Təsiredici maddə
Klozapin — digər antipsixotiklərə cavab verməyən şizofreniyada effektiv olan atipik antipsixotikdir. Ciddi əlavə təsirlərə görə yalnız psixiatr tərəfindən, müntəzəm qan analizləri nəzarəti ilə təyin edilir.
- Latın adı
- Clozapinum
- Ticarət adları
- Leponeks Siyahı
- ATC kodu
- N05AH02
- Farmakoloji qrup
- Antipsixotiklər
- Dərman formaları
-
- Tablet
Diqqət!
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl həkim və ya əczaçı ilə məsləhətləşin. Bu səhifədəki məlumat tanışlıq üçündür və həkim məsləhətini əvəz etmir.
Nə üçün istifadə olunur
- müalicəyə rezistent şizofreniya (ən azı iki fərqli antipsixotik kifayət qədər təsir etmədikdə);
- antipsixotiklərə qarşı ağır ekstrapiramid əlavə təsirlər olan xəstələrdə şizofreniya;
- Parkinson xəstəliyində psixotik pozuntular — mütəxəssisin qərarı ilə.
Necə təsir edir
Klozapin dofamin D4 və serotonin 5-HT2A reseptorlarına güclü, D2 reseptorlarına isə nisbətən zəif təsir edir. Bu profil onun xüsusi effektivliyini və hərəki əlavə təsirlərin az olmasını izah edir.
Kimlərə olmaz
- klozapinə qarşı yüksək həssaslıq;
- keçmişdə dərmanla bağlı aqranulositoz və ya qanyaradıcılığın pozulması;
- müntəzəm qan analizlərinin aparılması mümkün olmadıqda;
- nəzarətsiz epilepsiya;
- alkoqol və ya toksik psixozlar, koma;
- ağır ürək, qaraciyər və böyrək xəstəlikləri, miokardit;
- paralitik ileus.
Qan analizi və ürək
Klozapin aqranulositoz — infeksiyalarla mübarizə aparan ağ qan hüceyrələrinin kəskin azalması — yarada bilər. Buna görə müalicə müddətində müntəzəm qan analizləri mütləqdir. Qızdırma, boğaz ağrısı, ağızda yaralar, həmçinin sinədə ağrı, ürəkdöyünmə və nəfəs darlığı (miokardit əlaməti) zamanı dərhal həkimə müraciət edin.
Əlavə təsirlər
- güclü yuxululuq, başgicəllənmə;
- tüpürcək ifrazının artması (xüsusən gecə);
- qəbizlik — bəzən ağır, bağırsaq keçməzliyinə qədər;
- taxikardiya, ortostatik hipotenziya;
- çəki artımı, qanda şəkər və lipidlərin artması;
- qıcolmalar, aqranulositoz, miokardit.
Qarşılıqlı təsir
- Karbamazepin və digər qanyaradıcılığı zəiflədən dərmanlar — birgə istifadə edilmir.
- Fluvoksamin, siprofloksasin — klozapinin səviyyəsi kəskin yüksəlir.
- Siqaret çəkmə — klozapinin səviyyəsini azaldır; siqareti qəfil tərgitmək səviyyənin təhlükəli artmasına səbəb ola bilər.
- Benzodiazepinlər, alkoqol — tənəffüs və qan dövranının zəifləməsi riski.
Hamiləlik və laktasiya
Hamiləlikdə yalnız ciddi zərurət olduqda; laktasiya dövründə istifadə edilmir.
Uşaqlar
Uşaqlarda istifadə edilmir.
Bu təsiredici maddə ilə preparatlar
Azərbaycanda Klozapin ilə qeydiyyatda olan preparatlar. Onlarda eyni təsiredici maddə var, lakin doza, forma və köməkçi maddələr fərqlənə bilər. Konkret preparatı həkim seçir, aptekdə əvəzetmə barədə əczaçı ilə məsləhətləşin.
Leponeks
Madaus GMBH, Almaniya
Tez-tez verilən suallar
Aqranulositoz əvvəlcə əlamətsiz inkişaf edə bilər. Müntəzəm analizlər onu vaxtında aşkar etməyə və həyatı təhlükəli infeksiyaların qarşısını almağa imkan verir.
Bunu əvvəlcədən psixiatra deyin. Siqaret klozapinin parçalanmasını sürətləndirir və tərgitdikdən sonra dərmanın miqdarının dəyişdirilməsi lazım ola bilər.
Xəstəliklər
İxtisaslar
Bu qrupdan digər dərmanlar
Aripiprazol
Aripiprazolum
Abizol, Aribit və b.
Azenapin
Asenapinum
Safris
Droperidol
Droperidolum
Droperidol
Flufenazin
Fluphenazinum
Moditen Depo
Flupentiksol
Flupentixolum dihydrochloridum
Fluanksol
Haloperidol
Haloperidolum
Halopril Forte, Haloperidol-Rixter və b.