Dilated cardiomyopathy MKB-10: I42.0

Sol mədəciyin genişləndiyi və yığılma qabiliyyətinin azaldığı ürək əzələsi xəstəliyi; ürək çatışmazlığına səbəb olur.

Sinonimlər: DKMP

Dilatasion kardiomiopatiya (DKMP) — sol (bəzən sağ) mədəciyin boşluğunun genişləndiyi və ürək əzələsinin zəif yığıldığı xəstəlikdir: atım fraksiyası azalır. Bu dəyişiklikləri yalnız ürəyin işemik xəstəliyi, qapaq qüsurları və ya hipertoniya ilə izah etmək mümkün olmadıqda diaqnoz qoyulur. DKMP gənc və orta yaşlı böyüklərdə xroniki ürək çatışmazlığının və ürək transplantasiyasına göstərişlərin tez-tez rast gəlinən səbəblərindən biridir.

Səbəblər və risk amilləri

Genetik — halların əhəmiyyətli hissəsi irsidir; buna görə qohumların müayinəsi vacibdir.
Keçirilmiş miokardit.
Toksik təsirlər: spirtli içkidən sui-istifadə, narkotiklər, bəzi kimyəvi terapiya dərmanları.
Uzunmüddətli taxikardiya (taxikardiomiopatiya), endokrin xəstəliklər, çatışmazlıq vəziyyətləri.
Peripartal kardiomiopatiya — hamiləliyin sonunda və ya doğuşdan sonra inkişaf edir.

Simptomlar

Yük zamanı, sonra isə sakit vəziyyətdə təngnəfəslik, yorğunluq, ayaqlarda ödem, qarının böyüməsi, uzanmış vəziyyətdə təngnəfəslik, gecə boğulma tutmaları. Ürəkdöyünmə və fasilələr, başgicəllənmə, huşunu itirmə xarakterikdir. Tromboemboliyalar mümkündür.

Diaqnostika

Əsas üsul exokardioqrafiyadır: kameraların ölçüləri, atım fraksiyası. Ürəyin MRT-si səbəbi (məsələn, keçirilmiş miokardit əlamətlərini) dəqiqləşdirməyə kömək edir. EKQ, Holter monitorinqi, NT-proBNP analizi aparılır. İşemik səbəbi istisna etmək üçün koronar angioqrafiya və ya KT lazımdır. Ailəvi hallarda genetik test tövsiyə olunur.

Müalicə

Müalicə atım fraksiyası azalmış ürək çatışmazlığının terapiyasına uyğundur: AÇF inhibitorları, angiotenzin reseptor blokatorları və ya sakubitril/valsartan, beta-blokatorlar, mineralokortikoid reseptor antaqonistləri, SGLT2 inhibitorları, durğunluqda diuretiklər. Sxemi kardioloq seçir. Səbəb aradan qaldırılır: spirtli içkidən tam imtina, aritmiyaların müalicəsi. Qəfil ölüm riski yüksək olduqda kardioverter-defibrilyator, Hiss dəstəsi ayaqcığının blokadasında resinxronizasiya cihazı qoyulur. Ağır hallarda köməkçi qan dövranı və ya ürək transplantasiyası nəzərdən keçirilir.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

Boğulma, köpüklü bəlğəmlə öskürək, huşunu itirmə, döş qəfəsində sıxıcı ağrı, başgicəllənmə ilə tez və qeyri-ritmik ürəkdöyünmə, bədənin bir tərəfində qəfil zəiflik və ya nitq pozğunluğu olduqda təcili tibbi yardım (103) çağırın. Çəkinin sürətlə artması və ödemin güclənməsi yaxın günlərdə həkimə müraciət üçün səbəbdir.

Xəstəlik haqqında tam məlumat Dilatasion kardiomiopatiya

Üst termin: Kardiomiopatiya

Əlaqəli terminlər

Hansı həkim məşğul olur

Kardioloq

Dilatasion kardiomiopatiya