Skin hyperpigmentation MKB-10: L81

Melaninin artıq toplanması səbəbindən dərinin ayrı-ayrı sahələrinin tündləşməsi: ləkələr, çillər, melazma, iltihabdan sonrakı izlər.

Sinonimlər: Piqment ləkələri

Dərinin rəngini melanin piqmenti müəyyən edir. Melanositlər daha fəal işlədikdə və ya piqment ayrı-ayrı nahiyələrdə toplandıqda qəhvəyi, boz və ya göyümtül ləkələr yaranır. Hiperpiqmentasiya əksər hallarda təhlükəsizdir və kosmetik problemdir, lakin bəzən hormonal pozuntuların, maddələr mübadiləsi xəstəliklərinin və ya dəri törəmələrinin əlaməti olur.

Mümkün səbəblər

ultrabənövşəyi şüalar: çillər, yaşlı insanlarda günəş (senil) lentigosu;
melazma — alında, yanaq sümüklərində, üst dodaq üzərində simmetrik ləkələr; hamiləlik, hormonal kontraseptivlər və günəşlə bağlıdır;
iltihabdan sonrakı hiperpiqmentasiya — akne, dermatitlər, yanıqlar, travmalar və kosmetik prosedurlardan sonra, xüsusən qarayanız insanlarda;
fotosensibilizasiya edən dərmanlar və kosmetika (fototoksik reaksiyalar);
endokrin xəstəliklər: Addison xəstəliyi (qırışlar və selikli qişalar da daxil olmaqla diffuz tündləşmə), insulinrezistentlik və 2-ci tip şəkərli diabetdə qara akantoz;
nevuslar, seboreik keratoz, melanoma.

Nə ilə müşayiət olunur

Günəş və iltihabdan sonrakı ləkələrdə adətən başqa şikayət olmur. Diffuz tündləşmə ilə yanaşı zəiflik, çəki və təzyiqin azalması, duzlu yeməyə meyil böyrəküstü vəzi çatışmazlığının istisna edilməsini tələb edir. Boyunda və qoltuqaltında məxmərvari tünd sahələr çox vaxt artıq çəki və karbohidrat mübadiləsinin pozulması ilə birgə olur.

Diaqnostika

Dermatoloq dərini adi işıqda, Vud lampası və dermatoskopla müayinə edir ki, piqmentin dərinliyini qiymətləndirsin və təhlükəli törəməni buraxmasın. Göstəriş olduqda analizlər təyin edilir: qlükoza, insulin, kortizol, qalxanabənzər vəzi hormonları. Şübhəli ləkələr histoloji müayinə ilə çıxarılır.

Müalicə

Əsas şərt geniş spektrli gündəlik günəşdən qorunmadır, əks halda istənilən üsul müvəqqəti nəticə verir. Həkimin təyinatı ilə yerli depiqmentləşdirici vasitələr (azelain turşusu, hidroxinon, retinoidlər), kimyəvi pilinqlər, lazer və fototerapevtik prosedurlar tətbiq olunur. Sistem səbəb olduqda əsas xəstəlik müalicə edilir.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

Ölçüsünü, formasını və ya rəngini sürətlə dəyişən, kənarları qeyri-bərabər, bir neçə çalarlı, qanayan və ya qaşınan ləkəni dermatoloqa göstərin — bu, melanoma ola bilər. Dərinin diffuz tündləşməsi ilə birlikdə kəskin zəiflik, qusma, başgicəllənmə və aşağı təzyiq olduqda təxirəsalınmaz yardım lazımdır.