Rinoseptoplastika rinoplastika və septoplastikanı birləşdirən kombinə olunmuş əməliyyatdır: o, eyni anda burnun xarici formasını düzəldir və burun çəpərinin əyriliyini aradan qaldıraraq sərbəst nəfəsi bərpa edir. Müdaxilə donqarlı, əyri, həddən artıq böyük və ya kiçik burunla yanaşı tənəffüs problemləri olan pasiyentlər üçün optimal həll yoludur. Əməliyyat ümumi narkoz altında açıq və ya qapalı üsulla aparılır.
- Giriş
- Açıq
- Anesteziya
- Ümumi
- Müddət
- 1,5–3 saat
- Stasionarda
- 1 gün
- Bərpa
- 3–4 həftə
- Qiymət
- 4 900 AZN
Yayımlanma tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- Burnun və burun çəpərinin plastikası
- Kombinə olunmuş rinoplastika
- Funksional-estetik rinoplastika
- Septorinoplastika
Əməliyyatın təsviri
Çox vaxt burnun görünən deformasiyası (donqar, oxun əyilməsi, asimmetriya) daxili qüsurla — burun çəpərinin əyriliyi ilə müşayiət olunur. Belə hallarda yalnız estetik plastika nəfəsi yüngülləşdirmir, yalnız septoplastika isə görünüşü dəyişmir. Rinoseptoplastikada cərrah eyni anda iki istiqamətdə işləyir: çəpərin anatomik düzgün vəziyyətini bərpa edir və burnun harmonik formasını yaradır.
Burun çəpəri selikli qişa ilə örtülmüş nazik sümük-qığırdaq divardır. O, burun boşluğunu iki yerə bölür, burnun formasını saxlayır, səsin formalaşmasında iştirak edir, nəfəs alınan havanı nəmləndirir və təmizləyir. Çəpər travma, uğursuz əməliyyat və ya anadangəlmə səbəblərdən C-, S- və ya Z-şəkilli əyilə bilər. Nəticədə burun tənəffüsü pozulur, insan ağızdan nəfəs almağa başlayır, xoruldama, gecə apnoesi, xroniki rinit və sinusit inkişaf edir. Səbəb anatomik olduğu üçün dərmanlarla bu problemi aradan qaldırmaq mümkün deyil.
Septoplastikadan fərqi: septoplastika yalnız LOR göstərişləri ilə aparılan funksional müdaxilədir və burnun xarici görünüşünü dəyişmir. Rinoseptoplastika isə tam rekonstruksiyadır — çəpər qığırdağı ilə yanaşı, burun belinin və ucunun yumşaq toxuma və sümük strukturları da korreksiya olunur, cərrahdan həm LOR, həm də plastik cərrah bacarıqları tələb olunur.
Nəticələr
- burnun forması, ölçüsü, simmetriyası və profili harmonik olur;
- donqar, əyrilik və asimmetriya aradan qalxır;
- sərbəst burun tənəffüsü, qoxu və dad hissi bərpa olunur;
- xoruldama və xroniki rinitlərin riski azalır;
- səsin tembri yaxşılaşa bilər.
Son nəticə təxminən 3 aydan sonra qiymətləndirilir və ömürlük qalır.
Göstərişlər
Estetik
- həddən artıq böyük və ya kiçik burun;
- donqar, yəhərvari deformasiya;
- asimmetriya, burun oxunun əyriliyi;
- enli və ya dar burun qanadları;
- alçaq və ya hündür burun beli, burun ucunun düzgün olmayan forması.
Funksional
- çəpər deformasiyası ilə bağlı burun tənəffüsünün çətinləşməsi;
- xoruldama, gecə apnoesi;
- xroniki sinusit, allergik rinit;
- qoxu və dad hissinin zəifləməsi.
Növləri
Qapalı rinoseptoplastika
Bütün manipulyasiyalar burun keçidlərinin daxilindəki kiçik kəsiklərdən aparılır, xaricdə çapıq qalmır. Ödem və ağırlaşma riski azdır, bərpa daha qısadır, lakin mürəkkəb deformasiyaların korreksiyası üçün imkanlar məhduddur.
Açıq rinoseptoplastika
Kolumellada kəsik cərraha sümük və qığırdaq strukturlarına tam çıxış və vizual nəzarət verir. Bərpa bir qədər uzun çəkir, lakin mürəkkəb və təkrar hallarda ən geniş imkanları təmin edir.
Alternativlər və üsulun seçimi
Burun çəpəri əyridirsə, yalnız septoplastika (xaricdə dəyişiklik etmədən çəpərin düzəldilməsi) tənəffüsü yaxşılaşdıra bilər; burunun görünüşündə problem yoxdursa, bu kifayət edir. Burun görünüşü narahatdırsa, lakin tənəffüs normaldırsa, yalnız estetik rinoplastika aparılır. Hər iki problem birgə olduqda isə rinoseptoplastika hər ikisini bir əməliyyatda həll edir. Yüngül kontur dəyişiklikləri üçün doldurucu ilə müvəqqəti korreksiya mümkündür, lakin çəpəri düzəltmir. Əməliyyat açıq və ya qapalı yolla aparıla bilər.
Seçim fərdidir: burun çəpərinin əyriliyi, xarici deformasiya, tənəffüs şikayətləri cərrah tərəfindən qiymətləndirilir, yaşınız, xroniki xəstəlikləriniz və əvvəlki əməliyyatlar da nəzərə alınır. Planı həkim sizinlə danışaraq qurur.
Əks-göstərişlər
- Üzdə iltihabi proseslər və kəskin infeksiyalar
- Qanın laxtalanma sisteminin pozğunluqları
- Davamlı arterial hipertenziya və ağır ürək-damar xəstəlikləri
- Ağır psixi pozğunluqlar
- Şəkərli diabet
- Hamiləlik və ana südü ilə qidalandırma
Məhdudiyyətlərin çoxu nisbidir: sağlamlıq vəziyyəti yaxşılaşdıqdan və ilkin müalicədən sonra əməliyyat mümkün olur.
Mümkün risklər və ağırlaşmalar
Heç bir əməliyyat tam risksiz deyil. Aşağıdakı hallar nadir olsa da, onlar barədə əvvəlcədən məlumatlı olmağınız vacibdir; komanda isə onların qarşısını almağa çalışır.
- qanaxma və ya dərialtı qan yığıntısı (hematoma)
- yara nahiyəsində infeksiya
- burun tutulması və ya tənəffüs çətinliyinin qalması, bəzən yenidən artması
- burun çəpərində deşik (perforasiya) əmələ gəlməsi — nadir hallar
- yeni formanın gözləniləndən fərqli olması, bəzən təkrar korreksiya ehtiyacı
- burun ucunda, yuxarı dişlərdə və dodaq nahiyəsində keyləşmə
- qoxu hissinin müvəqqəti zəifləməsi, burun daxilində qabıqlanma
- ayaq damarlarında tromb əmələ gəlməsi
- ümumi anesteziyaya qarşı reaksiya
Fərdi riski artıran amillər: siqaret çəkmək, burun qapanması və allergik rinit, qalın dəri, əvvəlki burun əməliyyatları və travmalar. Bunları həkim əməliyyatdan əvvəl qiymətləndirir.
Əməliyyatın aparılması
-
Hazırlıq 1–2 həftə
Cərrah konsultasiyası, analizlər, EKQ və döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası, siqaret və aspirin tipli dərmanlardan imtina.
-
Əməliyyat 1,5–3 saat
Ümumi narkoz altında burun çəpəri düzəldilir, sonra burnun xarici forması korreksiya edilib fiksasiya olunur.
-
Bərpa 3–4 həftə
Şina və ödem çəkildikdən sonra sərbəst nəfəs və harmonik burun forması görünür, son nəticə 3 aya formalaşır.
Hazırlıq
- Cərrah konsultasiyası — həkim burnun vəziyyətini qiymətləndirir, müdaxilənin həcmini müəyyən edir və pasiyentin istəklərini müzakirə edir.
- Müayinə — qan və sidik analizləri, EKQ, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası, terapevt və anestezioloq rəyi.
- Psixoloji hazırlıq — pasiyentə əməliyyatın mərhələləri və gözlənilən nəticə izah olunur.
Əməliyyatdan 2 həftə əvvəl siqaret, alkoqol və aspirin tipli dərmanlardan imtina etmək lazımdır.
Necə aparılır
Əməliyyat 1,5 saatdan başlayaraq davam edir və bir neçə ardıcıl mərhələdən ibarətdir:
- Anesteziya — son baxışdan sonra ümumi narkoz verilir.
- Giriş — burun dəliklərinin daxilində (qapalı üsul) və ya kolumellada, burun dəlikləri arasındakı nazik arakəsmədə (açıq üsul) kəsik edilir.
- Septoplastika — cərrah çəpərdəki tikanları, daraqları və əyrilikləri aradan qaldıraraq tənəffüs yollarını açır.
- Rinoplastika — donqar götürülür, burun ucu və qanadları korreksiya edilir, burun beli düzəldilir.
- Fiksasiya — kosmetik tikişlər qoyulur, burun keçidlərinə tamponlar və ya splintlər, burun belinə isə yeni formanı saxlayan şina yerləşdirilir.
Stasionarda qalma
Əməliyyat ümumi anesteziya altında 1,5–3 saat çəkir; adətən 1 gün stasionarda qalırsınız. Oyandıqdan sonra nəbz, təzyiq, qanaxma və ağrı izlənilir. Burun daxilinə tamponlar və ya yumşaq silikon lövhələr, xaricə isə fiksasiya sarğısı qoyula bilər; tənəffüs bu müddətdə ağızla olur. Burun və göz ətrafında ödem və qançır normaldır, başı yuxarı qaldırmaq kömək edir. Tamponlar və sarğı adətən sonrakı günlərdə baxışda çıxarılır.
Vəziyyət sabitləşdikdən, ağrı idarə olunduqdan və hərəkət etməyə başladıqdan sonra evə buraxılırsınız. Yazılı tövsiyələr, yaraya qulluq qaydaları və növbəti müayinənin vaxtı təqdim olunur.
Bərpa dövrü
İlk sutka pasiyent stasionarda həkim nəzarəti altında qalır. Tamponlar 2–3 gündən sonra çıxarılır, nəfəs isə tədricən bərpa olunur. 3–4 həftə ərzində:
- üzü yuxarı yatmaq;
- fiziki yüklərdən, başı aşağı əyməkdən, tullanmaqdan və ağırlıq qaldırmaqdan çəkinmək;
- sauna və hamama getməmək, açıq su hövzələrində çimməmək;
- üz masajı və aparat kosmetoloji prosedurlardan imtina etmək;
- eynək taxmamaq və alkoqol qəbul etməmək.
1,5–2 ay burnun zədələnə biləcəyi vəziyyətlərdən qorunmaq lazımdır.
Qiymət cədvəli
- Rinoseptoplastika 4 900 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Bəzən, xüsusən təkrar rinoplastikada, yeni formanı dəstəkləmək üçün implantlar lazım olur. Ən çox pasiyentin öz qığırdağı — qulaq seyvanından və ya qabırğadan götürülən autoqığırdaq istifadə olunur. Böyük həcmli toxumanı əvəz etmək lazım olduqda silikon, polietilen, politetrafluoretilen və ya hidroksiapatitdən hazırlanmış süni implantlar tətbiq edilir.
Əməliyyat ağırlaşmasız keçdikdə burun tənəffüsü 7–10 günə bərpa olunur. Müvəqqəti çətinlik selikli qişanın ödemi, ifrazat və qabıqlarla bağlıdır.
Korreksiyadan sonra 2–3 həftə burnu silmək qəti qadağandır. Burun boşluğunun təmizlənməsini həkim nəzarət baxışlarında aparır, pasiyent isə dəniz suyu əsaslı preparatlar və ya fizioloji məhlulla burnu yuya bilər — bunu necə düzgün etməyi həkim izah edəcək.
Klassik rinoplastika yalnız burnun formasını düzəldir və adətən kosmetik göstərişlərlə aparılır. Rinoseptoplastika isə estetik korreksiya ilə yanaşı burun çəpərini düzəldir və sərbəst burun tənəffüsünü bərpa edir, buna görə də daha mürəkkəb müdaxilədir.
Əməliyyat zamanı selikli qişa travmalanır, sonra ödem, ifrazat və qabıqlar yaranır, buna görə qoxu hissi müvəqqəti itir. Normada o bir neçə gündən sonra qayıdır. Pozğunluq uzun sürərsə, həkimə müraciət etmək lazımdır — bu, müalicə tələb edən ağırlaşma ola bilər.
Əməliyyatdan sonra 1 ay ərzində günəşdə qaralmaq, solyari, hamam və saunaya getmək qadağandır. Bu müddətdə çölə çıxmazdan əvvəl burna SPF filtrli krem çəkmək tövsiyə olunur.
Əməliyyat barədə cərrahla məsləhətləşin
Planlı əməliyyata hazırlaşırsınızsa, cərrahın pulsuz konsultasiyasına yazılın: müalicə üsulu, hazırlıq, stasionarda qalma və bərpa barədə bütün suallarınızı cavablandıraq.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mərkəzlər
Mövzu üzrə məqalələr
Mammoplastikadan sonra alt paltarı — necə olmalıdır, düzgün necə seçilməli və nə qədər geyinilməlidir
Mammoplastikanın uğuru yalnız plastik cərrahın peşəkarlığından və implantların keyfiyyətindən deyil, həm də pasiyentin əməliyyatdan sonra özünü necə aparmasından…
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
Blefaroplastika — göz qapaqlarının plastikası haqqında hər şey
Yaşla birlikdə göz qapaqları sallandıqda, gözaltı «torbalar» yarandıqda, baxış isə solğun və kədərli olduqda nə etməli? Çıxış yolu…
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
Feyslifting nədir və prosedur necə aparılır
Yaşla bağlı dəyişikliklər hər bir insanın orqanizmində geriyə dönməyən prosesdir. Qocalmadan qorxmağa dəyməz, axı bu, təbiidir. Yaş artdıqca…
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
Lipofilinq nədir - prosedur haqqında hər şey
Müəyyən anatomik nahiyələrə həcm vermək üçün şəxsin öz piy toxumasından istifadə olunur. Plastik korreksiyanın bu üsulu lipofilinq adlanır.
İstiqamət: Plastik cərrahiyyə
