Bacterial vaginosis

Bakterial vaginoz — uşaqlıq yolu mikroflorasının pozulmasıdır: faydalı laktobakteriyaları anaerob bakteriyalar sıxışdırır, xoşagəlməz iyli ifrazat yaranır.

Sinonimlər: Qardnerelloz

Bakterial vaginoz reproduktiv yaşlı qadınlarda qeyri-adi ifrazatın ən çox rast gəlinən səbəbidir. Normada uşaqlıq yolunda turş mühiti saxlayan və infeksiyalardan qoruyan laktobakteriyalar üstünlük təşkil edir. Vaginoz zamanı onların sayı azalır, qardnerella və digər anaerob bakteriyalar çoxalır. Bu, klassik iltihab deyil və dar mənada cinsi yolla keçən infeksiya da deyil, baxmayaraq ki, cinsi həyatla əlaqəsi aydındır. Müalicə edilmədikdə vaginoz kiçik çanaq orqanlarının iltihabı, CYKİ və HİV-ə yoluxma riskini, hamilələrdə isə vaxtından əvvəl doğuş riskini artırır.

Səbəblər və risk amilləri

yeni cinsi partnyor və ya bir neçə partnyor;
uşaqlıq yolunun yuyulması (şprisləmə) və aqressiv intim gigiyena vasitələri;
siqaret çəkmə;
antibiotik qəbulu;
uşaqlıqdaxili spiral.

Simptomlar

uşaqlıq yolunun divarlarını bərabər örtən bol, duru, bozumtul-ağ ifrazat;
xarakterik «balıq» iyi, cinsi əlaqədən sonra və aybaşı zamanı güclənir;
qaşınma və göynəmə zəifdir və ya yoxdur.

Qadınların təxminən yarısında vaginoz simptomsuz keçir.

Diaqnostika

Diaqnoz Amsel meyarları (ifrazatın xarakteri, uşaqlıq yolunun pH-ı 4,5-dən yüksək, müsbət amin testi, yaxmada «açar hüceyrələr») və ya Qram üsulu ilə boyanmış yaxmanın qiymətləndirilməsi əsasında qoyulur. Bakteriyaların nisbətini təyin edən PZR testləri də tətbiq olunur. Eyni zamanda kandidoz, trixomoniaz, xlamidiya infeksiyası və qonoreya istisna edilir. Qardnerellaya əkmə informativ deyil — bu bakteriya sağlam qadınlarda da tapılır.

Müalicə

Müalicə simptomlar olduqda, həmçinin şikayəti olan hamilələrə və ginekoloji əməliyyatlardan əvvəl göstərişdir. Antibakterial preparatlar — metronidazol və ya klindamisin — daxilə və ya vaginal formada tətbiq edilir; formanı və müddəti həkim müəyyən edir. Metronidazolla müalicə zamanı spirtli içki qəbul etmək olmaz. Kişi partnyorun müalicəsi adətən tələb olunmur. Vaginoz tez-tez təkrarlanır, buna görə təkrar epizodlarda həkim dəstəkləyici sxem təklif edə bilər.

Profilaktika

Uşaqlıq yolunun yuyulmasından imtina edin, prezervativdən istifadə edin, xarici gigiyena üçün yumşaq vasitələr seçin.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

İfrazat qarınaltı ağrı və hərarətlə müşayiət olunursa, hamiləsinizsə və ya simptomlar müalicədən sonra qayıdıbsa, tezliklə ginekoloqa müraciət edin. Özünüzü müstəqil müalicə etməyə çalışmayın — oxşar ifrazat başqa müalicə tələb edən digər infeksiyalarda da olur.