Electrocardiography

Ürəyin elektrik aktivliyinin bədən səthindən qeydə alınması; ritm, keçiricilik pozuntularını və infarkt əlamətlərini aşkar edən əsas, sürətli və ağrısız üsul.

Sinonimlər: EKQ, Kardioqramma

Elektrokardioqrafiya (EKQ) hər yığılma zamanı ürəkdə yaranan elektrik impulslarını qeydə alır və onları əyri — kardioqramma şəklində göstərir. Dişciklərin və intervalların formasına görə həkim ritm, yığılma tezliyi, impulsun keçirilməsi, ürək şöbələrinin həddən artıq yüklənməsi və miokardın zədələnməsi barədə fikir yürüdür. EKQ döş ağrısı zamanı ilk müayinədir: müasir tövsiyələrə görə, tibb işçiləri ilə təmasdan sonra 10 dəqiqə ərzində çəkilməli və qiymətləndirilməlidir.

Göstərişlər

döş sümüyü arxasında ağrı və ya sıxılma, miokard infarktından şübhə;
ürəkdöyünmə, fasilələr, huşunu itirmə, başgicəllənmə, təngnəfəslik;
arterial hipertenziya, ürəyin işemik xəstəliyi, ürək çatışmazlığı;
ritmə və QT intervalına təsir edən dərmanların qəbuluna nəzarət;
kalium və digər elektrolitlərin səviyyəsinin pozulması;
əməliyyatlardan əvvəl müayinə, dispanserizasiya, idmana buraxılış.

Hazırlıq

Xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Qeyddən əvvəl 5–10 dəqiqə sakit oturmaq, müayinədən bilavasitə əvvəl siqaret çəkməmək və qəhvə içməmək, döş dərisinə krem sürtməmək məsləhətdir. Belə qədər asanlıqla çıxarılan və baldırları açmağa imkan verən geyimdə gəlmək rahatdır.

Necə aparılır

Pasiyent arxası üstə uzanır, biləklərə və topuqlara 4, döşə isə 6 elektrod qoyulur və 12 standart aparma alınır. Qeyd bir neçə dəqiqə çəkir, bu zaman hərəkətsiz uzanmaq və sakit nəfəs almaq lazımdır. Bəzən nəfəsi saxlamaq xahiş olunur.

Böyüklərdə təxmini normalar: dəqiqədə 60–100 vuruş tezliyi ilə sinus ritmi, PQ intervalı 0,12–0,20 saniyə, QRS kompleksi 0,12 saniyədən dar. Lakin şərh həmişə fərdidir: idmançılarda tezlik 60-dan aşağı ola bilər, bəzi kənarlaşmalar isə normanın variantı olur.

Sakitlikdə normal EKQ ürəyin işemik xəstəliyini və ya tutmaşəkilli aritmiyaları istisna etmir. Onları aşkar etmək üçün Holter monitorinqi, yüklənmə sınaqları, exokardioqrafiya təyin edilir.

Mümkün hisslər

EKQ tamamilə təhlükəsizdir: cihaz yalnız ürəyin cərəyanını qeyd edir və bədənə heç nə göndərmir. Elektrodlardan və geldən yüngül soyuqluq hiss oluna bilər.

5 dəqiqədən uzun davam edən və ya sakitlikdə və nitroqliserindən sonra keçməyən döş ağrısı, güclü təngnəfəslik, huşunu itirmə yaranarsa, planlı qeydi gözləməyin: təcili tibbi yardım (103) çağırın — briqada EKQ-ni yerində çəkəcək.