Alfa-fetoprotein (AFP) dölün hasil etdiyi zülaldır; böyüklərdə onun artması qaraciyər xərçənginin və xaya, yumurtalıq germinogen şişlərinin markeridir.
Sinonimlər: AFP
Alfa-fetoprotein (AFP) bətndaxili dövrdə dölün sarı kisəsi və qaraciyəri tərəfindən sintez olunan zülaldır. Doğuşdan sonra onun səviyyəsi sürətlə azalır və sağlam böyüklərin qanında AFP demək olar ki, təyin edilmir. Təkrar artım şişə və ya qaraciyərin aktiv regenerasiyasına işarə edə bilər. Hamilələrdə AFP döldən ananın qanına keçdiyi üçün təbii olaraq yüksəlir.
Nə üçün təyin edilir
- qaraciyər sirrozu və xroniki hepatit B olan pasiyentlərin müşahidəsi — hepatosellülyar karsinomanı erkən aşkarlamaq üçün qaraciyərin USM-i ilə birlikdə;
- xaya və yumurtalığın germinogen (qeyri-seminom) şişlərinin diaqnostikası və müalicəyə nəzarət;
- diaqnoz artıq qoyulubsa, müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi və residivin erkən aşkarlanması;
- II trimestrdə prenatal skrininq — sinir borusu qüsurları və dölün xromosom anomaliyaları riskini qiymətləndirən kombinə testin tərkibində.
Hazırlıq
Venadan qan adətən səhər ac qarına, son yeməkdən 8–12 saat sonra verilir; su içmək olar. Bir gün əvvəl spirtli içkilərdən və ağır fiziki yükdən çəkinmək məsləhətdir. Dinamik nəzarət üçün analizi eyni laboratoriyada vermək daha yaxşıdır, çünki müxtəlif test sistemləri bir qədər fərqli nəticələr verir.
Normalar
Hamilə olmayan böyüklərdə AFP səviyyəsi bir qayda olaraq 10 nq/ml-dən (təxminən 8 BV/ml) çox olmur. Yenidoğulmuşlarda və birinci yaşda göstəricilər xeyli yüksəkdir və tədricən azalır. Hamiləlikdə konsentrasiya müddətdən asılı olduğu üçün nəticə MoM ilə — həmin müddət üçün medianın misli ilə ifadə olunur. İstinad dəyərləri laboratoriyadan, üsuldan, cinsdən və yaşdan asılıdır, buna görə konkret laboratoriyanın blankına və həkimin rəyinə əsaslanmaq lazımdır.
Kənarlaşmaların səbəbləri
AFP-nin artması:
- hepatosellülyar karsinoma, uşaqlarda hepatoblastoma;
- germinogen şişlər (sarı kisə şişi, qarışıq qeyri-seminom şişlər);
- qaraciyərə metastazlar, daha nadir hallarda mədə və mədəaltı vəzi xərçəngi;
- xroniki hepatitlər, qaraciyər sirrozu, zədələnmədən sonra qaraciyərin bərpası — adətən mülayim artım;
- hamiləlikdə — çoxdöllülük, müddətin səhv hesablanması, dölün sinir borusu və ya ön qarın divarı qüsurları.
Hamiləlikdə azalma xromosom anomaliyaları riskinin artması ilə əlaqəli ola bilər və əlavə müayinə tələb edir. Normal AFP qaraciyər xərçəngini istisna etmir: şişlərin bir hissəsi onu hasil etmir. Nəticə USM, KT və ya MRT məlumatları ilə birlikdə qiymətləndirilir.
Üst termin: Onkomarker
Əlaqəli terminlər
- Hepatosellülyar karsinoma
- Xaya xərçəngi
- Qaraciyər sirrozu
- Hepatit B
- Hepatit C
- Onkomarker
- Birinci trimestrin prenatal skrininqi
- İnsanın xorionik qonadotropini
Hansı həkim məşğul olur
Bu mövzuda məqalələr
Hamiləlikdə AFP yüksəkdir: bu, diaqnoz deməkdirmi?
Ananın qanında AFP prenatal skrininqin hissəsi ola bilər. Dəyişmiş nəticə əlavə qiymətləndirməyə yönəldir, lakin təkbaşına dölün xəstəliyini təsdiqləmir.
İstiqamət: Ginekologiya / Genetika / Diaqnostika
