Prothrombin time

Protrombin vaxtı qanın xarici yol üzrə laxtalanma sürətini əks etdirən koaquloqramma göstəricisidir; qaraciyər funksiyasının qiymətləndirilməsində və varfarinə nəzarətdə istifadə olunur.

Sinonimlər: PT

Protrombin vaxtı (PT) toxuma faktoru və kalsium əlavə edildikdən sonra plazmanın laxtalanmasına qədər keçən vaxtdır (saniyə ilə). Test laxtalanmanın xarici və ümumi yollarını qiymətləndirir: VII, X, V, II (protrombin) faktorları və fibrinogen. Onların çoxu qaraciyərdə sintez olunur, II, VII və X faktorları isə K vitaminindən asılıdır. Nəticə saniyə ilə, Kvik üzrə faizlə və BNN (beynəlxalq normallaşdırılmış nisbət) kimi ifadə olunur; BNN müxtəlif laboratoriyaların nəticələrini müqayisə etməyə imkan verir.

Nə üçün təyin edilir

Varfarin və digər K vitamini antaqonistləri ilə terapiyaya nəzarət.
Əməliyyatlardan və invaziv prosedurlardan əvvəl müayinə.
Hepatit, qaraciyər sirrozu, qaraciyər çatışmazlığında qaraciyərin sintetik funksiyasının qiymətləndirilməsi.
Qanaxmaya meyilliliyin səbəbinin aydınlaşdırılması, K vitamini çatışmazlığı və ya DDL sindromundan şübhə.

Hazırlıq

Qan venadan acqarına və ya yüngül səhər yeməyindən sonra, yaxşısı səhər götürülür. Bir gün əvvəl yağlı yeməkdən və spirtli içkidən çəkinin. Antikoaqulyant, antibiotik, hormonal preparat qəbul etdiyinizi mütləq deyin. Varfarin qəbul edirsinizsə, analizi tabletin qəbuluna nisbətən eyni vaxtda verin və rasionu kəskin dəyişməyin: K vitamini ilə zəngin qidalar (göyərti, kələm) nəticəyə təsir edir.

Normalar

Antikoaqulyant qəbul etməyən böyüklərdə təxmini qiymətlər: PT təxminən 11–15 saniyə, Kvik üzrə protrombin 70–120%, BNN 0,8–1,2. Varfarinlə müalicədə hədəf BNN adətən 2,0–3,0, bəzi mexaniki ürək qapaqlarında isə daha yüksəkdir; hədəf diapazonu həkim müəyyən edir. İstinad qiymətləri laboratoriyadan, reagentdən, həmçinin cins və yaşdan asılıdır, yenidoğulmuşlarda fərqlidir.

Kənarlaşmaların səbəbləri

PT-nin uzanması (BNN-in artması, Kvik faizinin azalması): varfarin qəbulu, K vitamini çatışmazlığı (sorulmanın pozulması, uzunmüddətli antibiotiklər, qeyri-kafi qidalanma), qaraciyər xəstəlikləri, DDL sindromu, VII, X, V, II faktorlarının irsi çatışmazlığı, bəzi birbaşa antikoaqulyantların yüksək dozaları. Yüksək BNN qanaxma riskini artırır.

PT-nin qısalması nadir hallarda klinik əhəmiyyət daşıyır; qan götürülməsində səhvlər, K vitamini qəbulu və ya hiperkoaqulyasiyanın erkən mərhələləri ilə bağlı ola bilər.

Varfarin fonunda BNN hədəf səviyyəni xeyli aşırsa, xüsusən qanaxma əlamətləri yaranarsa, təcili həkimlə əlaqə saxlayın; güclü qanaxmada təcili tibbi yardım (103) çağırın.

Əlaqəli terminlər

Hansı həkim məşğul olur

Hematoloq

Protrombin vaxtı