Remissiya

Remissiya xəstəliyin “geri çəkildiyi” mərhələdir: simptomlar azalır və ya yox olur, laborator və instrumental göstəricilər yaxşılaşır. Termin ilk növbədə kəskinləşmə və sakitləşmə dövrlərinin növbələşdiyi dalğavari gedişli xroniki və onkoloji xəstəliklərdə işlədilir.

Mahiyyəti və növləri

• Tam remissiya — xəstəliyin əlamətləri mövcud müayinə üsulları ilə aşkarlanmır.
• Qismən remissiya — nəzərəçarpan, lakin natamam yaxşılaşma (məsələn, şişin xeyli kiçilməsi).
• Spontan remissiya — müalicəsiz yaxşılaşma; nadir hallarda olur.
• Klinik, laborator, endoskopik, histoloji — sakitləşmənin hansı meyarlarla qiymətləndirildiyini dəqiqləşdirir.

Hematologiyada əlavə olaraq minimal qalıq xəstəlikdən danışılır: tam remissiyada belə həssas testlər tək-tək şiş hüceyrələri tapa bilər və bu, sonrakı terapiya barədə qərarlara təsir edir.

Klinik əhəmiyyəti

Remissiyaya nail olmaq bir çox xəstəlikdə müalicənin əsas məqsədidir: leykoz və limfomalar, revmatoid artrit, sistem qırmızı qurdeşənəyi, xoralı kolit və Kron xəstəliyi, dağınıq skleroz, depressiya. Hər xəstəlik üçün remissiya meyarları klinik tövsiyələrlə müəyyən edilib və yalnız özünühissi deyil, obyektiv markerləri də (məsələn, bağırsaq selikli qişasının sağalması, qanda iltihab göstəriciləri) nəzərə alır.

Remissiyanın həmişə sağalma demək olmadığını anlamaq vacibdir. Onu qorumaq üçün çox vaxt dəstəkləyici terapiya lazımdır və yaxşı hiss edərkən onun özbaşına dayandırılması xəstəliyin qayıtmasının tez-tez səbəbidir. Onkologiyada mümkün sağalmadan adətən tam remissiya uzun müddət davam etdikdə danışılır; müddətlər şişin növündən asılıdır.

Remissiyanı necə qorumalı

• təyin edilmiş müalicəni davam etdirmək və həkimsiz dəyişməmək;
• nəzarət müayinələrindən tövsiyə olunan vaxtlarda keçmək;
• məlum təhrikedici amillərdən qaçmaq (Kron xəstəliyində siqaret, autoimmun xəstəliklərdə stress və infeksiyalar);
• pisləşmənin ilk əlamətləri barədə həkimə məlumat vermək.

Hansı anlayışlarla əlaqəlidir

Əks vəziyyətlər kəskinləşmə və residivdir. Remissiya və kəskinləşmələrin növbələşməsini həkimlər proqnozu qiymətləndirərkən və terapiyanın intensivliyini seçərkən nəzərə alırlar.