Glomerular filtration rate

Yumaqcıq filtrasiyası sürəti (YFS) — böyrəklərin bir dəqiqədə təmizlədiyi qanın həcmidir; onların filtrasiya funksiyasının əsas göstəricisidir.

Sinonimlər: YFS, eGFR

YFS böyrəklərin bütün yumaqcıqlarının bir dəqiqədə neçə millilitr plazmanı süzdüyünü göstərir. Gündəlik praktikada o, birbaşa ölçülmür, qanda kreatininə, yaşa və cinsə əsasən düsturlarla hesablanır (eGFR). Müasir standart CKD-EPI düsturudur; nəticə bədən səthinin 1,73 m²-nə düşən ml/dəq ilə ifadə olunur. Xroniki böyrək xəstəliyinin mərhələsi məhz YFS-ə görə müəyyənləşdirilir.

Nə üçün təyin edilir

xroniki böyrək xəstəliyinin aşkarlanması və nəzarəti, xüsusən şəkərli diabet, hipertenziya, piylənmə, ürək-damar xəstəlikləri və ailədə böyrək xəstəliyi olduqda;
böyrəklərin kəskin zədələnməsinin qiymətləndirilməsi;
böyrəklərlə xaric olunan dərmanların dozasının seçilməsi və yodlu kontrast yeridilməsi imkanının qiymətləndirilməsi;
dializə və ya transplantasiyaya hazırlığın vaxtının müəyyən edilməsi.

Hazırlıq

Kreatinin üçün qan verilir, yaxşı olar ki, səhər ac qarına. Bir gün əvvəl intensiv məşqlərdən və bol ət yeməyindən çəkinmək lazımdır, çünki onlar kreatinini müvəqqəti artırır. Qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə həkimə deyin: bəziləri (məsələn, trimetoprim) böyrək funksiyası real azalmadan kreatininə təsir edir.

Normalar

Beynəlxalq KDIGO təsnifatı üzrə təxmini kateqoriyalar:

90 və yuxarı — normal və ya yüksək (G1);
60–89 — cüzi azalmış (G2);
45–59 və 30–44 — orta və əhəmiyyətli azalma (G3a, G3b);
15–29 — kəskin azalmış (G4);
15-dən az — böyrək çatışmazlığı (G5).

Yaşla YFS fizioloji olaraq azalır. Sidikdə zülal və böyrək zədələnməsinin digər əlamətləri olmadan 60–89 göstəricisi özlüyündə xəstəlik sayılmır. XBX diaqnozu yalnız dəyişikliklər üç aydan çox davam etdikdə qoyulur. Son şərhi laboratoriyanı, cinsi və yaşı nəzərə alaraq həkim verir.

Kənarlaşmaların səbəbləri

YFS-in davamlı azalması diabetik və hipertonik nefropatiya, qlomerulonefrit, polikistoz, xroniki pielonefrit, böyrək arteriyalarının stenozu zamanı olur. Kəskin düşmə böyrəklərin kəskin zədələnməsi üçün xarakterikdir: susuzlaşma, şok, dərmanların toksik təsiri, sidik yollarının obstruksiyası. Kreatininə görə hesablama çox böyük və ya çox kiçik əzələ kütləsində, uşaqlarda, hamilələrdə, amputasiyadan sonra və vegetarianlarda qeyri-dəqiqdir — belə hallarda sistatin C istifadə olunur və ya sutkalıq sidikdə kreatinin klirensi ölçülür. Yüksək göstəricilər (hiperfiltrasiya) diabetin erkən mərhələlərində və hamiləlikdə rast gəlinir.

Əlaqəli terminlər

Hansı həkim məşğul olur

Nefroloq

Yumaqcıq filtrasiyası sürəti