Sümük plastikası

Osteoplastika pasiyentdə aşağıdakılar müşahidə olunduqda təyin edilir:

• çənə sümüyünün anadangəlmə defekti (çatışmazlığı);
• uzunmüddətli adentiya (bir və ya bir qrup dişin olmaması) səbəbindən sümüyün nazikləşməsi;
• implantın yumşaq toxumalara düşməsi ilə hədələyən qeyri-kafi sümük hündürlüyü;
• ağız boşluğunun yumşaq və bərk toxumalarının iltihabi xəstəlikləri;
• dişlərin implantasiyası zərurəti.

Əlavə göstəriş sümük lövhəsinin zədələnməsi ilə dişlərin travmatik çıxarılmasıdır. Bu vəziyyətlərə məhəl qoymadan implantı əvvəlcədən osteoplastika olmadan qoysaq, onun öz-özünə düşmə riski yaranır.

Əməliyyata əks-göstərişlər:

• onkopatologiyalar və kimyaterapiya;
• şəkərli diabet;
• osteomielit;
• QİÇS, HİV, vərəm;
• qanın laxtalanmaması;
• ürək-damar, sinir sistemi patologiyaları;
• hamiləlik, ana südü ilə qidalandırma dövrü;
• diş və parodont xəstəlikləri.

Sümük plastikası üçün cərrahi stomatologiyada geniş tanınan və yüksək bitişmə nəticələri göstərən təbii və sintetik materiallardan istifadə olunur.

Sümük həcmini artırmağın bir neçə üsulu var:

• Autotransplantatın köçürülməsi (bir sahədən digərinə) — sümüyün əhəmiyyətli itkisində aparılır.
• Alveolyar çıxıntının parçalanması əməliyyatı — implantı dar alveolyar çıxıntıya yerləşdirmək lazım olduqda.
• Sinus-liftinq — cibin dibini qaldırmaq üçün sümük materialı burun cibi ilə alveolyar çıxıntı arasındakı sahəyə yeridilir; yuxarı çənənin çeynəmə dişləri üçün aktualdır.
• Sümük toxumasının yönləndirilmiş regenerasiyası — sümüyün bərpasını sürətləndirmək üçün sorulan membranlardan istifadə.

Çox vaxt sümük plastikası implantasiya ilə eyni vaxtda aparılır — sümük itkisi cüzi və əməliyyatdan sonrakı risklər minimal olduqda belə variant mümkündür.

Hazırlıq dövrü:

• konsultasiya, müayinə;
• laborator-instrumental diaqnostika: rentgen, KT, qan və sidik analizləri, EKQ;
• dar mütəxəssislərin konsultasiyası: stomatoloq-terapevt, anestezioloq;
• peşəkar gigiyena və ağız boşluğunun antiseptik işlənməsi.

Əməliyyat günü pasiyentə yemək yeməmək tövsiyə olunur.

Osteoplastikanın aparılması seçilmiş metoddan və defektin yerindən asılıdır. Prosedurdan əvvəl ağrını aradan qaldırmaq və rahatlıq üçün yerli anesteziya və ya sedasiya aparılır.

Bərpa dövrü bir neçə ay çəkir; sağalma müddətinə transplantatın materialı, müdaxilənin həcmi və texnikası təsir edir. Nəzarət müayinəsi bir neçə aydan sonra, profilaktik müayinə isə altı ayda bir aparılır.

Prosedur yalnız sümüyün qalınlığını bərpa etməyə deyil, üz ovalının dəyişməsinin qarşısını almağa da kömək edir. Möhkəm sümük əsası sayəsində implantoloq konstruksiyanı düşmə riski olmadan bərkidə bilir.

Osteoplastikadan sonra pasiyent cüzi ağrılar hiss edə bilər; adətən 2–3-cü gün sakitləşir. Uzunmüddətli narahatlıqda dərhal stomatoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur.

• Keyfiyyətli sümük materialının istifadəsi.
• Bütün müalicə protokollarına tam əməl edilməsi.
• Geniş spektrli müalicə-diaqnostika prosedurlarının aparılması.
• Həkimlərin yüksək peşəkarlığı.

Sümük plastikasının qiyməti materialın miqdarından və növündən, klinik vəziyyətin mürəkkəbliyindən və aparılma metodikasından asılı olaraq dəyişir.