaterapiya
Kimyaterapiyadan sonrakı yan təsirlər və onlarla mübarizə üsulları
Kimyaterapiya onkoloji xəstəliklərlə mübarizənin əsas üsullarından biridir. Onun əsasında sürətlə bölünən hüceyrələrin, o cümlədən xərçəng toxumalarının məhv edilməsinə…
İstiqamət: Kimyaterapiya
Kimyaterapiyanın nəticələri: immuniteti necə bərpa etməli
Kimyaterapiya zamanı şiş hüceyrələrinin məhv edilməsinə yönəlmiş preparatlar istifadə olunur. Bu preparatlar əsasən təkcə xərçəngə deyil, bir çox…
İstiqamət: Kimyaterapiya
Konsultasiya alın
Bu əlamətləri özünüzdə görürsünüzsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın. Vaxtında konsultasiya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
