Bariatrik cərrahiyyə şöbəsi
Piylənmənin cərrahi müalicəsi: mədənin həcmini kiçildən və şuntlayıcı əməliyyatlar, əməliyyatdan əvvəl hərtərəfli müayinə və sonrakı uzunmüddətli müşahidə.
Bariatrik cərrahiyyə şöbəsi piylənmənin cərrahi müalicəsi ilə məşğul olur. Mədənin həcmini kiçildən və ya qidanın həzm yolunu dəyişən əməliyyatlar pəhriz, fiziki aktivlik və dərmanlarla nəticə əldə edə bilməyən pasiyentlərə çəkini əhəmiyyətli dərəcədə və uzunmüddətli azaltmağa kömək edir.
Hər pasiyent üçün müalicə fərdi seçilir: cərrah, endokrinoloq, dietoloq, kardioloq və digər mütəxəssislər birlikdə vəziyyəti qiymətləndirir, ən uyğun əməliyyat növünü müəyyən edir və əməliyyatdan sonrakı həyat tərzinə hazırlıq aparır. Əməliyyatlar minimal invaziv — laparoskopik və ya endoskopik — üsullarla aparılır.
Əməliyyatın nəticələri
Bariatrik əməliyyat ağır piylənmədə ən effektiv və uzunmüddətli müalicə üsuludur. Əməliyyatdan sonrakı 1–2 il ərzində pasiyentlər adətən artıq çəkinin yarısından çoxunu itirir. Bununla yanaşı, piylənmə ilə əlaqəli xəstəliklərin gedişi yaxşılaşır: 2-ci tip şəkərli diabet, arterial hipertoniya, yuxu apnoesi, oynaq ağrıları çox vaxt yüngülləşir və ya remissiyaya keçir.
Lakin əməliyyat sadəcə başlanğıcdır. Nəticənin davamlı olması üçün qidalanma qaydalarına, vitamin qəbuluna və müntəzəm həkim müşahidəsinə ömür boyu əməl etmək lazımdır.
Niyə bizi seçirlər
Komanda yanaşması
Cərrah, endokrinoloq, dietoloq, kardioloq və psixoloq müalicəni birlikdə planlaşdırır.
Fərdi seçim
Əməliyyat növü çəkiyə, yanaşı xəstəliklərə, qidalanma vərdişlərinə və pasiyentin gözləntilərinə görə seçilir.
Hərtərəfli müayinə
Əməliyyatdan əvvəl ürək, ağciyər, mədə-bağırsaq və endokrin sistem yoxlanılır, riskləri azaldılır.
Minimal invaziv üsullar
Laparoskopik və endoskopik əməliyyatlar kiçik kəsiklərlə və ya kəsiksiz aparılır, bərpa daha tez keçir.
Stasionarda nəzarət
Əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə pasiyent tibb heyətinin daimi nəzarəti altında olur.
Uzunmüddətli müşahidə
Əməliyyatdan sonra qidalanma, vitaminlər və çəki dinamikası müntəzəm izlənilir.
Hansı əməliyyatları aparırıq
Əməliyyat növünün seçimi piylənmənin dərəcəsindən, yanaşı xəstəliklərdən, qidalanma vərdişlərindən və pasiyentin üstünlüklərindən asılıdır. Qərar müayinədən sonra cərrah və pasiyent tərəfindən birlikdə qəbul edilir.
Mədənin uzununa rezeksiyası (Sleeve)
Laparoskopik yolla mədənin böyük hissəsi çıxarılır, qalan hissə dar boru formasını alır. Mədənin həcmi kiçildiyi üçün tox olma hissi tez yaranır, aclıq hormonunun səviyyəsi azalır.
Endoskopik mədə plastikası (ESG)
Kəsiksiz, ağız vasitəsilə endoskopla aparılan əməliyyat: mədənin divarları daxildən tikilərək həcmi kiçildilir. Daha az ağır piylənmədə və cərrahi əməliyyata riski yüksək olanlarda seçilə bilər.
Mədənin bandajlanması
Mədənin yuxarı hissəsinə tənzimlənən silikon halqa qoyulur və kiçik «mədəcik» yaranır. Üsul geri dönəndir, lakin son illərdə digər əməliyyatlara nisbətən daha az istifadə olunur.
Mədənin şuntlanması
Kiçik mədə «kisəsi» yaradılır və birbaşa nazik bağırsağa birləşdirilir. Əməliyyat həm qidanın miqdarını, həm də sorulmasını azaldır, xüsusilə 2-ci tip diabetdə effektivdir.
Piylənmə niyə cərrahi yolla müalicə olunur?
II və III dərəcəli piylənmədə pəhriz kifayət etmir
Ağır piylənmədə pəhriz, idman və dərmanlarla itirilən çəki çox vaxt qısa müddətdə geri qayıdır.
Müalicəsiz piylənmə xəstəliklərə səbəb olur
Diabet, hipertoniya, ürək xəstəlikləri, oynaq problemləri və yuxu apnoesi riski artır.
Çəki əməliyyatdan dərhal sonra azalmağa başlayır
Ən sürətli çəki itkisi ilk aylarda olur, sonra tədricən sabitləşir.
Bariatrik əməliyyat kimlərə tövsiyə olunur
Beynəlxalq tövsiyələrə görə əməliyyat aşağıdakı hallarda nəzərdən keçirilir:
-
bədən kütlə indeksi (BKİ) 35 kq/m² və daha çox olduqda — yanaşı xəstəliklərdən asılı olmayaraq;
-
BKİ 30–34,9 kq/m² olduqda — 2-ci tip diabet və ya digər metabolik xəstəliklər varsa və dərman müalicəsi nəticə vermirsə;
-
Asiya mənşəli pasiyentlərdə daha aşağı BKİ həddləri tətbiq oluna bilər;
-
son qərar hərtərəfli müayinədən və mütəxəssislərin birgə rəyindən sonra verilir.
İlk addımı atın — müraciət edin!
Bariatrik cərrahla əməliyyat barədə konsultasiya
Piylənmənin cərrahi müalicə üsulları
Bariatrik əməliyyatlar təsir mexanizminə görə iki əsas qrupa bölünür. Bəzi əməliyyatlar hər iki mexanizmi birləşdirir.
Restriktiv (məhdudlaşdırıcı) əməliyyatlar
Mədənin həcmi kiçildilir: pasiyent az miqdarda qida ilə doyur. Bu qrupa mədənin uzununa rezeksiyası, endoskopik mədə plastikası və bandajlama aiddir. Qidanın həzm yolu dəyişmir.
Şuntlayıcı (kombinə) əməliyyatlar
Mədənin həcmi kiçildilir və qidanın yolu nazik bağırsağın bir hissəsindən yan keçir. Qida daha az sorulur, metabolizmə təsir edən hormonlar dəyişir. Daha ağır piylənmədə və diabetdə üstünlük verilir, lakin vitamin və mineralların ömürlük qəbulunu tələb edir.
Əməliyyatdan sonrakı bərpa
Bariatrik əməliyyat sağlamlığın yaxşılaşmasına və artıq çəkidən xilas olmağa doğru vacib addımdır. Nəticə isə əsasən əməliyyatdan sonrakı tövsiyələrə nə qədər dəqiq əməl edildiyindən asılıdır.
- stasionarda qalma müddəti adətən 1–3 gündür;
- ilk həftələrdə maye, sonra püre halında və yumşaq qidaya mərhələli keçid edilir;
- qida az porsiyalarla, yavaş və yaxşı çeynənərək qəbul olunur;
- vitamin və mineral preparatları həkimin təyinatı ilə müntəzəm qəbul edilir;
- ilk il ərzində cərrah və dietoloqun nəzarət müayinələri, sonra ildə ən azı bir dəfə müşahidə.
Müalicə etdiyimiz xəstəliklər və vəziyyətlər
- Piylənmə — II və III dərəcə, morbid piylənmə;
- piylənmə ilə əlaqəli 2-ci tip şəkərli diabet və metabolik sindrom;
- Qaraciyərin piylənməsi;
- piylənmə fonunda arterial hipertoniya və yuxu apnoesi;
- əvvəlki bariatrik əməliyyatdan sonra çəkinin geri qayıtması.
Əməliyyatdan sonra əhəmiyyətli çəki itkisi nəticəsində yaranan artıq dərinin korreksiyası barədə bariatrik əməliyyatdan sonra plastik cərrahiyyə səhifəsində oxuya bilərsiniz.
Bariatrik cərrahın konsultasiyası
- Boy, çəki və BKİ-nin qiymətləndirilməsi
- Yanaşı xəstəliklərin və risklərin müzakirəsi
- Uyğun əməliyyat növü və müayinə planı
Bariatrik əməliyyatlar üzrə qiymətlər
- Əməliyyatönü hazırlıq paketi — Bariatrik 130 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.

