Təsiredici maddə
İnsulin aspart ikifazalı — qısa təsirli insulin aspartın və onun protaminlə birləşdirilmiş uzun təsirli formasının hazır qarışığıdır. Bir inyeksiya ilə həm yeməkdən sonra qanda qlükozanın qalxmasına, həm də günün müəyyən hissəsində əsas (bazal) insulin ehtiyacına təsir edir. Şəkərli diabetdə dərialtı inyeksiya üçün suspenziya şəklində buraxılır; Azərbaycanda onun biosimilyar preparatı qeydiyyatdadır.
- Latın adı
- Insulinum aspartum biphasicum
- Ticarət adları
- Rinfast Miks 30 Siyahı
- ATC kodu
- A10AD05
- Farmakoloji qrup
- İnsulinlər və onların analoqları
- Dərman formaları
-
- İnyeksiya
Diqqət!
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşin. Bu səhifədəki məlumat tanışlıq üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Nə üçün istifadə olunur
- insulin müalicəsi tələb olunan 1-ci tip şəkərli diabet;
- tablet şəklində şəkərsalıcı dərmanlarla qan şəkəri kifayət qədər nəzarətdə saxlanmayan 2-ci tip şəkərli diabet;
- həkimin qərarı ilə digər hallarda insulin ehtiyacı (məsələn, hamiləlik dövründə diabet).
Hazır qarışıqlar adətən sabit qidalanma rejimi olan pasiyentlərə uyğundur; müalicə sxemini və insulinin növünü endokrinoloq seçir.
Necə təsir edir
İnsulin aspart insanın insulin molekulunun bir amin turşusu dəyişdirilmiş analoqudur: bu dəyişiklik onun dərialtı toxumadan daha sürətlə sorulmasına imkan verir. Qarışığın bir hissəsi həll olmuş insulin aspartdır və yeməkdən sonra şəkərin qalxmasına qarşı tez təsir göstərir; digər hissəsi protaminlə kristallaşdırılıb və yavaş sorularaq təsiri bir neçə saat uzadır.
İnsulin əzələ və yağ toxumasının qlükozanı mənimsəməsini artırır, qaraciyərdə qlükozanın əmələ gəlməsini azaldır və yağların parçalanmasını ləngidir. Nəticədə qanda qlükozanın səviyyəsi aşağı düşür.
Kimlərə olmaz
- hipoqlikemiya (qanda şəkərin aşağı olması) vəziyyəti;
- insulin aspartə və ya preparatın köməkçi maddələrinə qarşı yüksək həssaslıq.
Suspenziya venadaxili yeridilmir və insulin pompalarında istifadə olunmur.
Həkimlə məsləhət
İnsulin növünü, sxemini və miqdarını yalnız endokrinoloq müəyyən edir və dəyişir. Bir insulindən digərinə, o cümlədən eyni maddənin başqa ticarət adına keçid həkim nəzarəti ilə aparılır.
Əlavə təsirlər
- hipoqlikemiya — ən tez-tez rast gəlinən və ən təhlükəli əlavə təsir: tərləmə, titrəmə, aclıq, ürəkdöyünmə, çaşqınlıq, ağır hallarda huşun itirilməsi;
- inyeksiya yerində qızartı, qaşınma, şişkinlik;
- eyni nahiyəyə tez-tez vurulduqda dərialtı yağ toxumasının dəyişməsi (lipodistrofiya) — bu, insulinin sorulmasını pozur;
- müalicənin əvvəlində ödem və müvəqqəti görmə pozuntuları;
- çəki artımı; nadir hallarda ümumi allergik reaksiyalar.
Diqqət!
Hipoqlikemiya əlamətləri zamanı dərhal sürətlə sorulan karbohidrat (şəkər, şirəli içki) qəbul etmək lazımdır. Huşunu itirmiş insana ağızdan heç nə verilmir — təcili yardım çağırılır.
Qarşılıqlı təsir
- şəkərsalıcı tabletlər, AÇF inhibitorları, salisilatlar, bəzi antidepressantlar və alkoqol insulinin şəkərsalıcı təsirini gücləndirir;
- qlükokortikoidlər, tiazid diuretikləri, qalxanabənzər vəzi hormonları, simpatomimetiklər və hormonal kontraseptivlər insulinə ehtiyacı artıra bilər;
- beta-blokatorlar hipoqlikemiyanın əlamətlərini gizlədə bilər;
- pioqlitazonla birlikdə istifadə zamanı ödemlər və ürək çatışmazlığı riski artır.
Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə endokrinoloqa məlumat verin.
Hamiləlik və laktasiya
İnsulin aspart hamiləlik dövründə istifadə oluna bilən insulinlərdəndir. Hamiləlikdə insulin ehtiyacı dəyişir, buna görə qan şəkəri daha tez-tez yoxlanılır və sxem həkim tərəfindən uyğunlaşdırılır. Laktasiya dövründə insulin müalicəsi davam etdirilə bilər.
Uşaqlar
Uşaqlarda və yeniyetmələrdə istifadənin yaş həddi təlimatda göstərilir. Uşaqlarda insulin müalicəsi uşaq endokrinoloqunun nəzarəti altında aparılır.
İnyeksiyadan əvvəl nəyə diqqət etmək lazımdır
- suspenziya hər inyeksiyadan əvvəl təlimatda göstərildiyi kimi bərabər şəkildə qarışdırılmalıdır — yalnız bərabər, bulanıq-ağ görünüş alındıqdan sonra istifadə olunur;
- inyeksiya nahiyəsi hər dəfə dəyişdirilir;
- istifadə olunmayan qələmlər soyuducuda saxlanılır, dondurulmur; istifadədə olan qələmin saxlanma qaydası təlimatda göstərilir;
- qan şəkəri qlükometrlə həkimin tövsiyə etdiyi tezlikdə yoxlanılır.
Nə zaman həkimə müraciət etmək lazımdır
- hipoqlikemiya tez-tez təkrarlanırsa və ya gecə baş verirsə;
- qan şəkəri davamlı olaraq yüksək qalırsa, susuzluq, tez-tez sidiyə getmə, ağızda aseton qoxusu yaranarsa;
- qızdırma, qusma və ya yemək yeyə bilmədiyiniz xəstəlik zamanı — insulin sxemi düzəliş tələb edə bilər.
Bu təsiredici maddə ilə preparatlar
Azərbaycanda İnsulin aspart ikifazalı ilə qeydiyyatda olan preparatlar. Onlarda eyni təsiredici maddə var, lakin doza, forma və köməkçi maddələr fərqlənə bilər. Konkret preparatı həkim seçir, aptekdə əvəzetmə barədə əczaçı ilə məsləhətləşin.
Rinfast Miks 30
Gerofarm MMC / R-Farm MMC, Azərbaycan
Tez-tez verilən suallar
Qısa insulin yalnız yemək zamanı şəkərin qalxmasına təsir edir. İkifazalı insulin isə qısa və uzun təsirli komponentləri birləşdirir, buna görə bir inyeksiya daha uzun müddət təsir göstərir. Bu, inyeksiyaların sayını azalda bilər, lakin qidalanma rejiminə daha çox riayət tələb edir.
Qarışığın qısa təsirli hissəsi yeməklə əlaqəli şəkər artımını nəzərə alır. Yemək buraxılarsa, hipoqlikemiya riski yüksəlir. İnyeksiya və yemək vaxtları arasındakı əlaqəni həkiminizlə dəqiqləşdirin.
Biosimilyar preparat orijinalla müqayisəli tədqiqatlardan keçir və onun effektivliyi və təhlükəsizliyi oxşar olmalıdır. Lakin bir insulindən digərinə keçid zamanı qan şəkəri daha diqqətlə izlənilir, keçid isə yalnız həkimin qərarı ilə edilir.
Xəstəliklər
İxtisaslar
Həkimlər
Bu qrupdan digər dərmanlar
İnsan insulini
Insulinum humanum
Aktrapid, İnsulatard və b.
İnsulin aspart
Insulinum aspartum
Novorapid Flekspen, Novomiks 30 Flekspen və b.
İnsulin deqludek
Insulinum degludecum
Tresiba Flekstaç
İnsulin detemir
Insulinum detemirum
Levemir Flekspen
İnsulin lizpro
Insulinum lisprum
Humaloq, Humaloq Miks və b.
İnsulin qlarqin
Insulinum glarginum
Lantus Solostar, Rinqlar və b.