Adolescent obesity MKB-10: E66

10–19 yaşlı yeniyetmələrdə piy toxumasının artıqlığı; bədən kütləsi indeksi yaş və cins normasından yüksək olur, diabet, hipertenziya və psixoloji problemlər riskini artırır.

Yeniyetmələrdə piylənmə yeniyetmədə artıq piy toxumasının toplandığı və bədən kütləsi indeksinin ÜST əyrilərinə görə yaş və cins üçün orta göstəricidən +2 standart kənarlaşmadan çox olduğu xroniki xəstəlikdir. Yeniyetməlik sürətli boy artımı və hormonal dəyişikliklər dövrüdür; bu illərdə formalaşan artıq çəki çox vaxt yetkin yaşda da qalır.

Səbəblər və risk amilləri

evdən kənarda kalorili qida, qəlyanaltılar, şirin və enerji içkiləri;
fiziki aktivliyin azalması, qadcetlər qarşısında çox vaxt, gec yatmaq;
stress, həyəcan, depressiya, emosiyaların yeməklə «basdırılması», həddindən artıq yemə epizodları;
ailə meyilliliyi, valideynlərdə piylənmə;
nadir hallarda — endokrin pozuntular, genetik sindromlar, ayrı-ayrı psixotrop və hormonal preparatların qəbulu.

Simptomlar və fəsadlar

Yeniyetmələrdə fəsadlar çox vaxt gənc yaşda üzə çıxır: arterial təzyiqin artması, insulinrezistentlik və 2-ci tip şəkərli diabet, dislipidemiya, qaraciyərin piy xəstəliyi, yuxu apnoesi, oynaq ağrıları. Qızlarda menstrual tsiklin pozulması və polikistoz yumurtalıq sindromunun əlamətləri, oğlanlarda süd vəzilərinin böyüməsi mümkündür. Tez-tez rast gəlinən yoldaşlar — aşağı özünəqiymət, sosial təcrid, qidalanma davranışı pozuntularıdır.

Diaqnostika

Həkim BKİ-ni yaş sentillərinə görə, bel çevrəsini, təzyiqi, cinsi yetişkənlik mərhələsini qiymətləndirir. Acqarına qlükoza və ya qlikozilləşmiş hemoqlobin, lipidoqramma, qaraciyər fermentləri, göstərişə görə hormonal müayinə təyin edilir. Qida vərdişlərini və emosional vəziyyəti incəliklə aydınlaşdırmaq vacibdir.

Müalicə

Birinci xətt ailənin iştirakı ilə həyat tərzinin dəyişdirilməsinə yönəlmiş kompleks proqramdır: müntəzəm balanslaşdırılmış qidalanma, fiziki aktivlik, yuxunun normallaşdırılması, psixoloji dəstək. Ağır piylənmədə və bu tədbirlər səmərəsiz olduqda endokrinoloq yeniyetmələr üçün təsdiqlənmiş dərmanlar (məsələn, QLP-1 reseptor aqonistləri) təyin edə bilər. Fəsadlarla gedən ağır piylənmədə ixtisaslaşmış mərkəzlərdə bariatrik cərrahiyyə nəzərdən keçirilir. Arıqlamaq üçün vasitələrin özbaşına qəbulu təhlükəlidir.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

Güclü susuzluq, tez-tez sidiyə getmə və çəki itkisi, ağızdan aseton iyi, şüur qarışıqlığı, ifadəli təngnəfəslik, yuxuda nəfəsin dayanması, həmçinin özünə zərər vurmaq fikirləri və ya həddindən artıq yemə epizodlarından sonra yeməkdən imtina olduqda təcili yardım lazımdır.

Üst termin: Piylənmə

Əlaqəli terminlər

Hansı həkim məşğul olur

Endokrinoloq

Yeniyetmələrdə piylənmə