Xroniki qəbizlik — üç ay və daha uzun davam edən çətin, seyrək və ya natamam bağırsaq boşalmasıdır.
Xroniki qəbizlik səbəbindən asılı olmayaraq bağırsaq boşalmasının uzunmüddətli pozuntularını əhatə edən ümumi anlayışdır. O, birincili (funksional qəbizlik, qəbizliklə gedən qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, çanaq dibinin dissinergiyası) və ya ikincili — başqa xəstəliyin və ya dərman qəbulunun nəticəsi ola bilər. Xroniki qəbizlik həyat keyfiyyətini aşağı salır, hemorroy və anal çatların yaranmasına şərait yaradır, buna görə yalnız işlədicilər deyil, müayinə tələb edir.
Səbəblər və risk amilləri
- yoğun bağırsaq və çanaq dibi motorikasının funksional pozuntuları;
- endokrin və metabolik xəstəliklər: hipotireoz, şəkərli diabet, hiperkalsiemiya;
- nevroloji xəstəliklər: Parkinson xəstəliyi, dağınıq skleroz, onurğa beyni travmaları;
- üzvi səbəblər: yoğun bağırsağın şişləri və strikturaları, rektosele;
- dərmanlar: opioidlər, dəmir və kalsium preparatları, antixolinergik vasitələr, bəzi antidepressantlar və kalsium kanalı blokatorları;
- hamiləlik, yaşlı yaş, hərəkətsizlik, lifi az olan qida.
Simptomlar
Həftədə üç dəfədən az nəcis ifrazı, bərk topalar, gərginləşmə, natamam boşalma hissi, meteorizm. Uzun gərginləşmə çatlar və ya hemorroy səbəbindən ağrı və tualet kağızında qanla müşayiət oluna bilər.
Diaqnostika
Ətraflı sorğu, dərmanların yenidən nəzərdən keçirilməsi və düz bağırsağın barmaqla müayinəsi ilə başlanır. Əsas analizlər — ümumi qan analizi, TSH, qlükoza, kalsium. Kolonoskopiya həyəcan əlamətləri olduqda və yaşa görə kolorektal xərçəng skrininqi çərçivəsində aparılır. Mexanizmi qiymətləndirmək üçün anorektal manometriya, balonun xaric edilməsi testi, tranzit vaxtının öyrənilməsi və defekoqrafiya edilir.
Müalicə
Səbəb tapılıbsa, o müalicə olunur: məsələn, hipotireoz kompensasiya edilir və ya dərman dəyişdirilir. Sonra pilləli yanaşma tətbiq edilir: qida lifləri, maye və rejim; osmotik işlədicilər; stimuləedici vasitələr; effekt olmadıqda sekretaqoqlar və prokinetiklər. Dissinergiyada bioloji əks-əlaqə istifadə olunur. Cərrahi müalicə nadir hallarda lazım olur. Həkim təyinatı olmadan müntəzəm imalədən istifadə tövsiyə edilmir.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
- nəcisdə qan, qara nəcis, anemiya, arıqlama;
- 50 yaşdan yuxarı şəxsdə yeni yaranmış qəbizlik;
- köp, sancışəkilli ağrı, qusma və qazların çıxmaması — təcili tibbi yardım (103) çağırın, bu bağırsaq keçməməzliyi ola bilər.
Üst termin: Qəbizlik
Əlaqəli terminlər
- Qəbizlik
- Funksional qəbizlik
- Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu
- Kolonoskopiya
- Kolorektal xərçəng
- Hemorroy
- Anal çat
- Anorektal manometriya
