Sol mədəciyin bir yığılmada aortaya vurduğu qanın onun həcminə nisbətdə faizlə ifadəsi. Ürəyin nasos funksiyasının əsas göstəricisidir.
Sinonimlər: AF
Atım fraksiyası (AF) mədəciyin (adətən sol mədəcik nəzərdə tutulur) hər yığılmada damarlara itələdiyi qanın yığılmadan əvvəl onu doldurmuş qan həcminə faizlə nisbətidir. Yığılmadan əvvəl mədəcikdə 100 ml qan olubsa və 60 ml vurulubsa, AF 60% təşkil edir. Ürək heç vaxt tam boşalmır, buna görə normal AF 100% deyil.
Mahiyyəti və necə ölçülür
AF ən çox exokardioqrafiya zamanı təyin edilir. O, həmçinin ürəyin MRT-si (ən dəqiq üsul), radionuklid müayinələr və kateterizasiya zamanı ventrikuloqrafiya ilə hesablanır. Nəticə üsuldan, təsvirin keyfiyyətindən və mütəxəssisin təcrübəsindən asılıdır, buna görə müayinələr arasında kiçik fərqlər (bir neçə faiz daxilində) vəziyyətin dəyişməsi deyil, xəta ola bilər.
Təxmini olaraq sol mədəciyin 50–70% atım fraksiyası normal sayılır. Normanın dəqiq sərhədləri üsuldan, cinsdən və yaşdan asılıdır, nəticəni həkim şərh edir.
Klinik əhəmiyyəti
ESC tövsiyələrinə görə AF-nin göstəricisinə əsasən ürək çatışmazlığının tipləri ayırd edilir:
- atım fraksiyası azalmış — 40% və aşağı;
- atım fraksiyası orta dərəcədə azalmış — 41–49%;
- atım fraksiyası qorunmuş — 50% və yuxarı (simptomlar və ürək funksiyasının pozulmasının digər əlamətləri olduqda).
Bu vacibdir, çünki müalicə fərqlidir: azalmış AF-də proqnozu yaxşılaşdıran bir neçə dərman qrupunun təsiri sübut olunub. AF implantasiya olunan kardioverter-defibrilyator və ya resinxronizasiya cihazı barədə qərar verərkən, qapaq qüsurlarının müalicə taktikası seçilərkən və kimyaterapiyanın kardiotoksikliyinə nəzarət zamanı da nəzərə alınır.
Normal AF ürək xəstəliyini istisna etmir: diastolik disfunksiyada ürək normal yığılsa da, yaxşı rahatlaşmır və qanla pis dolur. Yüksək AF (70%-dən çox) bəzən hipertrofik kardiomiopatiyada rast gəlinir.
Hansı xəstəliklərlə əlaqəlidir
AF-nin azalması miokard infarktından sonra (işemik kardiomiopatiya), dilatasion kardiomiopatiya, miokardit, uzunmüddətli taxikardiya, ağır qapaq qüsurları, alkoqol və ya dərmanlarla toksik zədələnmə zamanı müşahidə olunur. Bəzi hallarda vaxtında müalicə ilə AF qismən və ya tam bərpa oluna bilər.
