Chronic migraine

Baş ağrısının üç aydan çox müddət ərzində ayda 15 və daha çox gün olduğu, bunlardan ən azı 8 gününün miqren əlamətləri daşıdığı miqren forması.

Xroniki miqren adətən epizodik miqrendən tədricən inkişaf edir: tutmalar tezləşir, ağrısız günlər azalır, ağrı isə daha az tipik, daha daimi xarakter ala bilər. Bu, ən çox əlilliyə səbəb olan nevroloji vəziyyətlərdən biridir, lakin müasir profilaktik terapiya bir çox xəstəyə xəstəlik üzərində nəzarəti bərpa etməyə imkan verir.

Səbəblər və risk amilləri

Ağrıkəsicilərin həddindən artıq qəbulu — ən vacib aradan qaldırıla bilən amildir: analgetiklərin, triptanların və ya kombinə vasitələrin tez-tez istifadəsi dərman vasitələrinin həddindən artıq istifadəsi ilə bağlı baş ağrısına gətirib çıxarır.
Tutmaların ilkin yüksək tezliyi, epizodik miqrenin qeyri-kafi müalicəsi.
Depressiya, həyəcan, xroniki stress.
Yuxu pozğunluqları, o cümlədən yuxu apnoesi, piylənmə, həddindən artıq kofein.

Simptomlar

Tipik miqren günlərində ağrı pulsasiyaedici, daha çox birtərəfli, orta və ya yüksək intensivlikli olur, fiziki yükdə güclənir, ürəkbulanma, işıqdan və səsdən qorxu ilə müşayiət olunur; bəzi xəstələrdə aura olur. Digər günlərdə ağrı daha küt, gərginlik tipli baş ağrısına bənzər ola bilər. Tez-tez yorğunluq, yuxu pozğunluqları, əhvalın pisləşməsi qoşulur.

Diaqnostika

Diaqnoz klinikdir və Beynəlxalq baş ağrıları təsnifatının meyarlarına əsaslanır. Əsas vasitə ən azı bir aylıq baş ağrısı gündəliyidir: ağrılı günlərin sayı, ağrının xarakteri, qəbul edilmiş dərmanlar. MRT və digər müayinələr “qırmızı bayraqlar” və ya qeyri-tipik əlamətlər olduqda təyin edilir.

Müalicə

Tutmaların profilaktikası — əsasdır: topiramat, botulinoterapiya (xüsusi protokol üzrə A tipli botulotoksin preparatı), CGRP-yə və ya onun reseptoruna qarşı monoklonal antitellər, həmçinin beta-blokatorlar və amitriptilin. Seçimi həkim edir.
Ağrıkəsicilərdən sui-istifadənin dayandırılması nevroloqun nəzarəti altında.
Tutmaların ağlabatan həddə aradan qaldırılması, yuxu və qidalanma rejimi, müntəzəm aerob yüklər, koqnitiv-davranış terapiyası.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

Saniyələr ərzində maksimuma çatan qəfil, “ildırımvari” baş ağrısı — təcili tibbi yardım (103) çağırın.
Qızdırma, boyun əzələlərinin gərginliyi, şüur qarışıqlığı və ya qıcolmalarla müşayiət olunan baş ağrısı.
Adi auranıza bənzəməyən və ya bir saatdan çox davam edən zəiflik, keyimə, nitq və ya görmə pozğunluğu.
Ağrının adi xarakteri dəyişibsə və ya baş ağrısı ilk dəfə 50 yaşdan sonra yaranıbsa.

Üst termin: Miqren