Ümumi xəstəliklərin — hipertenziya, diabet, aterosklerozun — təzahürü kimi yaranan tor qişa damarlarının dəyişiklikləri (daralma, genişlənmə, qıvrımlıq).
Sinonimlər: Retinal angiopatiya
Torlu qişanın angiopatiyası müstəqil xəstəlik deyil, həkimin müayinə zamanı gördüyü və bütün orqanizmin damarlarının vəziyyətini əks etdirən göz dibi damarlarının dəyişiklikləridir. Tor qişa arteriya və venaların birbaşa görünə bildiyi yeganə yerdir, buna görə onun müayinəsi hipertenziya və diabetin nəticələrini qiymətləndirməyə kömək edir.
Səbəblər və risk amilləri
- Arterial hipertenziya — arteriolların daralması, divarlarının qalınlaşması, venalarla kəsişmələr (hipertonik angiopatiya).
- Şəkərli diabet — xırda damarların zədələnməsi, mikroanevrizmalar (diabetik retinopatiyanın ilkin mərhələsi).
- Ateroskleroz, yaşlı yaş, siqaret çəkmə, dislipidemiya.
- Qan xəstəlikləri, sistem vaskulitlər, kəllədaxili təzyiqin artması ilə gedən travmalar.
- Yüksək təzyiq və preeklampsiya ilə keçən hamiləlik.
Simptomlar
İlkin mərhələlərdə angiopatiya adətən heç bir narahatlıq yaratmır və təsadüfən aşkarlanır. İrəlilədikcə görmənin dumanlanması, göz önündə «milçəklər» və ya ləkələr, əşyaların əyri görünməsi mümkündür. Bu simptomlar prosesə artıq tor qişanın özünün cəlb olunduğunu göstərir.
Diaqnostika
Əsas üsul göz bəbəyi genişləndirilməklə göz dibinin oftalmoskopiyasıdır. Əlavə olaraq optik koherent tomoqrafiya, lazım olduqda flüoressein angioqrafiyası aparılır. Eyni zamanda terapevt, kardioloq və ya endokrinoloq tərəfindən müayinə vacibdir: təzyiqin ölçülməsi, qanda qlükoza, qlikozilləşmiş hemoqlobin, lipid profili.
Müalicə
İlk növbədə əsas xəstəlik müalicə olunur:
- arterial təzyiqin davamlı nəzarəti;
- diabet zamanı qlükozanın hədəf səviyyəsinə çatdırılması;
- xolesterinin korreksiyası, siqaretdən imtina.
Erkən mərhələlərdə təzyiq və şəkər normallaşdıqda damar dəyişiklikləri qismən geriləyə bilər. Retinopatiya, makula ödemi və ya qansızmalar yarandıqda oftalmoloq lazer koaqulyasiyası və ya intravitreal inyeksiyalar təklif edə bilər. Effektivliyi sübut olunmamış «damarları yaxşılaşdıran» preparatlar əsas xəstəliyin nəzarətini əvəz etmir.
Profilaktika
Hipertenziya və diabeti olan şəxslərə göz dibinin müntəzəm müayinəsi tövsiyə olunur — adətən ildə bir dəfə və ya həkimin təyinatı ilə daha tez-tez.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli
- görmənin qəfil itməsi və ya kəskin zəifləməsi, göz önündə «pərdə»;
- işıq parıltıları və çoxlu yeni «milçəklər»;
- baş ağrısı ilə müşayiət olunan çox yüksək təzyiq fonunda görmənin pisləşməsi — bu halda təcili tibbi yardım (103) çağırın.
Üst termin: Angiopatiya
Əlaqəli terminlər
- Hipertonik retinopatiya
- Diabetik retinopatiya
- Tor qişa
- Arterial hipertenziya
- Şəkərli diabet
- Angiopatiya
- Tor qişa damarlarının okklüziyası
- Optik koherent tomoqrafiya
