Antiaqreqant terapiya trombositlərin bir-birinə yapışma qabiliyyətini azaldan və bununla da arteriyalarda tromb əmələ gəlməsinin qarşısını alan dərmanlarla müalicədir.
Sinonimlər: Dezaqreqant terapiya
Antiaqreqant terapiya — trombositlərin aqreqasiyasını (bir-birinə yapışmasını) zəiflədən dərmanların tətbiqidir. Məhz trombositlər zədələnmiş aterosklerotik piləyə ilk olaraq «yapışır» və miokard infarktına və ya işemik insulta səbəb olan arterial trombu əmələ gətirir. Buna görə antiaqreqantlar aterotrombotik xəstəliklərin müalicəsinin və profilaktikasının əsasını təşkil edir. Onları plazmanın laxtalanma zülallarına təsir edən antikoaqulyantlarla qarışdırmaq olmaz.
Göstərişlər
- kəskin koronar sindrom və keçirilmiş miokard infarktı;
- stabil ürəyin işemik xəstəliyi;
- koronar stentləmə və aortokoronar şuntlamadan sonra;
- kardioembolik mənşəli olmayan keçirilmiş işemik insult və ya tranzitor işemik ataka;
- aşağı ətraf arteriyalarının və yuxu arteriyalarının simptomlu aterosklerozu.
Ürək-damar xəstəliyi olmayan insanlarda birincili profilaktika üçün aspirin hazırda yalnız ayrı-ayrı yüksək risk hallarında təyin edilir — qərarı həkim verir.
Necə aparılır / növləri
Əsas qruplar: asetilsalisil turşusu (aspirin) və P2Y12 reseptor blokatorları (klopidoqrel, tikaqrelor, prasuqrel). Kəskin koronar sindrom və ya stentləmədən sonra tez-tez ikili antiaqreqant terapiya — kardioloqun müəyyən etdiyi müddətə eyni vaxtda iki preparat təyin edilir, sonra adətən birinə keçirlər. Stasionarda tətbiq olunan venadaxili antiaqreqantlar da mövcuddur. Qəbulu özbaşına dayandırmaq olmaz, xüsusən stentləmədən sonrakı ilk aylarda: bu, stent trombozu riskini kəskin artırır. İstənilən əməliyyatdan və ya stomatoloji müdaxilədən əvvəl həkimə preparat qəbulu barədə məlumat vermək lazımdır.
Effektivlik və risklər
Antiaqreqantlar aterosklerozu olan xəstələrdə təkrar infarkt, insult və ürək-damar ölümü riskini sübut olunmuş şəkildə azaldır. Əsas risk — qanaxmalardır, o cümlədən mədə-bağırsaq qanaxması; risk qrupundakı xəstələrdə onların qarşısını almaq üçün həkim mədənin selikli qişasını qoruyan preparatlar əlavə edə bilər. Allergik reaksiyalar, tikaqrelor qəbulunda isə hava çatışmazlığı hissi mümkündür. Antiaqreqantları həkimlə razılaşdırmadan QSİƏP qrupundan olan ağrıkəsicilərlə birlikdə qəbul etməyin.
Qara nəcis, qanlı və ya «qəhvə çöküntüsü» kimi qusma, güclü burun qanaxması, qəfil şiddətli baş ağrısı və ya qol və ayaqda zəiflik olduqda təcili həkimə müraciət edin və ya təcili tibbi yardım (103) çağırın.
Əlaqəli terminlər
- Miokard infarktı
- Kəskin koronar sindrom
- Koronar stentləmə
- Ateroskleroz
- İşemik insult
- Antikoaqulyant terapiya
- Mədə-bağırsaq qanaxması
- Ürəyin işemik xəstəliyi
