Mikofenolat mofetil

• böyrək, ürək və qaraciyər transplantasiyasından sonra kəskin rədd reaksiyasının profilaktikası — siklosporin və ya takrolimus, kortikosteroidlərlə birlikdə.

Bundan əlavə, mütəxəssislər mikofenolatı lupus nefriti və bəzi digər autoimmun xəstəliklərdə də istifadə edir; belə müalicə yalnız revmatoloq və ya nefroloqun qərarı ilə aparılır.

Mikofenolat mofetil orqanizmdə mikofenol turşusuna çevrilir. O, inozinmonofosfat dehidrogenaza fermentini bloklayır və quanin nukleotidlərinin yeni sintezini dayandırır. T- və B-limfositlər çoxalmaq üçün məhz bu yoldan asılı olduğundan, onların proliferasiyası və anticisim istehsalı seçici olaraq azalır.

• mikofenolat mofetilə, mikofenol turşusuna qarşı yüksək həssaslıq;
• hamiləlik (transplantatın rəddinin qarşısını almaq üçün alternativ müalicə mümkün olduqda);
• etibarlı kontrasepsiyadan istifadə etməyən reproduktiv yaşda olan qadınlar;
• ana südü ilə qidalandırma.

• ishal, ürəkbulanma, qusma, qarında ağrı;
• leykopeniya, anemiya, trombositopeniya;
• infeksiyalar, o cümlədən sitomeqalovirus, herpes, göbələk infeksiyaları;
• uzunmüddətli dövrdə — limfoma və dəri xərçəngi riskinin artması;
• nadir hallarda — proqressiv multifokal leykoensefalopatiya, qırmızı hüceyrəli aplaziya.

• Azatioprin — birlikdə istifadə edilmir.
• Kolestiramin və bağırsaqda bağlayan digər vasitələr — mikofenolatın səviyyəsini azaldır.
• Antasidlər, proton pompası inhibitorları — sorulma azala bilər.
• Rifampisin — səviyyəni azaldır.
• Asiklovir, qansiklovir — böyrək çatışmazlığında hər iki dərmanın səviyyəsi arta bilər.
• Canlı peyvəndlər — tətbiq edilmir.

Mikofenolat hamiləlikdə əks-göstərişdir. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda müalicədən əvvəl iki mənfi hamiləlik testi tələb olunur; müalicə zamanı və bitdikdən sonra həkimin göstərdiyi müddət ərzində iki etibarlı kontrasepsiya üsulu tövsiyə edilir. Kişi xəstələrə də müalicə zamanı və sonra prezervativ istifadə etmək tövsiyə olunur. Əmizdirmə qadağandır.

Uşaqlarda böyrək və qaraciyər transplantasiyasından sonra ixtisaslaşmış pediatrik mərkəzlərdə istifadə olunur.