Vətər reflekslərinin zəifləməsidir; çox vaxt periferik sinirlərin, köklərin və ya əzələlərin zədələnməsindən xəbər verir.
Hiporefleksiya — vətərə çəkiclə vurduqda əzələnin zəifləmiş cavabıdır (diz, Axilles refleksləri, qollardan reflekslər). Refleks üçün bütöv qövs lazımdır: həssas sinir, onurğa beyni, hərəki sinir və əzələ. Periferiyada hər hansı həlqənin zədələnməsi refleksin zəifləməsinə və ya tam itməsinə (arefleksiya) səbəb olur.
Mümkün səbəblər
- polineyropatiyalar: diabetik, alkoqol mənşəli, vitamin B12 çatışmazlığında, toksik;
- Giyen-Barre sindromu — sinirlərin kəskin autoimmun zədələnməsi;
- fəqərəarası disk yırtığında radikulopatiya — zədələnmiş tərəfdə bir refleksin zəifləməsi (məsələn, S1 kökünün sıxılmasında Axilles refleksi);
- əzələlərin və sinir-əzələ ötürülməsinin xəstəlikləri;
- hipotireoz, elektrolit pozğunluqları (kalium, maqnezium, kalsium);
- onurğa beyni zədələnməsinin kəskin mərhələsi (spinal şok).
Simmetrik zəifləmiş Axilles refleksləri başqa şikayəti olmayan yaşlı insanlarda tez-tez rast gəlinir. Asimmetriya, sürətli dəyişiklik və digər simptomlarla birləşmə əhəmiyyət daşıyır.
Müşayiət edən əlamətlər
Hiporefleksiya çox vaxt əzələ zəifliyi, ayaq və əl pəncələrində keyimə, gizildəmə və yanma («corab və əlcək» tipli), əzələlərin arıqlaması, qaranlıqda qeyri-sabitliklə birlikdə olur. Radikulopatiyada ayağa və ya qola yayılan ağrı xarakterikdir. Periferik zədələnmədə əzələ tonusu adətən azalır.
Diaqnostika
Nevroloq iki tərəfdə refleksləri müqayisə edir, gücü, həssaslığı, koordinasiyanı yoxlayır. Əsas müayinə elektroneyromioqrafiyadır: o, sinirin, kökün və ya əzələnin zədələndiyini göstərir. Qanda qlükoza və qlikozilləşmiş hemoqlobin, vitamin B12, qalxanabənzər vəz hormonları, elektrolitlər təyin edilir; radikulopatiyada onurğanın maqnit-rezonans tomoqrafiyası, Giyen-Barre sindromundan şübhələndikdə lümbal punksiya aparılır. Müalicə səbəbə yönəlir və həkim tərəfindən təyin edilir.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
Saatlar və ya bir neçə gün ərzində ayaqlarda qollara doğru qalxan zəiflik artırsa, tənəffüs və ya udqunma çətinləşirsə, təcili tibbi yardım (103) çağırın — Giyen-Barre sindromu belə başlaya bilər. Bel ağrısı fonunda aralıq nahiyəsində keyimə, hər iki ayağın qəfil zəifləməsi, sidik ifrazının pozulması zamanı da təcili yardım lazımdır.
Əlaqəli terminlər
- Polineyropatiya
- Giyen-Barre sindromu
- Radikulopatiya
- Diabetik neyropatiya
- Hipotireoz
- Elektroneyromioqrafiya
- Əzələ zəifliyi
- Vitamin B12
