Percutaneous biopsy

Perkutan biopsiya — ultrasəs, KT və ya MRT nəzarəti altında dərinin iynə ilə deşilməsi yolu ilə daxili orqandan və ya törəmədən toxuma nümunəsinin götürülməsidir.

Perkutan biopsiya az invaziv prosedurdur: xüsusi iynə ilə dəri vasitəsilə dərində yerləşən orqandan və ya törəmədən toxuma parçası götürülür. Dəqiq hədəfə çatmağı naviqasiya — ultrasəs, kompüter tomoqrafiya, daha nadir hallarda MRT və ya rentgenoskopiya təmin edir. İncə iynəli aspirasiya (sitologiya üçün hüceyrələr) və ya qalın iynəli, yəni kor-biopsiya (histologiya, immunohistokimya və molekulyar testlər üçün toxuma sütunu) istifadə olunur. Bir çox hallarda üsul diaqnoz məqsədilə açıq əməliyyatı əvəz edir.

Göstərişlər

qaraciyər, böyrək, böyrəküstü vəz, mədəaltı vəzi, retroperitoneal sahənin törəmələri;
ağciyər və divararalığında düyünlər, böyümüş limfa düyünləri;
süd və qalxanabənzər vəzin, yumşaq toxumaların törəmələri;
sümüklərdə ocaqlar, metastazlardan şübhə;
histoloji diaqnoz lazım olduqda qaraciyər və böyrəklərin diffuz xəstəlikləri;
məqsədli terapiyadan əvvəl molekulyar hədəflərin təyini üçün material götürülməsi.

Əks-göstərişlər

Korreksiya olunmayan qan laxtalanması pozğunluqları, trombositlərin aşağı səviyyəsi, iynə üçün təhlükəsiz yolun olmaması, qaraciyər biopsiyasında ciddi assit, həkimlə əməkdaşlıq edə bilməmək (məsələn, nəfəsi saxlaya bilməmək). Ağciyər biopsiyası üçün ağır emfizema və ağciyər hipertenziyası əhəmiyyətlidir.

Hazırlıq

Ümumi qan analizi, koaquloqramma, bəzən qan qrupu lazımdır. Antikoaqulyant və antiaqreqantların qəbulu əvvəlcədən həkimlə müzakirə edilir: onların müvəqqəti dayandırılması barədə qərarı mütəxəssis verir, müalicəni özbaşına dəyişmək olmaz. Prosedur adətən ac qarına aparılır. Məlumatlandırılmış razılıq imzalanır.

Necə aparılır

Yerli anesteziya altında, bəzən yüngül sedasiya ilə dəridə kiçik deşik açılır. Görüntü nəzarəti altında iynə törəməyə çatdırılır və bir neçə nümunə götürülür. Təzyiq, nadir hallarda qısamüddətli ağrı hiss olunur. Prosedur 20–60 dəqiqə çəkir, sonra pasiyent bir neçə saat klinikada müşahidə olunur.

Mümkün ağırlaşmalar

Ən çox deşik yerində ağrı və kiçik hematoma olur. Daha nadir hallarda qanaxma, ağciyər biopsiyasında pnevmotoraks, çox nadir hallarda infeksiya baş verir. Histologiyanın nəticəsi adətən bir neçə günə hazır olur. Prosedurdan sonra artan nəfəs darlığı və döş ağrısı, başgicəllənmə, zəiflik və solğunluq, sidikdə qan və ya qanlı qusma, titrətmə ilə qızdırma yaranarsa, dərhal təcili tibbi yardım (103) çağırın.

Üst termin: Biopsiya

Əlaqəli terminlər

Hansı həkim məşğul olur

Onkoloq

Perkutan biopsiya