Anorektal manometriya düz bağırsaqda və anal kanalda təzyiqi ölçən, sfinkterlərin işini və defekasiya reflekslərini qiymətləndirən müayinədir.
Anorektal manometriya düz bağırsağın və anal kanalın əzələlərinin necə işlədiyini göstərən funksional diaqnostika üsuludur. Təzyiq sensorları olan nazik kateter vasitəsilə sfinkterlərin sakit vəziyyətdə və sıxılma zamanı tonusu, bağırsağı boşaltmağa cəhd edərkən əzələlərin koordinasiyası, düz bağırsağın həssaslığı və rektoanal inhibitor refleksin olub-olmaması ölçülür. Yüksək həlletmə qabiliyyətli müasir sistemlər təzyiqin ətraflı rəngli xəritəsini verir.
Göstərişlər
- nəcisin və ya qazların saxlanılmaması;
- xroniki qəbizlik, xüsusən çanaq dibi əzələlərinin dissinergiyasından şübhələndikdə (gərilmə zamanı sfinkter boşalmır, əksinə sıxılır);
- uşaqlarda və böyüklərdə Hirşprunq xəstəliyindən şübhə;
- düz bağırsaq və anal kanal üzərində əməliyyatlardan (məsələn, fistul və ya çat zamanı) əvvəl və sonra sfinkter funksiyasının qiymətləndirilməsi;
- biofidbek terapiyasının planlaşdırılması və nəzarəti.
Əks-göstərişlər
Kəskin paraproktit, anusda güclü ağrı, təzə əməliyyat yaraları və düz bağırsaqdan qanaxma zamanı müayinə təxirə salınır. Qərarı həkim verir.
Hazırlıq
Xüsusi pəhriz adətən lazım deyil. Bir çox mərkəzlər düz bağırsaqda nəcis olmaması üçün müayinədən 1–2 saat əvvəl təmizləyici mikroimalə etməyi xahiş edir. Qəbul etdiyiniz dərmanlar, xüsusən bağırsaq motorikasına təsir edənlər, və keçirdiyiniz əməliyyatlar barədə həkimə məlumat verin.
Necə aparılır
Pasiyent sol böyrü üstə uzanır. Anusa diametri bir neçə millimetr olan elastik kateter yeridilir. Əvvəlcə sakit vəziyyətdə təzyiq qeydə alınır, sonra pasiyentdən bir neçə dəfə əzələləri sıxmaq, öskürmək və gərilmək xahiş olunur. Kateterin ucundakı kiçik balonu şişirtməklə ilk hissiyyatın, çağırışın və narahatlığın nə vaxt yarandığı müəyyən edilir. Çox vaxt əlavə olaraq balonun xaric edilməsi testi aparılır. Prosedur təxminən 20–30 dəqiqə çəkir və anesteziyasız keçirilir.
Mümkün ağırlaşmalar
Müayinə bir qayda olaraq ağrısızdır; balon şişirdiləndə yüngül narahatlıq və çağırış hissi ola bilər. Ciddi ağırlaşmalar son dərəcə nadirdir. Prosedurdan dərhal sonra adi fəaliyyətə qayıtmaq olar. Nəticəni həkim baxış, endoanal ultrasəs müayinəsi və digər müayinələrin məlumatları ilə birlikdə şərh edir.
Əlaqəli terminlər
- Nəcisin saxlanılmaması
- Xroniki qəbizlik
- Qəbizlik
- Paraproktit
- Düz bağırsaq fistulu
- Rektoromanoskopiya
- Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu
