Ürək əzələsində birləşdirici toxumanın həddindən artıq çoxalması; bunun nəticəsində miokard sərtləşir, pis yığılır və boşalır.
Miokard fibrozu ürək əzələsi hüceyrələri arasında kollagen liflərinin toplanması və ya məhv olmuş kardiomiositlərin çapıqla əvəz olunmasıdır. Əvəzedici fibroz (məsələn, infarkt və ya miokarditdən sonra ocaqlı çapıq) və ürəyin uzunmüddətli yüklənməsi zamanı tədricən inkişaf edən interstisial diffuz fibroz ayırd edilir. Bu, ayrıca xəstəlik deyil, bir çox xəstəliyin ümumi nəticəsidir; yaxın anlayış kardiosklerozdur.
Səbəblər və risk amilləri
- Keçirilmiş miokard infarktı və ürəyin işemik xəstəliyi.
- Uzunmüddətli arterial hipertenziya, aorta stenozu.
- Kardiomiopatiyalar — hipertrofik, dilatasion və digərləri.
- Miokardit, sarkoidoz, amiloidoz.
- Şəkərli diabet, piylənmə, xroniki böyrək xəstəliyi, yaşlı yaş.
- Kardiotoksik kimyaterapiya və döş qəfəsinin şüalanması, alkoqoldan sui-istifadə.
Simptomlar
Fibrozun özünəməxsus simptomları yoxdur — təzahürlər ürəyin işinin pozulması ilə bağlıdır: yüklənmə zamanı təngnəfəslik və yorğunluq, ödemlər, ritm fasilələri və ürəkdöyünmə. Çapıq toxuması həyat üçün təhlükəli olanlar da daxil olmaqla mədəcik aritmiyaları üçün substrat ola bilər.
Diaqnostika
- Kontrastlı ürək MRT-si — əsas üsul: çapıqları görməyə və diffuz fibrozu qiymətləndirməyə imkan verir.
- Exokardioqrafiya — diastolik disfunksiya, yığılma pozuntusu əlamətləri, miokard deformasiyasının qiymətləndirilməsi.
- Aritmiyaları axtarmaq üçün EKQ və Holter monitorinqi.
- NT-proBNP; nadir səbəblərdən şübhələnildikdə xüsusi müayinələr, bəzən miokard biopsiyası.
Müalicə
Formalaşmış çapıq sorulmur, ona görə məqsəd irəliləməni dayandırmaq və səbəbi müalicə etməkdir. Təzyiqə nəzarət, renin-angiotenzin-aldosteron sisteminə təsir edən dərmanlarla (mineralokortikoid reseptor antaqonistləri daxil olmaqla), beta-blokatorlarla və həkimin təyin etdiyi digər qruplarla ürək çatışmazlığının müalicəsi aparılır. Aritmiya riski yüksək olduqda implantasiya olunan kardioverter-defibrilyator müzakirə edilir.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
Huşunu itirmə, başgicəllənmə ilə qəfil güclü ürəkdöyünmə, döş ağrısı və ya sürətlə artan təngnəfəslik təcili tibbi yardım (103) çağırmaq üçün səbəbdir.
Üst termin: Fibroz
Əlaqəli terminlər
- Kardioskleroz
- İnfarktdan sonrakı kardioskleroz
- Hipertrofik kardiomiopatiya
- Miokardit
- Atım fraksiyası qorunmuş ürək çatışmazlığı
- Maqnit-rezonans tomoqrafiya
- Exokardioqrafiya
- Mədəcik taxikardiyası
