Mənbəyi mədəciklərdən yuxarıda — qulaqcıqlarda və ya atrioventrikulyar birləşmədə olan tez və müntəzəm ürəkdöyünmə tutmaları.
Sinonimlər: Mədəciküstü taxikardiya, SVT
Supraventrikulyar taxikardiya (SVT) ürək vurğularının tezliyi adətən dəqiqədə 150–250 olan, qəfil başlayıb qəfil bitən aritmiyalar qrupudur. Dar mənada paroksizmal formalar belə adlanır: atrioventrikulyar düyün resiprok taxikardiyası, əlavə yolun iştirakı ilə taxikardiya (o cümlədən Volf-Parkinson-Uayt sindromunda) və qulaqcıq taxikardiyası. Qulaqcıqların fibrillyasiyası və səyrisi adətən ayrıca nəzərdən keçirilir. SVT tez-tez ürək xəstəliyi olmayan gənclərdə rast gəlinir və əksər hallarda həyat üçün təhlükə yaratmır, lakin həyat keyfiyyətini xeyli aşağı salır.
Səbəblər və risk amilləri
Əsasını keçirici sistemin anadangəlmə xüsusiyyətləri təşkil edir: atrioventrikulyar düyündə ikiqat yollar və ya əlavə dəstə. Tutmanı fiziki yüklənmə, stress, kofein, alkoqol, yuxusuzluq, bəzi dərmanlar, qalxanabənzər vəzin artmış funksiyası təhrik edə bilər.
Simptomlar
Qəfil güclü və tez ürəkdöyünmə, boyunda döyüntü, zəiflik, başgicəllənmə, təngnəfəslik, həyəcan hissi, bəzən döş qəfəsində sıxılma və tutmadan sonra bol sidik ifrazı. Huşunu itirmə nadirdir.
Diaqnostika
- Tutma zamanı EKQ — əsas müayinə; onu vaxtında yazmaq vacibdir.
- Holter monitorinqi, hadisə qeydediciləri, portativ cihazlar.
- Exokardioqrafiya, qalxanabənzər vəz hormonlarının analizi.
- Ürəyin elektrofizioloji müayinəsi — mexanizmin dəqiq müəyyənləşdirilməsi, adətən ablasiyadan əvvəl.
Müalicə
Tutmanı çox vaxt vagus manevrləri ilə dayandırmaq mümkündür — həkimin öyrətdiyi modifikasiya olunmuş Valsalva sınağı (gərginləşmə, ardınca uzanmış vəziyyətdə ayaqların qaldırılması). Göz almalarına basmaq olmaz. Manevr kömək etmədikdə tibb müəssisəsində dərmanlar (məsələn, adenozin) yeridilir və ya kardioversiya aparılır. Tutmaların qarşısını almaq üçün həkimin təyinatı ilə antiaritmik dərmanlar tətbiq edilir, lakin yüksək effektivliyə malik seçim üsulu kateter ablasiyasıdır.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
Tutma vagus manevrindən sonra bir neçə dəqiqə ərzində keçmirsə, döş ağrısı, təngnəfəslik, kəskin zəiflik, təzyiqin düşməsi və ya huşun itirilməsi ilə müşayiət olunursa, təcili tibbi yardım (103) çağırın.
Üst termin: Taxikardiya
Əlaqəli terminlər
- Paroksizmal taxikardiya
- Volf-Parkinson-Uayt sindromu
- Kateter ablasiyası
- Elektrokardioqrafiya
- Holter monitorinqi
- Ürəkdöyünmə
- Ürəyin elektrofizioloji müayinəsi
- Supraventrikulyar ekstrasistoliya
