Musculotonic syndrome

Onurğa və ya oynaqlarda ağrıya cavab olaraq refleks şəkildə yaranan və özü də bu ağrını gücləndirən əzələlərin davamlı ağrılı gərginliyi.

Əzələ-tonik sindrom MDB ölkələrinin nevroloqları tərəfindən əzələlərin refleks spazmını təsvir etmək üçün geniş istifadə olunan termindir. Onurğanın disklərində, oynaqlarında və bağlarında ağrı reseptorları qıcıqlandıqda ətrafdakı əzələlər sanki xəstə sahəni «qorumaq» üçün qeyri-iradi gərginləşir. Gərgin əzələ özü ağrı mənbəyinə çevrilir və «ağrı — spazm — ağrı» qapalı dairəsi yaranır. Beynəlxalq praktikada belə vəziyyətlər adətən boyun və ya kürəyin qeyri-spesifik ağrısına aid edilir.

Səbəblər və risk amilləri

onurğanın degenerativ dəyişiklikləri: osteoxondroz, spondiloartroz, disk protruziyaları və yırtıqları;
kəskin hərəkət, ağırlıq qaldırma, yöndəmsiz dönmə;
uzun müddət narahat vəziyyət, oturaq iş, gövdə əzələlərinin zəifliyi;
travmalar, duruşun pozulması, skolioz;
əzələ tonusunu artıran stress və həyəcan.

Simptomlar

boyunda, kürəkdə və ya beldə dartıcı və ya sızıldayan ağrı;
əllə yoxladıqda bərk, ağrılı əzələlər;
hərəkətlərin məhdudlaşması — başı döndərmək və ya qəddi düzəltmək çətinləşir;
məcburi vəziyyət, onurğanın sağlam tərəfə əyilməsi;
boyun əzələləri gərginləşdikdə baş ağrısı, ənsədə ağırlıq hissi.

Diaqnostika

Həkim kökcüklərin sıxılmasını istisna etmək üçün onurğanı müayinə edir, əzələləri əllə yoxlayır, refleksləri və həssaslığı qiymətləndirir. Narahatedici əlamətlər olmadıqda şəkillər vacib deyil. Travma, bir neçə həftədən uzun davam edən ağrı, nevroloji pozuntular, ciddi səbəbdən şübhə olduqda rentgenoqrafiya və ya maqnit-rezonans tomoqrafiya təyin olunur.

Müalicə

mümkün fəallığın saxlanması — uzunmüddətli yataq rejimi bərpanı ləngidir;
həkimin təyinatı ilə qısa kurs qeyri-steroid iltihabəleyhinə vasitələr və miorelaksantlar;
müalicəvi bədən tərbiyəsi, postizometrik relaksasiya, masaj, fizioterapiya;
ilk günlərdə spazm nahiyəsinə istilik ağrını yüngülləşdirə bilər;
iş yerinin və hərəki rejimin tənzimlənməsi.

Profilaktika

Kürək və qarın əzələlərinin möhkəmləndirilməsi, oturaq işdə fasilələr, ağırlığın düzgün qaldırılması və bədən çəkisinə nəzarət kəskinləşmələrin tezliyini azaldır.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

Sidik ifrazının pozulması, aralıqda keyimə və ya ayaqlarda artan zəiflik zamanı təcili tibbi yardım (103) çağırın. Ağrı travmadan sonra yaranıbsa, qızdırma, arıqlama ilə müşayiət olunursa, sakitlikdə və gecə azalmırsa və ya keyimə ilə qola, ayağa yayılırsa, tezliklə həkimə müraciət edin.