Minimal invaziv cərrahiyyənin bir növü; cərrah kiçik deşiklər vasitəsilə işləyərək alətləri robotik sistemin konsolundan idarə edir.
Sinonimlər: Robot-assistent cərrahiyyə
Robotik (robot-assistent) cərrahiyyə laparoskopik texnikanın inkişafıdır. Robot müstəqil əməliyyat etmir: alətlərin hər hərəkətini konsol arxasında oturan cərrah icra edir. Sistem üçölçülü böyüdülmüş təsvir ötürür, əllərin titrəməsini söndürür və alətlərin insan biləyinin əlçatmaz olduğu bucaqlarda dönməsinə imkan verir. Bu, dar sahələrdə — kiçik çanaqda, qarın pərdəsinin arxasında, divararalığında işləyərkən xüsusilə dəyərlidir.
Göstərişlər
- urologiya: radikal prostatektomiya, böyrəyin rezeksiyası, sidik axarlarında əməliyyatlar;
- ginekologiya: histerektomiya, miomektomiya, endometriozun müalicəsi, onkoginekoloji əməliyyatlar;
- kolorektal cərrahiyyə, mədə, qida borusu, mədəaltı vəzi əməliyyatları;
- bariatrik əməliyyatlar, hernioplastika, xolesistektomiya, torakal müdaxilələr, endokrin cərrahiyyə.
Əks-göstərişlər
Ümumilikdə laparoskopiyanın məhdudiyyətləri ilə üst-üstə düşür: pnevmoperitoneumun yaradılmasının təhlükəli olduğu ağır ürək və ya tənəffüs çatışmazlığı, geniş bitişmə prosesi, düzəldilməmiş laxtalanma pozğunluqları. Son qərarı cərrah və anestezioloq verir.
Hazırlıq
Ümumi anesteziya altında adi əməliyyatdan əvvəlki kimidir: əməliyyatönü müayinə, xroniki xəstəliklərin korreksiyası, dərmanların müzakirəsi, müdaxilədən əvvəl aclıq, bağırsaq əməliyyatlarında xüsusi hazırlıq.
Necə aparılır
Ümumi anesteziya altında qarın və ya döş boşluğuna portlar — diametri təxminən 1 sm olan borular yeridilir. Onlara endoskop və alətlərlə robotun manipulyatorları birləşdirilir. Cərrah onları konsoldan idarə edir, masa yanındakı assistent isə alətləri dəyişir. Texniki nasazlıq və ya gözlənilməz vəziyyət yarandıqda əməliyyat laparoskopik və ya açıq üsula keçirilir.
Effektivlik və mümkün ağırlaşmalar
Üstünlükləri — kiçik kəsiklər, daha az qan itkisi, daha sürətli bərpa, mürəkkəb rekonstruksiyalarda yüksək dəqiqlikdir. Lakin bir çox əməliyyatlar üçün nəticələr yaxşı icra olunmuş laparoskopiya ilə müqayisə ediləndir, qiyməti isə daha yüksəkdir. Risklər istənilən əməliyyatda olduğu kimidir: qanaxma, infeksiya, qonşu orqanların zədələnməsi, trombozlar, narkoza reaksiya. Əməliyyatın müddəti bəzən daha uzun olur. Nəticə çox dərəcədə cərrahın və klinikanın təcrübəsindən asılıdır.
Üst termin: Minimal invaziv cərrahiyyə
Əlaqəli terminlər
- Minimal invaziv cərrahiyyə
- Laparoskopiya
- Xolesistektomiya
- Sleeve qastrektomiya
- Tireoidektomiya
- Ümumi anesteziya
- Əməliyyatdan sonrakı dövr
