Nocturnal hypertension

Gecə yuxusu zamanı arterial təzyiqin artması; sutkalıq monitorinqlə aşkar edilir və ürək-damar riskinin artması ilə bağlıdır.

Gecə hipertenziyası sutkalıq monitorinqin məlumatlarına görə yuxu zamanı orta arterial təzyiqin 120/70 mm c. süt. və yuxarı olduğu vəziyyətdir. Normada gecə təzyiq gündüzlə müqayisədə 10–20% azalır. Kifayət qədər azalmaması («non-dipper») və ya gecə qalxması («night-peaker») ürək və damarlara yükün artdığını göstərir. Gecə hipertenziyası gündüz hipertenziyası ilə birlikdə və ya izolə şəkildə ola bilər — bu halda həkim qəbulunda adi ölçmələrdə təzyiq normal görünür.

Səbəblər və risk amilləri

Obstruktiv yuxu apnoesi — ən çox rast gəlinən səbəblərdən biri.
Xroniki böyrək xəstəliyi, şəkərli diabet, piylənmə.
Həddindən artıq duz istehlakı, duza həssaslıq.
Hipertenziyanın ikincili formaları: birincili hiperaldosteronizm, böyrəküstü vəz xəstəlikləri.
Vegetativ disfunksiya, yaşlı yaş, yuxu pozuntuları, gecə işi.
Rezistent arterial hipertenziya.

Simptomlar

Çox vaxt özünü göstərmir. Səhər baş ağrısı, narahat yuxu, gecə tez-tez sidiyə çıxma, gündüz yuxululuq, nəfəs dayanmaları ilə xorultu (apnoe zamanı) ola bilər.

Diaqnostika

Arterial təzyiqin sutkalıq monitorinqi — əsas üsul; kabinetdə və evdə standart ölçmələr gecə hipertenziyasını aşkar etmir.
Yuxu apnoesinə görə müayinə (polisomnoqrafiya və ya kardiorespirator monitorinq).
Böyrəkləri, qlükozanı, elektrolitləri qiymətləndirmək üçün, şübhə olduqda hormon analizləri.
Sol mədəciyin hipertrofiyasını aşkar etmək üçün EKQ və exokardioqrafiya.

Müalicə

Əsas vəzifə səbəbi müalicə etməkdir: yuxu apnoesində CPAP-terapiya, çəkinin azaldılması, duzun məhdudlaşdırılması, böyrək xəstəliyinin müalicəsi. Antihipertenziv terapiyanı həkim seçir: dərmanların bütün 24 saat ərzində effektiv təsir etməsi vacibdir. Dərmanların qəbul vaxtını özbaşına dəyişmək olmaz — bu, monitorinqin nəticələrinə görə həll edilir.

Profilaktika

Müntəzəm yuxu, duz və alkoqolun mötədil istehlakı, fiziki fəallıq, normal çəki.

Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli

Təzyiq 180/120 mm c. süt. və yuxarı olduqda güclü baş ağrısı, döş ağrısı, təngnəfəslik, görmə və ya nitq pozuntusu, qol və ya ayaqda zəiflik yaranarsa, təcili tibbi yardım (103) çağırın.

Üst termin: Arterial hipertenziya

Əlaqəli terminlər

Hansı həkim məşğul olur

Kardioloq

Lisenziyalar

Biz İqtisadiyyat Nazirliyinin verdiyi tibbi lisenziyalar əsasında fəaliyyət göstəririk

Klinikanın lisenziyaları Məxfilik siyasəti