Furunkulun açılması tük follikulu ətrafında formalaşmış irinli nüvənin steril şəraitdə cərrahi yolla götürülməsidir. Prosedur öz-özünə açılmayan, böyüyən və ya təhlükəli yerdə yerləşən cibanda ağrını və şişkinliyi tez aradan qaldırır, iltihabın abses və fleqmonaya çevrilməsinin qarşısını alır. Müdaxilə yerli anesteziya altında, təxminən 20 dəqiqəyə aparılır.
- Giriş
- Açıq
- Anesteziya
- Yerli
- Müddət
- 15–20 dəqiqə
- Stasionarda
- Həmin gün evə
- Bərpa
- 1–2 həftə
- Qiymət
- 100 AZN
Yayımlanma tarixi: Yenilənmə tarixi:
Onlayn
Həkim-koordinatorun pulsuz konsultasiyası
müayinə və prosedurlara hazırlıq barədə
Müayinə və ya prosedur keçirməyi planlaşdırırsınız?
Həkim-koordinatorumuz hazırlığı, prosedurun necə keçdiyini, göstəriş və əks göstərişləri izah edəcək, suallarınızı cavablandıracaq.
Pulsuz konsultasiyaya yazılın — operator sizin üçün əlverişli zəng vaxtını seçəcək.
Sinonimlər
- cibanın açılması
- furunkulun cərrahi müalicəsi
- irinli nüvənin çıxarılması
- furunkulun drenajı
- karbunkulun açılması
Əməliyyatın təsviri
Furunkul (ciban) tük follikulunun, piy vəzisinin və ətraf toxumanın kəskin irinli iltihabıdır, əsasən stafilokokk tərəfindən törədilir. Əvvəlcə dəridə ağrılı, qırmızı, bərk düyün əmələ gəlir. 3–4 gün ərzində onun mərkəzində sarımtıl irinli-nekrotik nüvə formalaşır. Çox vaxt nüvə öz-özünə ayrılır və furunkul sağalır.
Lakin bəzən iltihab keçmir: düyün böyüyür, ağrı güclənir, hərarət qalxır, yaxındakı limfa düyünləri böyüyür. Bir neçə qonşu furunkul birləşərək karbunkul əmələ gətirə bilər. Belə hallarda cərrah furunkulu açır və nüvəni steril alətlərlə götürür. Bu, sıxmaqdan və qızdırmaqdan xeyli təhlükəsizdir: sıxma zamanı irin dərin toxumalara və qan damarlarına keçə bilər.
Üzdə, xüsusən burun-dodaq üçbucağında yerləşən furunkul xüsusi diqqət tələb edir: bu nahiyənin venaları beyin damarları ilə əlaqəlidir və infeksiyanın yayılması ağır ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Əməliyyatın nəticəsi
Nüvə götürüldükdən sonra ağrı və gərginlik hissi tez azalır, iltihab bir neçə gün ərzində sovuşur. Kiçik furunkuldan sonra adətən iz qalmır, iri furunkul və ya karbunkul yerində nazik çapıq ola bilər.
Nəzarət baxışında cərrah yaranı yoxlayır, drenaj varsa götürür. Furunkullar tez-tez təkrarlanırsa, səbəbini aydınlaşdırmaq üçün əlavə müayinə, bəzən dermatoloq və ya endokrinoloq məsləhəti tövsiyə olunur.
Üstünlüklər
Furunkul özbaşına keçmədikdə onun steril şəraitdə açılması sıxmaq və qızdırmaq cəhdlərindən xeyli təhlükəsizdir.
-
İnfeksiyanın yayılmasının qarşısı
İrin və ölü toxuma steril alətlərlə götürülür, infeksiyanın dərin qatlara keçmə riski azalır.
-
Qısa müdaxilə
Açılma yerli anesteziya altında aparılır və təxminən 20 dəqiqə çəkir.
-
Adətən iz qalmır
Kiçik furunkuldan sonra dəridə çox vaxt iz qalmır, iri ocaqda nazik çapıq ola bilər.
Göstərişlər
Kiçik furunkullar çox vaxt öz-özünə sağalır. Cərrahi açılma aşağıdakı hallarda lazımdır:
- bir neçə gün ərzində iltihab keçmir, ağrı və şişkinlik artır;
- furunkul iridir, mərkəzində irinli nüvə var, lakin o, öz-özünə açılmır;
- hərarət yüksəlib, halsızlıq, yaxındakı limfa düyünlərinin böyüməsi və ağrısı var;
- bir neçə furunkul birləşərək karbunkul əmələ gətirib;
- furunkul qulaqda, qoltuqaltında və ya daim sürtünən yerdə yerləşir;
- furunkullar tez-tez təkrarlanır və ya şəkərli diabet fonunda yaranır.
Hansı xəstəliklərdə təyin olunur
Alternativlər və üsulun seçimi
Furunkul hələ nüvə əmələ gətirməyibsə, antiseptik, quru istilik və yerli məlhəm müalicəsi, ehtiyac olarsa həkim təyinatı ilə antibiotik kifayət edə bilər. Furunkulu özbaşına sıxmaq olmaz, bu, iltihabı dərinə yayır. Nüvə formalaşıb, irin toplanıbsa, kəsikla açmaq yeganə səmərəli yoldur. Çox təkrarlanan furunkullarda səbəb də araşdırılır: şəkər səviyyəsi, bakteriya daşıyıcılığı, gigiyena şəraiti.
Üz nahiyəsindəki ciban daha ehtiyatla yanaşma tələb edir, çünki bu bölgədən infeksiya dərin damarlara keçə bilər. Cərrah furunkulun yerini, mərhələsini və ümumi vəziyyətinizi qiymətləndirib müalicə üsulunu müayinədən sonra seçir.
Cərrahlar və komanda
Əks göstərişlər
Mütləq əks göstərişlər
- praktiki olaraq yoxdur — açılma kiçik ambulator müdaxilədir.
Nisbi əks göstərişlər
- infiltrasiya mərhələsi, irinli nüvə hələ formalaşmadıqda — adətən dərman müalicəsi kifayət edir;
- üzdə, xüsusilə burun-dodaq üçbucağında yerləşən furunkul — müalicə xüsusi ehtiyatla, bəzən stasionarda aparılır;
- yüksək hərarət, limfa düyünlərinin iltihabı;
- kompensasiya olunmamış şəkərli diabet;
- laxtalanma pozğunluqları, yerli anestetiklərə allergiya.
Açılmanın vaxtı və zəruriliyi barədə son qərarı cərrah müayinədən sonra verir.
Mümkün risklər və ağırlaşmalar
Furunkulun açılması qısa müdaxilədir, amma risksiz deyil. Cərrah nüvəni tam təmizləməyə və yaranın qorunmasına diqqət yetirir.
- qanaxma
- yaranın infeksiyalaşması və ya nüvənin tam çıxmaması, onda ocaq yenidən irinləyir
- iltihabın qonşu tük follikullarına keçməsi, yeni furunkulların yaranması
- kiçik çapıq və dərinin rəngində müvəqqəti dəyişiklik
- üz nahiyəsində infeksiyanın dərin damarlara keçməsi — nadir, lakin ciddi hal, ona görə bu bölgədə gecikmək olmaz
- yerli anestetikə allergik reaksiya
Şəkərli diabet, immunitetin zəifliyi, artıq çəki və dərinin davamlı sürtünməsi təkrarlanma riskini artıra bilər.
Əməliyyatın aparılması
-
Hazırlıq Hazırlıqsız
Cərrah furunkula baxır, təkrarlanan halda qan analizi və şəkər yoxlanır.
-
Əməliyyat 15–20 dəqiqə
Yerli anesteziya altında furunkul açılır, irinli nüvə götürülür.
-
Bərpa 1–2 həftə
Dərhal evə qayıdırsınız, 3–5 gün sarğı dəyişdirilir.
Əməliyyata hazırlıq
Mürəkkəb hazırlıq tələb olunmur, adətən ac qalmaq da lazım deyil. Konsultasiyada cərrah furunkulu müayinə edir, təkrarlanan furunkullarda isə əlavə müayinə təyin edir:
- qanın ümumi analizi;
- qanda qlükozanın yoxlanması;
- lazım olduqda irinin əkilməsi və antibiotiklərə həssaslığın təyini.
Həkimə gəlməzdən əvvəl furunkulu sıxmayın, deşməyin, qızdırmayın və üstünə özbaşına məlhəm yaxmayın. Qəbul etdiyiniz dərmanlar, allergiyalar və şəkərli diabet barədə həkimə deyin.
Əməliyyat necə aparılır
- Hazırlıq. Prosedur otağında dəri antiseptiklə işlənir.
- Anesteziya. Furunkul ətrafına yerli anestetik yeridilir.
- Açılma. Cərrah irinli ocağın zirvəsini kiçik kəsiklə açır.
- Nüvənin götürülməsi. Steril alətlərlə irin və ölü toxuma (nüvə) götürülür, boşluq antiseptiklə yuyulur.
- Sarğı. İri boşluqda kiçik drenaj qoyulur, steril sarğı vurulur.
Müdaxilə təxminən 20 dəqiqə çəkir. Dərhal sonra evə qayıdır və adi işlərinizə davam edə bilərsiniz.
Stasionarda qalma
Furunkul açılması yerli anesteziya ilə aparılır və adətən həmin gün evə buraxılırsınız. Müdaxilədən sonra qısa müddət müşahidə olunursunuz. İrin boşaldığı üçün ağrı çox vaxt dərhal yüngülləşir. Boşluqda kiçik drenaj qalıbsa, bu normaldır. Sarğı bir neçə gün müntəzəm dəyişdirilir, yaranı özünüz sıxmayın. Çıxarkən yazılı tövsiyələr verilir: sarğıya baxış vaxtı, yaranı necə qorumaq lazımdır, hansı hallarda həkimə müraciət etmək gərəkdir.
Bərpa dövrü
Əməliyyatdan sonra müşahidə tələb olunmur. Dəri təxminən 2 həftəyə tam sağalır.
- ilk 3–5 gün yaranı müntəzəm işləyin və sarğını dəyişin;
- həkim təyin edibsə, yara sağaldıcı vasitələrdən istifadə edin;
- əmələ gələn qabığı islatmayın və qoparmayın — o, öz-özünə düşməlidir;
- yara tam sağalana qədər sauna, hamam, hovuz, vanna və açıq su hövzələrindən çəkinin;
- dəsmalı, ülgüc və paltarları başqaları ilə bölüşməyin.
Yadda saxla!
Tez-tez təkrarlanan furunkullar (furunkulyoz) çox vaxt şəkərli diabet, immunitet zəifliyi və ya dəridə stafilokokk daşıyıcılığı ilə əlaqəlidir. Bu halda səbəbi aradan qaldırmadan yeni cibanların qarşısını almaq çətindir.
- Üzdə yerləşən furunkulda baş ağrısı, göz ətrafında şişkinlik və ya yüksək hərarət yaranarsa, dərhal həkimə müraciət edin.
- Qızartı genişlənirsə və yeni düyünlər yaranırsa, gecikmədən cərraha göstərin.
- Furunkulu heç vaxt sıxmayın.
Qiymət cədvəli
- Furunkulun açılması 100 AZN
* Klinika rəhbərliyi saytda yerləşdirilmiş qiymət siyahısının vaxtında yenilənməsi üçün bütün tədbirləri görür, lakin mümkün anlaşılmazlıqların qarşısını almaq üçün xidmətlərin dəyərini qeydiyyat şöbəsində dəqiqləşdirməyi tövsiyə edirik. Yerləşdirilmiş qiymətlər ictimai oferta deyildir. Tibbi xidmətlər müqavilə əsasında göstərilir.
Suallar və cavablar
Furunkul yerli anesteziya altında açılır, ona görə əsas mərhələdə ağrı olmamalıdır. İltihablı toxumada keyləşdirici bir qədər zəif təsir edə bilər. Sonrakı 1–2 gündə yüngül ağrı normaldır.
Sadə hallarda həkim sarğının evdə necə dəyişdiriləcəyini göstərir. Üzdə yerləşən və ya drenaj qoyulmuş furunkulda nəzarət baxışları daha tez-tez olur. Sarğını dəyişməzdən əvvəl əllərinizi yaxşı yuyun.
Açılmış ocaq adətən təkrarlanmır, lakin başqa yerdə yeni furunkul yarana bilər. Bu, xüsusən diabet, immunitet zəifliyi və ya stafilokokk daşıyıcılığı olduqda baş verir. Tez-tez təkrarlanarsa, həkim səbəbi araşdırmaq üçün analizlər təyin edir.
Tək, kiçik furunkulda nüvənin götürülməsi çox vaxt kifayət edir. Üzdə yerləşən furunkulda, karbunkulda, hərarət və ya diabet olduqda həkim antibiotik təyin edə bilər. Dərmanı özbaşına başlamayın.
Əməliyyat barədə cərrahla məsləhətləşin
Planlı əməliyyata hazırlaşırsınızsa, cərrahın pulsuz konsultasiyasına yazılın: müalicə üsulu, hazırlıq, stasionarda qalma və bərpa barədə bütün suallarınızı cavablandıraq.
Ətraflı məlumat almaq və qəbula yazılmaq üçün bizə zəng edin:
Mövzu üzrə məqalələr
Ambulator cərrahiyyə
Hamı hələ bilmir ki, əvvəllər stasionarda uzun müddət qalmağı tələb edən bir çox əməliyyat bu gün bir gün…
İstiqamət: Ümumi cərrahiyyə
Uşaqda appendisit
Appendisitlə qarşılaşan istənilən cərrah təsdiq edər ki, hər bir konkret halda onun diaqnozunu qoymaq heç də asan vəzifə…
İstiqamət: Ümumi cərrahiyyə / Pediatriya
Qadınlarda appendisit: yerləşməsi, səbəbləri, əlamətləri, necə və harada ağrıyır
Qadınlarda appendisit — qarnın sağ aşağı hissəsindəki kiçik bağırsaq çıxıntısı olan appendiksin iltihabıdır. Appendiks mühüm funksiyalar yerinə yetirməsə…
İstiqamət: Ümumi cərrahiyyə
Hospitalizasiya - nə qədər davam edir, növləri və qaydaları
Hospitalizasiya — pasiyentin diaqnostika, terapiya və müşahidə üçün tibb müəssisəsinin stasionarında yerləşdirilməsidir. O, təcili və planlı olur. Növlərin…
İstiqamət: Terapiya / Ümumi cərrahiyyə
