Angiopathia

Qan damarlarının zədələnmələrinin ümumi adıdır; divarın quruluşu və qan axını pozulur. Mikroangiopatiya və makroangiopatiyaya bölünür.

Angiopatiya istənilən diametrli damarların zədələnməsini bildirən ümumi termindir. Bu ayrıca diaqnoz deyil, arxasında həmişə konkret səbəb duran vəziyyətin təsviridir. Həkimlər mikroangiopatiyanı (tor qişada, böyrəklərdə, sinirlərdə, dəridə kapilyarların və kiçik arteriolların zədələnməsi) və makroangiopatiyanı (iri və orta arteriyaların, əksər hallarda aterosklerotik mənşəli zədələnməsi) fərqləndirirlər.

Səbəblər və risk amilləri

Şəkərli diabet — gözlərin, böyrəklərin, aşağı ətrafların diabetik angiopatiyası.
Uzunmüddətli arterial hipertenziya (məsələn, hipertonik retinopatiya).
Ateroskleroz, dislipidemiya, siqaret çəkmək.
Vaskulitlər və birləşdirici toxumanın sistem xəstəlikləri.
Yaşlılarda serebral amiloid angiopatiya.
İrsi damar sindromları.

Simptomlar

Təzahürlər hansı damarların və orqanların zədələndiyindən asılıdır. Tor qişanın zədələnməsi görmənin zəifləməsinə, böyrəklərin zədələnməsi sidikdə zülalın yaranmasına və funksiyanın tədricən azalmasına səbəb olur. Ayaqların angiopatiyasında üşümə, keyimə, yeriyərkən ağrı, ayaq pəncəsində çətin sağalan yaralar olur. Beyin damarlarının zədələnməsi yaddaşın pisləşməsi və insultlarla özünü göstərə bilər.

Diaqnostika

Göz dibinin müayinəsi, sidikdə albumin və qanda kreatinin analizləri, arteriyaların dupleks skanlaması, topuq-bazu indeksi, lazım olduqda KT- və ya MR-angioqrafiya aparılır. Eyni zamanda səbəb qiymətləndirilir: qlükoza və qlikolizləşmiş hemoqlobin, lipidoqramma, arterial təzyiq.

Müalicə

İlk növbədə əsas xəstəlik müalicə olunur: qlükoza, təzyiq və xolesterinin hədəf göstəricilərinə nail olunur. Göstərişə görə həkim statinlər, antiaqreqantlar, AÇF inhibitorları və ya sartanlar (xüsusən böyrək zədələnməsində) təyin edir. Siqaretdən imtina və müntəzəm fiziki aktivlik vacibdir. İri arteriyaların ciddi daralmasında revaskulyarizasiya, tor qişa zədələnməsində oftalmoloq tərəfindən lazer müalicəsi və ya göz daxili inyeksiyalar müzakirə edilir.

Profilaktika

Diabet və hipertenziyası olan şəxslərdə müntəzəm müayinələr — göz dibi, sidik analizi, ayaqların baxışı — dəyişiklikləri erkən mərhələdə aşkar etməyə imkan verir.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

Görmənin qəfil pisləşməsi, ayaq barmaqlarının qaralması və ya kəskin solğunlaşması, sağalmayan xora olduqda təcili müraciət edin. Üzün asimmetriyası, qolda və ya ayaqda zəiflik, nitqin pozulması zamanı dərhal təcili tibbi yardım (103) çağırın.